社区常见慢性病管理与护理 慢性病概述 社区护理课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
➢策略： 环境层次； 共同和中间危险因素的层次； 疾病早期和已明确阶段的层次。
三、慢性病病人的社区管理模式
（三）慢性病病人社区管理的工作任务与模式 ➢工作任务：健康调查、健康评价和健康干预。 ➢工作模式：
1、作为全科团队成员与其他卫生技术人员协同开展工作； 2、利用全科的知识和技能延伸护理服务范围； 3、一专多能的综合服务能力满足社区群众多方面的需求； 4、在社区卫生服务中心、社区居委会与社区人群中起到桥梁和
继续发展致命 长久受折磨
一、慢性病的概念及其特点
危险因素 一、不良的生活方式 二、自然环境和社会环境 三、个人的遗传和生物以及家庭因素 四、精神心理因素
一、慢性病的概念及其特点
特点
➢一果多因，一因多果 ➢发病隐匿，潜伏期长 ➢病程长 ➢可预防 ➢不可治愈 ➢对生活质量影响大
二、慢性病的流行病学特点
特点 ➢慢性病成为死亡的主要原因： WHO的调查显 示西太平洋区域75%以上的死亡是由慢性非传染 性疾病造成。据我国第三次居民死因调查的数 据显示，慢性非传染性疾病死亡率占总死亡率 的比例从90年代初的76.5%上升到82.5%。
➢慢性病的危险因素日益流行
➢慢性病相关的医疗费用上升
三、慢性病病人的社区管理模式
纽带作用； 5、与社区居委会建立良好的合作关系。
三、慢性病病人的社区管理模式
（四）慢性病的社区管理流程
（一）社区卫生服务机构开展慢性病管理的意义
➢ 有利于利用慢性病的自身特点，提高治疗效果 ➢ 有利于降低成本，促进社区人群的健康 ➢ 有利于发挥社区卫生服务机构的优势，更好地利用卫生资源 ➢ 有利于降低医疗费用
三、慢性病病人的社区管理模式
（二）慢性病病人的管理原则和策略
➢原则： 降低最常见慢性病的共同危险因素，进行生命全程预防； 三级预防并重； 全人群策略和高危人群策略并重； 病人共同参与； 加强防治行动； 改变行为危险因素。
一、慢性病的概念及其特点
分类 一、按国际疾病系统分类法（ICD-10）分类
1、精神和行为障碍 2、呼吸系统疾病 3、循环系统疾病 4、消化系统疾病 5、内分泌、营养代谢性疾病 6、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 7、恶性肿瘤
一、慢性病的概念及其特点
分类 二、按影响程度分类
（一）致命性慢性病Fra bibliotek癌症（二）可能威胁生命的慢性病 （三）非致命性慢性病
区管理原则 2、能阐述高血压的
危险因素 3、能说明高血压、 糖尿病的社区管理
流程与随访监测 4、能举例说明糖尿
病的健康指导 5、能举例说明糖尿 病的社区管理要点
运用
1、运用所学知识 为社区高血压病 人制订管理计划 2、运用所学知识 对社区糖尿病病
人进行管理 3、运用所学知识 对社区临终病人 提供临终关怀护
第十二章 社区常见慢性病管理与护理
目录
01 概
述
03 缓和护理与临终关怀
02 常 见 慢 性 病 病 人 的 社区护理与管理
识记
1、能说出慢性病的 概念和危险因素
2、能说出高血压的 诊断标准和分类
3、能说出糖尿病诊 断标准和分类
4、能说出临终关怀 的概念
学习目标
理解
1、能阐述慢性病的 流行病学特点和社
理服务
重点难点
1、高血压、糖尿病的社区管理流程 2、高血压、糖尿病的社区管理要点 3、临终病人的躯体症状管理要点
PART 01
概
述
目
录
一、慢性病 的概念
及其特点
二、慢性病的 流行病学 特点
三、慢性病病人 的社区管理模式
一、慢性病的概念及其特点
分类 一、按国际疾病系统分类法（ICD-10）分类 二、按影响程度分类
三、慢性病病人的社区管理模式
（三）慢性病病人社区管理的工作任务与模式 ➢工作任务：健康调查、健康评价和健康干预。 ➢工作模式：
1、作为全科团队成员与其他卫生技术人员协同开展工作； 2、利用全科的知识和技能延伸护理服务范围； 3、一专多能的综合服务能力满足社区群众多方面的需求； 4、在社区卫生服务中心、社区居委会与社区人群中起到桥梁和
继续发展致命 长久受折磨
一、慢性病的概念及其特点
危险因素 一、不良的生活方式 二、自然环境和社会环境 三、个人的遗传和生物以及家庭因素 四、精神心理因素
一、慢性病的概念及其特点
特点
➢一果多因，一因多果 ➢发病隐匿，潜伏期长 ➢病程长 ➢可预防 ➢不可治愈 ➢对生活质量影响大
二、慢性病的流行病学特点
特点 ➢慢性病成为死亡的主要原因： WHO的调查显 示西太平洋区域75%以上的死亡是由慢性非传染 性疾病造成。据我国第三次居民死因调查的数 据显示，慢性非传染性疾病死亡率占总死亡率 的比例从90年代初的76.5%上升到82.5%。
➢慢性病的危险因素日益流行
➢慢性病相关的医疗费用上升
三、慢性病病人的社区管理模式
纽带作用； 5、与社区居委会建立良好的合作关系。
三、慢性病病人的社区管理模式
（四）慢性病的社区管理流程
（一）社区卫生服务机构开展慢性病管理的意义
➢ 有利于利用慢性病的自身特点，提高治疗效果 ➢ 有利于降低成本，促进社区人群的健康 ➢ 有利于发挥社区卫生服务机构的优势，更好地利用卫生资源 ➢ 有利于降低医疗费用
三、慢性病病人的社区管理模式
（二）慢性病病人的管理原则和策略
➢原则： 降低最常见慢性病的共同危险因素，进行生命全程预防； 三级预防并重； 全人群策略和高危人群策略并重； 病人共同参与； 加强防治行动； 改变行为危险因素。
一、慢性病的概念及其特点
分类 一、按国际疾病系统分类法（ICD-10）分类
1、精神和行为障碍 2、呼吸系统疾病 3、循环系统疾病 4、消化系统疾病 5、内分泌、营养代谢性疾病 6、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 7、恶性肿瘤
一、慢性病的概念及其特点
分类 二、按影响程度分类
（一）致命性慢性病Fra bibliotek癌症（二）可能威胁生命的慢性病 （三）非致命性慢性病
区管理原则 2、能阐述高血压的
危险因素 3、能说明高血压、 糖尿病的社区管理
流程与随访监测 4、能举例说明糖尿
病的健康指导 5、能举例说明糖尿 病的社区管理要点
运用
1、运用所学知识 为社区高血压病 人制订管理计划 2、运用所学知识 对社区糖尿病病
人进行管理 3、运用所学知识 对社区临终病人 提供临终关怀护
第十二章 社区常见慢性病管理与护理
目录
01 概
述
03 缓和护理与临终关怀
02 常 见 慢 性 病 病 人 的 社区护理与管理
识记
1、能说出慢性病的 概念和危险因素
2、能说出高血压的 诊断标准和分类
3、能说出糖尿病诊 断标准和分类
4、能说出临终关怀 的概念
学习目标
理解
1、能阐述慢性病的 流行病学特点和社
理服务
重点难点
1、高血压、糖尿病的社区管理流程 2、高血压、糖尿病的社区管理要点 3、临终病人的躯体症状管理要点
PART 01
概
述
目
录
一、慢性病 的概念
及其特点
二、慢性病的 流行病学 特点
三、慢性病病人 的社区管理模式
一、慢性病的概念及其特点
分类 一、按国际疾病系统分类法（ICD-10）分类 二、按影响程度分类