常用执法文书规范格式

安全生产行政执法文书

立案审批表

( )安监管立字〔〕第（）号

案由：

案件来源：时间：

案件名称：

当事人：电话：

当事人基本情况：

当事人地址：邮政编码：

安全生产行政执法文书

询问通知书

（）安监管询〔〕号

：

因，请你于年月日时到接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）：

□身份证

□营业执照

□法定代表人身份证明或者委托书

□

如无法按时前来，请及时联系。

市安监支队地址：

联系人：联系电话：

安全生产监督管理部门（公章）

年月日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被询问人。

安全生产行政执法文书

询问笔录

询问时间：年月日时分至月日时分第次询问询问地点：

被询问人姓名：性别年龄身份证号

工作单位：职务

住址：电话：

询问人：单位及职务：

记录人：单位及职务：

在场人：

我们是淄博市安全生产监察支队执法人员×××（证件号码：××）、×××（证件号码：××）、×××（证件号码：××）、×××（证件号码：××），这是我们的证件（出示证件）。我们受淄博市安监局委托依法就的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利，您必须对你说的话的真实性负法律责任。您听清楚了吗？

答：

问：

问：

答：

问：

共页第页

续页答：

问：

答：

问：

答：

问：

答：

问：

答：

问：

答：

问：

答：

问：

答：

问：

（“以上记录我看过，和我说的一致”由被询问人手写并按手印）

询问人（签名）：记录人（签名）：

被询问人（签名）：

年月日

共页第页

安全生产行政执法文书

现场检查记录

被检查单位：

地址：

法定代表人（负责人）：职务：联系电话：

检查场所：

检查时间：年月日时分至月日时分

我们是淄博市安全生产监察支队执法人员×××（证件号码：××）、×××（证件号码：××）、×××（证件号码：××）、×××（证件号码：××），这是我们的证件（出示证件）。受淄博市安监局委托，现依法对你单位进行安全生产执法监察，请予以配合。

检查情况：执法监察人员向该单位（负责人XXX）说明执法监察的内容、程序及要求，该单位负责人×××、安全管理人员××配合执法监察并介绍企业基本情况。

执法监察人员依据《××执法监察表》，对该单位安全生产管理资料和XXXXXXXX进行了抽查。

通过执法监察，发现该单位存在以下问题：

1、

2、

3、

共页第页

续页4、

5、

对该单位存在的主要问题，执法监察人员下达了《责令XXXXX》（淄安监管责改字[XXX]第××号），责令该单位按要求整改，并要求该单位制定整改计划，采取措施，落实责任，确保安全。

检查人员（签名）：

被检查单位现场负责人（签名）：

年月日

共页第页安全生产行政执法文书

现场处理措施决定书

( )安监管现决〔〕号

：

我局于年月日现场检查时，发现你单位有下列违法违规行为和事故隐患：

1．；

2．。（此栏不够，可另附页）以上存在的问题无法保证安全生产，依据

的规定，现作出如下现场处理决定：1．；

2．；（此栏不够，可另附页）如果不服本决定，可以依法在60日内向人民政府或者

申请行政复议，或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。

安全生产监管执法人员（签名）：证号：

证号：被检查单位负责人（签名）：

淄博市安全生产监督管理局（公章）

年月日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。共页第页安全生产行政执法文书

强制措施决定书

( )安监管强措〔〕号

：

我局在现场检查时，发现你单位（现场）存在下列问题：

以上存在的问题无法保障安全生产，依据

，决定采取以下强制措施：

。

如果不服本决定，可以依法在60日内向人民政府或者

申请行政复议，或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。

淄博市安全生产监督管理局（公章）

年月日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。共页第页安全生产行政执法文书

责令限期整改指令书

（）安监管责改字〔〕第（）号

：

经查，你单位存在下列问题：

1、

2、

3、

4、

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。共页第页

续页

现责令你单位对上述第项问题于年月日前整改完毕（或立即整改），并依法给予行政处罚；对第项问题于年月日前整改完毕。逾期不整改的，依法给予行政处罚，由此造成生产安全事故的，依法追究有关人员的责任。

如果不服本指令，可以依法在60日内向人民政府或者

申请行政复议，或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本指令不停止执行，法律另有规定的除外。

执法人员（签名）：证号：

证号：

被检查单位负责人（签名）：

淄博市安全生产监督管理局

年月日

本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位。共页第页