麻醉学医学高级职称六真题_真题-无答案

麻醉学医学高级职称六真题

(总分76.77,考试时间120分钟)

多项选择题

1. 甲状旁腺功能减退的病人，应进行哪些治疗( )

A. 甲状腺素

B. 甲状旁腺素

C. 钙剂

D. 磷剂

E. 维生素E

2. 下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的( )

A. 与窦房结抑制有关

B. 与不应期延长有关

C. 与血液pH偏移有关

D. 与血清钾和钙异常有关

E. 与心脏应激性增加有关

3. 氧化亚氮的作用特点有( )

A. 麻醉效能高

B. 诱导期短、苏醒快

C. 对呼吸和肾功能无不良影响

D. 肌肉松弛作用差

E. 镇痛作用差

4. 肺牵张反射中，描述正确的是()

A. 在成人安静时，并不参与对呼吸深度的调节，仅在病理条件下发挥作用

B. 其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层

C. 其传入纤维在迷走神经中上行入脑

D. 其作用在于使吸气及时地转入呼气

E. 其感受器位于肺泡表面

5. 预防局麻药中毒的措施包括( )

A. 加入微量肾上腺素

B. 最低有效局麻药浓度

C. 麻醉前应用镇静药

D. 减小局麻药用量

E. 加快注药速度

6. 回流液与脑脊液之鉴别方法有( )

A. 温度试验

B. 尝味试验

C. pH试验

D. 回抽试验

E. 颈静脉压迫试验

7. 以下哪些因素对血浆粘度有影响( )

A. 血浆球蛋白水平

B. 血浆纤维蛋白原水平

C. 红细胞

D. 血糖水平

E. 体温

8. 肺组织结构破坏(肺终末交换单位受损)后的肺水肿发生机制为

A. 主要与肺泡毛细血管膜的损害有关

B. 常见于原发性损害，如肺挫裂伤

C. 血浆胶体渗透压降低

D. 肺淋巴液循环障碍

E. 继发性损害，如ARDS

9. 在高原地区实施全身麻醉，以下哪几项原则正确( )

A. 术后病人尽量早期活动

B. 术中应特别重视防止低氧

C. 麻醉后必须继续氧治疗24～48小时

D. 病人完全清醒后才能拔除气管导管

E. 术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛

10. 关于四肢手术止血带的应用，以下哪些叙述是不正确的( )

A. 止血带放置的部位：下肢应在大腿上方近腹股沟部，上肢在上臂中上1/3部

B. 使用前应对止血带作仔细检查，以防接触平面不平或漏气

C. 充气前应先抬高患肢进行彻底驱血，包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者

D. 充气压力：上肢高于收缩压30～50mmHg，下肢高于收缩压50～70mmHg

E. 止血带维持时间：上肢1.5小时，下肢2小时为限

11. 表面麻醉药有哪几种剂型( )

A. 乳剂

B. 溶液

C. 软膏

D. 栓剂

E. 凝胶

12. 下述哪些属麻醉中的失误( )

A. 对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报

B. 药物逾量

C. 用药未加核实而错用

D. 未严格执行无菌原则操作致感染

E. 未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉

13. 实验动物麻醉期间保持体温恒定的措施包括( )

A. 清洗术野应用温盐水

B. 保持室温在21～25℃

C. 输血输液应适当加温

D. 实验动物体表被毛应保持干燥

E. 开胸开腹手术必要时需盖保温毯或保温袋

14. 局部浸润麻醉( )

A. 每次注药量不要超过极量

B. 感染及癌肿部位不宜使用

C. 每次注药前应抽吸

D. 逐层浸润

E. 改变穿刺针方向时，应先退针至皮下

15. 对有惊厥发作的患者应谨慎或避免使用

A. 氯胺酮

B. 氟马西尼

C. 哌替啶

D. 依托咪酯

E. 恩氟烷

16. 患者男，65岁，高血压史6年，平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压，欲行腹腔镜胆囊手术。体检：BP 125／76mmHg，HR65次／分，T 36．8℃，RR 16次／分，无其他阳性体征。提问：如何进行术前准备？

A. 继续服用原有抗高血压药至术晨

B. 继续服用原有抗高血压药至术前晚

C. 停用卡托普利，服用倍他乐克至术晨

D. 停用倍他乐克，服用卡托普利至术晨

E. 停用所有原有抗高血压药，改服硝苯地平控制血压至术晨

F. 术前加用镇静药物

17. 有关正常血管系统压力的描述哪些是正确的( )

A. 大动脉降压幅度较中小动脉大

B. 微动脉是血压降低最显著的部位

C. 平均动脉压超过总胶体渗透压，则能充分保证组织、器官的灌流量

D. 应用扩血管药使血压下降，组织血流量必然减少

E. 在毛细血管前平均压通常降至32mmHg

18. 有关氟哌利多的药理作用正确的是( )

A. 与氟哌啶醇相比，其效力更强，起效更快，作用持续时间较短

B. 其镇吐作用为氯丙嗪的700倍

C. 静脉注射后5～8分钟生效，最佳效应持续时间约3～6小时

D. 不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应

E. 可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应

19. 男，30岁，Ⅱ°烧伤面积60％，经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪些观察是可靠的

A. 红细胞压积

B. 每小时尿量

C. 肢体微循环状态

D. 中心静脉压

E. 血压是否升高

20. 神经丛阻滞成功的因素有( )

A. 正确的定位

B. 熟悉的解剖