【医院管理案例学习】_静脉输液标准执行案例
【医院管理案例学习】_静脉留置针标准,静脉输液,首都医科大学附属北京佑安医院案例
静脉留置针标准静脉输液首都医科大学附属北京佑安医院案例执行标准的背景输液量中国国际人均输液量8瓶 2.5-3.3瓶门诊输液率30%<10%住院部输液率80-90%45%•中国与国际输液量对比ü 85%护士>75%工作时间用于输液操作横查•近年来，静疗在中国趋于专业化、系统化和规范化，基于数据的结论更有说服力。
•我院领导高度重视•科室的发展与个人发展•数据真实性对于静疗质量提升的重要性调研背景调查意义§了解医院静疗现状及问题§针对性的进行培训，改善质量，避免护理风险§通过PDCA ，进行质量改进的效果对比横断面调研概述调研时间：2017年7月25日调研对象：26个科室；共457例有效输液例次调研重点：穿刺工具选择、并发症的发生、穿刺部位的选择，导管维护、敷贴固定调查方法：普查，拍摄导管状况的照片并进行静脉输液现状的分析横断面调研目的和工具1.了解我院并发症发生现状，探索并发症相关风险因素；2.了解医院各科室静疗质量现状和存在的问题，以制定工作目标及计划，为静疗质量持续改进提供依据。
3.践行卫计委《静脉治疗护理技术操作规范》，合理选择输液工具，规范护理人员技术操作，提高静脉治疗护理质量，减少并发症，保障患者的安全，提高其满意度，减少医疗机构的法律纠纷，提高工作效率。
病房名称床位数当日输液例数有效调研输液例数输液工具已用药物穿刺部位导管维护敷料固定与维护输液接头输液并发症留置天数钢针留置针CVC PICC 刺激性药液输血/生物制剂一般药液手背手臂颈部头部下肢关节部位导管内有回血延长管未U型固定敷贴卷边、松动敷贴内有积血或渗液标识无签名/日期胶布遮盖穿刺点输液接头肝素帽外渗/渗出穿刺点发红堵管1天2天3天4天>4天BD其它样本概述当日住院人数输液人数实际调研人数实际调研人数占当日输液总人数的71.74%，即抽样比率为71.74%，且样本分布在26个科室，说明样本对总体有较好的代表性，基本上能够反映我院实际输液现状。
【医院管理案例学习】_密闭式静脉输液技术,阿勒泰地区人民医院案例
阿勒泰地区人民医院
1、通过规范的输液操作降低了患者的输液反应，大大降低了静脉输液的危险 程度，保证患者的输液安全，并且可以对医疗的器具进行规范的操作，降低了 静脉穿刺的频率、降低了输液故障的发生的同时减少了病人的花销，提高了病 人对护理工作的满意度。 2、我区属偏远地区，基层医院广泛采用规范的静脉输液，操作时将主经验成 效运用在过临床工作过程中可以有效提高静脉输液的成功率。 3、通过不断改进更新输液过程中的不足，大大提高了护士的工作效率。
第二部分 经验成效
阿勒泰地区人民医院
配液体安瓿类药剂切忌用物品去敲 开安瓿，对于需锯的安瓿，锯痕应小于 1/4周以减少玻璃碎屑;在抽液时抽吸安 瓿针头置于安瓿中部，因为针头置于颈 口时玻璃微粒污染最多，而置于底部容 易发生钝针。
阿勒泰地区人民医院
选择血管时通常护士都会选择柔软、粗直、弹性好的血管，但年 老体弱及患有慢性病的患者，他们的手足静脉大多细小表浅而且 皮下脂肪少、血管活动度大，在穿刺前，一定要仔细查看血管特 点，看清血管走向，摸清深浅，而且在进针时宁浅勿深。血管极 不好找的患者切忌用手拍打血管，容易使凝血功能不好患者的针 眼再次出血，我们可以让患者手热敷或下垂几分钟，也可以借助 血压计：按照常规测血压的方法绑上袖带，充气后很快可以发现 血管被暴露出来;抢救患者输血时也可以利用这个原理，用血压计 袖带给血管加压，让血液在短时间内输送到患者体内达到抢救的 目的。
近年来，多数一次性输液器都标配了3条透气的输 液贴，在提供方便的同时，让更多护士在固定针柄 时都习惯使用3条输液贴，并且对针柄使用一字型 平行固定，但随着输液时间的延长、病人用餐，如 厕次数增多等，常用胶布的数量不够或者针柄固定 不牢，引发各种输液故障，我院通过增加胶布数量 （大于3条）及对针柄交叉固定的方法使输液故障 率明显降低，提高了患者的满意度。
【医院管理案例学习】_执行静脉治疗护理技术操作技术规范标准案例,大连市妇女儿童医疗中心案例
执行《静脉治疗护理技术操作技术规范》标准案例目录01执行标准背景02执行标准计划03执行标准过程04执行标准成效05执行标准总结01PART ONE执行标准背景执行标准背景——机构简介大连市妇女儿童医疗中心是由中共大连市委、市政府根据全市医疗卫生发展规划批准新建的一所以妇女儿童为服务对象的专科医院，是大连市重点建设项目，投入13亿人民币历经3年建设而成。
于2014年10月正式开诊试运行，占地面积11.80万平方米，编制床位1,000张，编制人员1,500人。
现已开设生殖中心、产科、妇科肿瘤、儿童康复科、儿童血液肿瘤科、儿童综合科、新生儿重症监护室、儿科重症监护室、乳腺科、介入科、中医科、皮肤科、眼科等科室。
妇儿中心护理团队以“大生殖，强妇科，优儿科”为发展思路，秉承“以患者为中心，服务优先、质量优先、效率优先”的服务理念，集护理管理、临床、教学、科研全面发展的综合护理体系。
执行标准背景——执行标准的基础条件一、我中心目前已开设儿童输液门诊、妇产科病房4个、儿科病房4个及新生儿重症监护室与 儿童重症监护室等，除有成人外，还涉及了儿童的静脉治疗，患者群体覆盖面广。
二、除儿童综合门诊患者流动性大，少数患者因费用问题不接受静脉留置针输液外，住院患 者的留置针使用率均达到95%以上。
三、新生儿重症监护室与儿童血液肿瘤病房经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）每年置入 近百例，最小体重仅为700g。
四、妇科肿瘤病房与血液肿瘤病房每年输液港（PORT）置入与维护数十例。
五、我中心现有护理人员本科学历占84%，人员素质高、执行与沟通能力较强。
02PART TWO执行标准计划执行标准计划——执行标准的目标、策略在目前全国各大医院全面取消输液门诊的新时期，作为大连市仅有的两家涵盖儿童输液门诊的医疗机构，在保证患儿输液安全的基础上，大力倡导与推广静脉留置针的使用，提倡钢针零容忍目标：l全院的留置针使用率达到90%以上。
医院管理案例_静脉治疗护理技术操作规范执行案例-儿科生命线的攻坚保卫战
中心静脉导管的置管人数逐年增加，静脉炎的发生率逐年下降
置管人数
600 500 400 300 200 100
0 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 置管人数
静脉炎发生率（单位：千分之）
3.5 3
2.5 2
1.5 1
0.5 0 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 静脉炎例数
静脉治疗护理技术操作规范执行案例
儿科生命线的攻坚保卫战
《静脉治疗护理技术操作规范》的对临床的引领意义
原卫生部医院管理研究所和北京协和医院分别牵头组织专家,通过充分调研,详细分析各个地区 不同医疗护理现状,在循证及科研的基础上,历时2 年,制订了《静脉治疗护理技术操作规范》
在2013 年11 月14 日由国家卫生计生委首次以行业标准的形式发布,并于2014 年5 月1 日正式实施
项目管理方法
国家儿童医学中心 复旦大学附属儿科医院
人才培养 流程管理：质量持续改进 系统保障
国家儿童医学中心 复旦大学附属儿科医院
人才培养
量身定做课程 提供学习机会 积极参加会议
国家儿童医学中心 复旦大学附属儿科医院
开展基于标准的多样化的培训-分层级的课程
基于标准的维护课程
不同层级人员培训
100.00 96.00
100.00
100.00 110000.00 100.00 110000.00 110000.00 100.00 100.00 90.00 97.00 110000.00 100.00
120.00
王文超，胡静，张玉侠. 儿童中心静脉导管维护的最佳证据应用. 护理学杂志(复旦大学附属儿科医院)
【医院管理案例学习】_静脉治疗护理技术操作规范,淄博市中心医院案例
WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范
践行国家标准--
静脉治疗护理技术操作规范
淄博市中心医院案例
目
录CATALOG 执行标准背景 执行标准计划
执行标准过程
执行标准成效
01执行标准体会
02030405
执行标准背景01
1.机构简
介
2.基础条
件
3.专业背
Ø淄博市规模最大的三级甲等综合性医院
Ø山东大学教学医院
Ø滨州医学院附属医院
Ø5个省重点专科
Ø15个市重点专科Ø医院开放床位2000张
Ø2016年门诊量139.21万人次Ø
2016年出院7.36万人次
执行标准背景——机构简介
执行标准背景--基础条件
注册执业护士1461人PICC专科护士14人
年均置管人数：1986人
PICC门诊年均维护病人
次：47250人淄博市人口450+万
医院多学科联合成立静疗专业委员会山东省PICC维护网淄博维护基地
WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范：
本标准是我国静脉治疗护理领域第一个行业标准，也是最基本、应用最为广范的标准，2013年11月14日发布，2014年5月1日正式实施
执行标准背景--专业背景
专业背景---解读标准 全员培训
网络视频外请
专家。
静脉输液案例
静脉输液案例静脉输液案例一、病人信息姓名：李女士性别：女年龄：45岁住院号：2021001二、病情描述李女士因患上肺炎，被送往医院治疗。
经过医生的诊断，确定了她需要进行静脉输液治疗。
由于李女士的身体状况较为虚弱，因此医生决定采用静脉输液的方式进行治疗。
三、静脉输液的意义和作用静脉输液是指将药物或营养液等溶解在适量的生理盐水或葡萄糖水中，通过注射器或滴管等装置从静脉注入人体内部。
它能够直接进入血液循环系统中，快速达到作用部位，起到快速有效治疗的作用。
四、静脉输液的注意事项1.选择合适位置进行穿刺：在进行静脉穿刺前需要先选择一个合适的位置进行穿刺。
通常情况下，手臂内侧或手背处是比较适合进行穿刺的位置。
2.消毒：在进行穿刺前需要对穿刺部位进行消毒，以避免感染的发生。
3.选择合适的静脉针：根据患者的年龄、体重等情况选择合适的静脉针。
4.固定静脉针：在进行穿刺后，需要将静脉针固定好，避免其松动或脱落。
5.观察输液速度：在进行输液过程中，需要不断观察输液速度，以避免过快或过慢引起不良反应。
6.检查输液器：每隔一段时间需要对输液器进行检查，确保其正常工作。
五、李女士的治疗过程1.准备工作医生首先对李女士进行了全面的身体检查，并了解了她的病史和用药情况。
然后选择了手臂内侧作为穿刺位置，并对穿刺部位进行了消毒处理。
接着选择了合适的静脉针，并将其固定好。
2.开始治疗医生将药物溶解在生理盐水中，并通过滴管装置连接到李女士的静脉针上。
然后医生开始观察输液速度，并不断调整滴管的滴数，以确保药物的输液速度适当。
3.治疗过程中的观察和护理在治疗过程中，医生和护士需要不断观察李女士的身体反应，并及时处理出现的异常情况。
同时还需要对输液器进行检查和维护，确保其正常工作。
4.治疗结束和效果评估经过一段时间的治疗后，李女士的身体状况得到了明显改善。
医生对其进行了全面检查，并确认了治疗效果良好。
随后将静脉针拆除并对穿刺部位进行消毒处理。
静脉输液案例
静脉输液案例静脉输液是一种将药物、补液等通过静脉注射到体内的方法，常见于医院的各个科室。
以下是一个静脉输液的案例。
某日，我在病房工作时，接到了一位年轻女性患者的静脉输液任务。
这位患者姓张，33岁，是一位刚刚做完手术的患者。
她因子宫肌瘤需要切除，手术时同时进行了腹腔镜检查。
手术很成功，但由于手术时间较长，张女士全身疲惫，需要进行补液和输液。
在开始进行静脉输液之前，我先进行了相关准备工作。
首先，我洗净双手，穿上手术衣和手套，确保操作的无菌环境。
然后，我检查了输液袋的包装是否完好，并确认药物和液体的种类和剂量。
最后，我为张女士擦拭了穿刺点的皮肤，将输液针插入她的静脉中。
在插针之前，我跟张女士做了简单的解释，告诉她静脉输液的目的和注意事项。
我还观察了她的穿刺点和周围组织的情况，确认没有出血或其他异常情况。
之后，我缓缓地插入了输液针，注意保持稳定且不刺伤静脉壁。
一切准备就绪后，我开始将药物注入输液袋中，并调整滴速。
根据医嘱，我将滴速设定为每分钟滴入30滴。
同时，我也不断观察张女士的病情变化和输液情况，确保药物的准确输送和病情的监测。
在整个输液过程中，我不停地检查输液袋的液位和滴速，以确保持续输送药物。
同时，我也询问张女士是否出现不适，及时应对并做好记录。
在输液结束后，我按照规定的程序，将输液针妥善处理，并清洗双手，结束了这次静脉输液。
通过这次静脉输液，我深切体会到了与患者进行有效沟通和细致操作的重要性。
同时，我也明确了安全使用药物和正确操作器械的重要性。
在日后的工作中，我将持续不断地学习和提高自己，为患者提供更好的护理服务。
【医院管理案例学习】_降低静脉输液渗出外渗发生率,菏泽市立医院案例
12.3
3.0
3.3
1.2
2.9
10.4
降低护理文书不合格率
2.0
3.0
2.2
2.8
10
人数
重要性
迫切性
圈能力
评价 说明
1
不重要
普 通 需多部门配合（0%—50%）
3
重要
迫切
需一个部门配合 （51%—75%）
5
极重要
极迫切
自行能解决 （76%—100%）
排名
1 2
选定
3 4 5
上级政策
不相关
相关
极相关
药物渗出/外渗的定义
药物渗出：输液过程中非腐蚀性药物进 入静脉管腔以外的周围组织。
药物外渗：静脉输液过程中，腐蚀性药 物进入静脉管腔以外的周围组织。
参考文献： 一、静脉治疗护理技术操作规范(中华人民共和国卫生行业标准WS\T433-2013） 二、输液治疗护理实践标准（美国INS学会制定 2006版） 三、输液治疗护理实践指南与实施细则（中华护理学会静脉治疗护理专业委员会）
发
穿刺及固定
生
观察及巡视
率
流
结束
程
Who： 负责收集数据的圈员 When： 收集数据时间 Where： 收集数据地点
What: 收集对象
Why: 收集数据的目的 How： 收集数据的方法 How many：收集期间输液人数
改
2015.1.4～2.12
善
血液科一、二病区
前
病区静脉输液患者
数
据
液体外渗发生率现况把握
药 物 渗 出/外 渗 的 表 现 分 级
级别
临床表现
0 没有症状
静脉输液案例
静脉输液案例患者李某，女，45岁，因感冒引起的高热不退，咳嗽，乏力等症状，前往医院就诊。
经过体格检查和相关检查，确诊为急性上呼吸道感染。
医生根据患者的病情，决定给予患者静脉输液治疗。
下面将介绍患者静脉输液的具体过程和注意事项。
1. 输液前准备。
医生根据患者的病情和身体状况，选择了适当的输液液体和输液速度。
护士在进行输液前，首先要对患者进行全面的评估，包括了解患者的过敏史、静脉情况、输液部位的选择等。
在确认患者适合进行静脉输液后，护士要准备好输液所需的器材和药物，并对患者进行告知和沟通，让患者了解输液的过程和注意事项。
2. 输液操作。
在准备工作完成后，护士开始进行静脉输液操作。
首先要选择合适的输液部位，通常选择手背静脉或前臂静脉。
然后进行皮肤消毒，插入静脉针，并固定好针头。
接着连接输液管和输液瓶，调整好输液速度。
在输液过程中，护士要随时观察患者的反应和输液情况，确保输液过程顺利进行。
3. 输液后观察。
输液过程中，护士要随时观察患者的生命体征和输液部位的情况，发现异常情况要及时处理。
同时，护士要对患者进行输液后的观察和护理，包括观察患者的舒适度、皮肤情况以及输液部位是否出现红肿、疼痛等情况。
在输液结束后，要做好输液部位的护理和记录患者的输液情况。
4. 注意事项。
在进行静脉输液时，护士要严格按照操作规程进行，确保操作的安全和准确。
在输液过程中，要注意输液速度和输液量的控制，避免发生输液速度过快或过慢的情况。
同时，要随时观察患者的情况，及时处理输液过程中可能出现的并发症。
另外，对于特殊情况的患者，如儿童、孕妇等，要根据其特殊情况进行个性化的输液护理。
通过以上案例，我们了解了静脉输液的具体操作过程和注意事项。
在实际工作中，护士要严格遵守操作规程，确保输液的安全和有效。
同时，要根据患者的特殊情况进行个性化的输液护理，提供高质量的护理服务。
希望通过这个案例的分享，能够帮助护士们更好地进行静脉输液护理工作，为患者提供更好的护理服务。
医院管理案例_践标准行流程建体系促安全执行静脉治疗护
收获与评价
凝聚力 努力方向 专业水平
管理规范化、 促进学科发展
结语：安全的静脉治疗需要一直努力
• 静脉输液是临床重要的治疗手段之一，也是引起护理纠纷的 主要原因之一
• 树立“细节来自于习惯，细节决定安全”的观念 • 通过对静脉输液过程数据监控，达到质量安全最大化
职责： 儿科PICC、port导管评估与维 护
儿科静疗相关宣教与评估
静疗治疗护理会诊
人员：静疗治疗师
时间：周一至周五
人次：2000人次/年
成效2、2016年儿科静脉治疗SOP首发
新生儿PICC置管SOP 新生儿PICC维护SOP 小儿外周留置针置管SOP 小儿外周留置针维护SOP 小儿PICC置管SOP 小儿PICC维护SOP 小儿CVC维护SOP
护理人员： （1）无纠纷 减少工作量 （2）无污染 无职业暴露 （3）专业化 实现自我价值
实施方法与过程
实施方法：基于临床实践的儿科静脉治疗
学习 1
学习培训： 全院护士 IV-Team 床旁指导
行动
规范执行：
行业01标准
方法改进
控制 2
过程质控： 追踪、观察 专家评估
实施过程：基于持续改进的儿科静疗体系
程
2006
静脉输液风险防范学习班 小儿PICC置管与护理
湖南首个儿科静脉治疗门诊 儿科静脉治疗SOP
2008 2016
2010
2015 2016
成立IV-team小组
湖南省儿童及新生儿PICC培 训基地
主要内容
1 实施背景与目标 2 实施方法与过程 3 实施效果与评价
每年组织静疗小组成员对全院静脉治疗情况 作调查并进行分析讨论分析
静脉输液案例
静脉输液案例患者张先生，男，56岁，因患上急性胰腺炎住院治疗。
经过全面检查，医生决定对其进行静脉输液治疗。
静脉输液是一种将药物或营养液通过静脉注射进入患者体内的治疗方法，可以快速、有效地将药物输送到患者的血液循环系统中，对于患者的治疗具有重要意义。
在进行静脉输液治疗时，医护人员需要严格按照操作规范进行操作，以确保患者的安全和治疗效果。
首先，医护人员需要准备好所需的输液器材和药物，确保其完整无损。
然后，对患者进行详细的评估，包括患者的病情、身体状况、静脉情况等，以便确定输液的具体方案和操作方法。
接着，医护人员需要进行静脉通路的建立。
他们会选择适合的静脉部位，进行消毒和局部麻醉，然后将输液针头插入患者的静脉内，确保静脉通路畅通无阻。
在此过程中，医护人员需要细心、耐心地操作，以避免出现静脉穿刺不当导致的并发症。
当静脉通路建立完成后，医护人员就可以开始进行静脉输液治疗了。
他们会根据医嘱将相应的药物或营养液连接到输液器上，调整好滴速和输液量，然后开始进行输液。
在输液过程中，医护人员需要随时观察患者的情况，确保输液的顺利进行和患者的安全。
在整个静脉输液过程中，医护人员需要密切关注患者的生命体征和静脉通路的情况，及时发现并处理可能出现的问题。
同时，他们还需要向患者和家属进行相关的宣教工作，告知他们输液的注意事项和可能出现的不良反应，以便及时处理。
在本次治疗中，张先生接受了7天的静脉输液治疗，治疗效果良好，病情得到了明显改善。
通过静脉输液，医护人员成功地将必要的药物输送到了张先生的体内，帮助他战胜了疾病，恢复了健康。
通过这个案例，我们可以看到静脉输液在临床治疗中的重要性和必要性。
医护人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，严格按照操作规范进行操作，以确保患者的安全和治疗效果。
同时，患者和家属也需要配合医护人员的工作，遵守医嘱，积极配合治疗，以促进病情的好转和康复。
静脉输液作为一种常见的治疗方法，对于各种疾病的治疗都具有重要意义。
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再次检查排气
再次检查排气穿刺
穿刺成功固定
调节滴速
六、巡视输液过程
核对液体
检查输液管是否
通畅检查局部皮肤
输液结束
输液结束再次核对
垃圾分类处置
嘱患者按压5-10分钟
操作结束后告知
注射盘 输液器 静脉穿刺针（6~8号） 加药用注射器 按医嘱准备输液溶液和药物 输液架和篮或网套 弯盘 胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡 治疗单
静脉输液（intravenous infusion）是将一定 量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
无菌药液自输液 瓶经输液管通过 针尖输入到静脉 内应具备的条件 是：
1．液体瓶 必须有一定 的高度，即 需要具有一 定的水柱压。
2．液面上方 必须与大气相 通（除液体
软包装袋）， 使液面受大气 压的作用，
再次核对床尾卡
核对腕带协助舒适卧位
核对输液
穿刺部位消毒 排气
周围静脉 头皮静脉 颈外静脉 锁骨下静脉 股静脉
颈外静脉
颈内静脉
锁骨下静脉
股静脉
（一）周围静脉
上肢 v 肘正中静脉 v 头静脉 v 贵要静脉 v 手背静脉网
（一）周围静脉
下肢 大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网
(二)头皮静脉
注意事项/Matters needing attention
严格执行无菌操作及查对制度 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道 妥善固定防脱出 临时配制排顺序 加强巡视，勤观察
三、输液速度的调节
（一）输液速度的计算
1．已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数。
液体总量（ml）×滴系数 每分钟滴数=
五、静脉穿刺 1.再次检查输液管内空气是否排尽，取下针套排液入治疗碗内，关闭调节器，嘱患者握拳，请您握拳， 进行穿刺（15~300角进针），见回血后再沿静脉进针少许，松开止血带，嘱患者松拳。打开调节器，点 滴通畅后，以输液敷贴妥善固定针头及穿刺点必要时用夹板固定。 2.输液后查对（床号、姓名、药名），确认无误后签名及时间。 3.调节输液速度，查30秒（成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分）。 4.询问患者对操作的感受，告知注意事项，指导使用床头呼叫器并放至患者可及处。 5.协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢。 6.分类处理用物，洗手，在输液单（卡）、医嘱本上签名，并记录。
治疗车：内铺清洁治疗巾的治疗盘，棉签在有效期内，一次性头皮 针、一次性输液器，一次性注射器，皮肤消毒液，胶布或输液贴，止 血带，输液卡，笔，一次性垫巾，输液网套，砂轮，下层盛污物容器， 放置利器盒，按医嘱备药。
3.核对 自己核对后请双人核对输液卡、治疗单的姓名、药名、浓度、 剂量、用法、时间，核对液体、药物的名称、浓度、剂量和有效期等， 瓶口无松动，瓶身无裂痕，对光检查药液有无浑浊、沉淀或絮状物。
以及大病各等手患种术者需后。经。静脉输入
补充水分及 药物治疗的患者。 解毒，
电解质，
控制感染，
维持酸碱平衡。
利尿和治疗疾病。
一、接到静脉输液医嘱
双人核对医嘱、治疗单或 输液卡。床号、姓名、药 名、浓度、剂量、用法。 5%GS100ML+vitC 0.5g静滴 40-60gtt/பைடு நூலகம்，立即执行。
4.配药 黏贴输液卡，开启药瓶中心部分，用碘伏消毒2次待干，用 消毒砂轮将安瓿据痕，用酒精棉签拭去玻璃碎屑，用消毒方纱折断安 瓿，按规范抽吸药液，排尽注射器内空气，将药液注入药瓶，注意固 定针栓。双人核对，核对者签名。
七步洗手法洗手
核对治疗卡
消毒瓶口
配置液体
四、携用物至患者床旁
1.用物按使用顺序放置于治疗车上推至患者床旁，核对床头卡，腕带。 2.告知患者配合的方法，协助患者取舒适体位。 3.再次核对输液卡，将药瓶挂在输液架上排气. 4.铺垫巾，扎止血带，选择好穿刺部位，用碘伏消毒两遍，待干。
当大气压强大 于静脉压时， 液体向压力
低的方向流动。
3．输液管道 通畅，不扭 曲、不受压， 针头不堵塞， 并确保在静 脉血管内。
补充营养，
补充血容量，
供给热能，
维持血压，
促进组织修复
改善微循环。 常用于脱水、 常酸如剧常 疾 食 碍脑休用常用 病 及 如碱腹烈各及克于大于 ， 胃 昏用平泻呕种组等慢 不 肠 迷严出于衡、吐感织性 能 道 、患重血中紊、消 经 吸 口染水者烧、毒乱耗 口 收 腔、肿伤、性 进 障 疾。患，、者
输液时间（分）
三、输液速度的调节
2．已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时 间？ 液体总量（ml）×滴系数
输液时间（小时）= 每分钟滴数×60（分）
年龄 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速
药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴 利尿剂、脱水剂——快滴
通过头皮浅表静脉输液，小儿多选此部位。 v 颞浅静脉、 v 额静脉、 v 耳后静脉、 v 枕静脉。
Operation steps and key points
选择静脉： 根据病情 及药液的 性质
静脉应 粗直、 弹性好、 避开关 节
结扎止 血带： 在穿刺 点上 方5cm处
进针角 度： 针尖斜 面向上 与皮肤 呈15-30° 角
二、评估患者核对患者身份
了 解
患
1.询问了解患者的身体状况。
者
2.评估患者穿刺部位的皮肤、
身
血管情况。
体
3.解释操作目的，取得患者配合，
情
并做好输液前准备，如排空大小便等。
况
4.评估环境：
评估患者活动情况
5.评估患者用药史及过敏史，进食情况。
三、核对、配药
用物准备
1.操作前洗手，戴口罩。
2.用物准备
溶液不滴原因之一：与针头有关
针头刺破对壁血管
针头滑出血管外
针头斜面紧贴血管壁
针头阻塞
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溶液不滴原因之二： 与压力有关
v 内压升高 原因：静脉痉挛
v 外压降低 • 液体静压降低 原因：输液瓶位置过低 • 向下的大气压降低 原因：通气管阻塞