饮食日记表及模板举例--仅供减重MDT人员下载打印使用

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西红柿炒鸡蛋其中西红柿200克鸡蛋个烹调油10克包子面粉100克猪肉75克白菜100克等炸酱面面条100克肥瘦猪肉50克黄酱10克黄瓜50
饮食日记表及模板举例--仅供减重MDT人员下载打印使用
膳食日记
姓名:
记录日期:
星期:
第 天
餐次
时间
食物名称
原料名称
重量(克)
备注
早餐
加餐
午餐
加餐
晚餐
加餐
全日烹调用油:
2.
饮食内容尽量接近于平常饮食习惯。
3.
按时间顺序依次逐项填写。
4.
除三次正餐外,所有的加餐、零食、饮料、调料、烹调油等食物都要包括在内。
5.
每一道菜品除了要有名称外,还要记录具体使用的原料,
如:西红柿炒鸡蛋(其中西红柿200克,鸡蛋1个,烹调油10克、糖3克等),
包子(面粉100克、猪肉75克、白菜100克等),
炸酱面(面条100克、肥瘦猪肉50克、黄酱10克、黄瓜50克等)。
6.
所用食物的重量注明是生食物重(默认为生食物),还是熟食物重,
如生牛肉和熟牛肉相差将近一倍;
7.
是市品还是可食部(默认为可食部),如排骨、鱼有骨头和刺。
8.
摄入多少食物就记录多少食物,没有吃进去的食物不计算在内。
小白菜
150
瘦猪肉馅
75
海米
5
加餐
14:30
饼干
乐之饼干
30
小西红柿
小西红柿
80
晚餐
18:00
米饭
大米
75
肉片苦瓜
肥瘦猪肉
50
苦瓜
150
菠菜粉丝豆腐汤
菠菜
50
粉丝
15
豆腐
75
加餐
20:00
酸奶
酸奶
120
全日烹调用油:
30毫升
全日烹调用盐:
4克
全日烹调酱油;
10毫升
注意事项:
1.
详细记录3天饮食摄入情况。
全日烹调用盐:
全日烹调酱油;
膳食日记(举例)
姓名:
王一
记录日期:
2018.02.01
星期:

第 1 天
餐次
时间
食物名称
原料名称
重量(克)
备注
早餐
7:30
牛奶麦片粥
牛奶
250
燕麦片
50
煮鸡蛋
鸡蛋
60
1个(带壳重)
面包+果酱
面包
25
1小片
苹果酱
10
1勺
加餐
9:50
草莓
草莓
200
午餐
12:00
水饺
面粉
100
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