入户走访调查表模板

入户走访调查表模板
一、基本信息
1. 调查员：
2. 日期：
3. 被调查人姓名：
4. 被调查人联系方式：
5. 家庭成员人数：
二、家庭背景
1. 家庭地址：
2. 居住时间：
3. 户籍类型：
4. 家庭类型（核心家庭、单亲家庭、重组家庭、跨国家庭等）：
三、家庭经济状况
1. 家庭年收入：
2. 主要经济来源：
3. 家庭财产状况：
4. 家庭成员就业情况：
四、居住环境
1. 房屋类型（公寓、独栋、联排等）：
2. 居住面积：
3. 居住条件（独立卫生间、供暖、空调等）：
4. 住房所有权情况：
5. 社区环境评价：
五、教育情况
1. 家庭成员受教育程度：
2. 学龄儿童上学情况：
3. 教育支出情况：
4. 学校距离居住地距离：
六、医疗保障
1. 家庭成员参加的医疗保险：
2. 家庭成员患有的慢性病情况：
3. 就医情况（就诊频率、药物费用等）：
七、社会关系
1. 家庭成员与邻居关系：
2. 家庭成员与社区组织关系：
3. 家庭成员与亲友关系：
4. 家庭成员参与社会活动情况：
八、家庭需求及问题
1. 家庭目前最迫切的需要：
2. 家庭存在的问题及困难：
3. 家庭成员对帮助的期望：
九、其他备注
以上为入户走访调查表的基本模板，具体内容根据实际情况进行调
整和补充，以确保收集到全面准确的信息。

在进行入户走访调查时，调查员应尽量与被调查人建立良好的沟通和信任关系，保证信息的
真实性和有效性。

调查员在进行调查时，需要注意保护个人隐私，确保所收集到的信
息仅用于调查目的，不得泄露或滥用。

同时，应尊重被调查人的意
愿和选择，遵守相关的法律法规和道德规范。

在分析调查结果时，可以将不同家庭的情况进行比较和总结，以提供相关部门制定政策和提供帮助的参考。

同时，也可以通过与社区居民的互动和交流，促进居民之间的相互理解和支持，共同营造和谐稳定的社区环境。

入户走访调查是了解家庭情况、解决社会问题的重要手段之一，希望通过此调查表模板的使用，能够提高调查效率和结果的准确性，为社会服务工作提供有力的参考依据。