中医科管理制度

成都市新都区军屯镇卫生院
中医管理科工作制度
一、认真贯彻执行《中华人民共和国中医药条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》及贯彻国家、省、市制订的中医方针、政策和法规。

二、研究拟定医院的中医、中药、中西医结合工作的有关政策、规章及中医医药事业的发展规划；协调和指导医院中医医疗、科研等体制改革。

三、指导监督医院及村卫生站在医疗、预防、保健、康复、护理及临床用药等方面的中医药运用。

四、指导医院中医药业务发展工作、中医适宜技术推广。

五、负责中医、中药人员考试、登记、注册工作。

六、贯彻落实中医改革工作，推行中医药人员执业资格制度；组织医院及辖区内村卫生站的中医药人才培养。

七、负责中医药临床教育、中医药成人教育、继续教育和师承教育等。

八、负责全院中医统计信息工作，协调管理全院中医专项补助经费计划。

成都市新都区军屯镇卫生院
中医管理科科长职责
1、在院长领导下，认真贯彻执行党的中医药政策和国家的法律法规，具体组织实施全院的中医医疗、教学、科研、预防工作。

2、拟订有关计划，经院长批准后，组织实施。

经常督促检查，按时总结汇报，定期召开中医药工作会议，研究并解决中医药工作中存在的问题。

3、深入各中医药科室，了解和掌握情况。

督促各种中医药制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

4、督促各类中医药人员及乡村医生履行其职责，组织业务学习、技术考核，不断提高业务技术水平，提出奖惩意见。

5、督促检查中药药品等的供应和管理工作。

6、经常检查各科中医病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

中医管理科人员职责
一、在院长领导下，认真贯彻执行党的中医药政策和国家的法律法规。

二、负责制定医院中医药远景规划、年度计划、质控标准、检查考核细则和年度考核总结。

三、定期召开中医药工作会议，研究并解决中医药工作中存在的问题，并做好会议记录。

四、负责制定中医药人员培训计划并实施。

积极组织中医药人员参加学术活动，鼓励撰写学术论文，开展中医药临床科研等工作。

五、负责督促各类中医药人员及乡村医生履行其职责，组织业务学习、技术考核，提出奖惩意见。

六、负责为名老中医配备继承人，继承并整理其学术经验，并制定考核计划，对继承人进行分阶段考核。

中医科工作制度
一、中医科室应以继承、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。

对病员热情细致，认真负责，按照国家医学原则，进行辩证施治，积极提高医疗质量，全心全意为病员服务。

二、实行科主任负责制，开展目标管理。

全科人员要树立全心全意为病员服务的思想和良好的医德医风，严格遵守《医德医风及行为规范》认真进行医德考核评价，严格执行各项规章制度。

三、对于名老中医，应配备水平较高的青、壮年中医师或中西医结合医师作为助手，继承并整理其学术经验。

积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。

四、积极弘扬中医的特长，推广应用中医适宜技术，抓好特色专科（病）建设，方便群众就医。

在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。

五、积极开展中医的科研活动，承担中医和中西医结合的教学工作，认真带好进修学习人员，定期开展中医学术活动。

六、中医按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。

根据理、法、方、药的原则，认真及时书写中医或中西医结合病历，记载要完整、准确、整洁，需签全名。

七、院外处方，原则上不转抄，只能供参考。

医师未经亲自诊查患者，一概不得开处方和抄处方。

成都市新都区军屯镇卫生院
中医主任（副主任）医师职责
一、在科主任领导下，运用中医理论和经验，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

二、每周查房1—2次，亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。

三、指导全科主治医师、住院医师做好医疗工作和临床研究工作，严格要求下级医师在医疗和科研工作中突出中医特色，病案书写要格式统一，内容完整，理法方药要一致，并经常检查，总结经验，有计划开展“三基”训练。

四、紧密结合临床实践，负责整理研究与本专业有关的中医古典文献，总结临床经验，著书立说，并带好助手。

五、定期参加门诊、会诊、出诊工作，随时解决疑难病症。

必要时向科主任提出转院（科）的意见。

六、了解掌握中医学术动态和先进经验，定期或随时向科内人员介绍，指导临床工作。

七、具体负责对本科人员进行中医知识和与本专业有关的现代医疗知识的考核，了解下级医师实际水平，向科主任提出有关人员合理使用的意见和建议。

八、开展手术治疗的临床科室，主任医师负责指导本科主治医师、住院医师把握手术与非手术标准指征，积极开展非手术的中医治疗及
临床研究。

九、协助科主任处理人民来信（访），接待参观、学习人员，做好进修学习人员的教学培训工作。

十、督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。

成都市新都区军屯镇卫生院
中医主治医师职责
一、在科主任领导和主任（副主任）医师指导下，运用中医理论，指导本科一定范围内的医疗、教学、科研和技术培训工作。

二、按时查房，随时掌握病员的病情变化，指导住院医师进行辩证施治、特殊诊疗操作，组织抢救危重病人。

三、及时组织对危重病员、死亡病员、医疗争议的讨论并提出初步处理意见。

对医疗争议、科内发生的重大问题，应及时向科主任或主任（副主任）医师汇报。

四、组织病区业务学习、病案讨论等，决定提请主任（副主任）医师讨论的病例，应负责组织准备有关资料。

五、参加值班、门诊、会诊及出诊工作。

六、检查修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

七、认真执行各项规章制度和技术操作规程，主管病房的主治医师应经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，与护士长共同负责搞好病房管理。

八、组织本组医师学习并正确运用中医理论及国内外与本专业有关的先进科学技术，开展新技术，新项目进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

九、担任临床教学，指导进修、学习医师工作，负责向科主任提
供各项征询意见。

十、努力完成科主任和副主任医师交办的其他工作。

成都市新都区军屯镇卫生院
中医住院医师（士）职责
一、在科主任领导和主治医师指导下，负责一定数量病员的医疗工作，担任住院、门诊、急诊的值班工作。

二、运用四诊八纲、辩证施治的方法诊治病员，开写医嘱必须中医规范术语，同时对病人进行现代医学检查，明确诊断，并检查执行情况。

三、严格按照卫生部、国家中医药管理局发布的《中医（中西医结合）病历书写基础规范》的规定及时书写中医病历，病员住院期间的病程记录，负责阅改实习、进修医师书写的病历。

病案书写要突出中医特色，格式统一，内容完整，理法方药一致，甲级病案不少于百分之九十，杜绝丙级病案。

四、遇有辨证、治疗上的疑难问题，应及时向主治医师报告，并提出所管病员的转科或出院的意见。

五、住院医师（士）对所管病员应全面负责，做下班前做好交接班工作，对危重病员实行床旁交班。

六、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，了解病员饮食起居、情致变化、治疗效果等。

上级医师查房和请他科会诊时，应陪同诊视，并汇报病情和诊治情况，详细、准确地记录上级医师查房记录或会诊意见。

七、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

认
真执行疫情报告制度，指导护士进行辨证施护。

八、学习中医基础理论及现代医学技术，练好基本功，提高临床治疗效果，参加科研工作，及时总结经验。

九、随时征求病员对医疗护理工作的意见。

十、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

十一、根据上级医师要求，负责提供或整理医疗、科研资料以及各种统计报表所需数字。

十二、完成科主任或上级医师交办的其他工作。

中医门诊医师职责
一、在科主任领导下，担任门诊病人的诊疗业务工作。

二、门诊医师对病员要热情接待，耐心询问病史，认真体检，耐心解释，运用中医药基础理论不断提高医疗服务质量。

三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

认真执行疫情报告制度，坚守岗位，不迟到早退，保质保量完成门诊工作任务。

四、对就诊病人要认真书写中医门诊登记，及时作出正确诊断和治疗。

门诊登记不得漏项，症状体征一栏应写明舌脉象，诊断应写明病名及辨证分型，治疗一栏应记录治疗原则和方药使用情况，中医适宜技术使用情况应一并记录。

凡疑难病人三次门诊不能确诊或疗效不显著者，应及时请示上级医师组织会诊，明确诊断，或专科门诊。

五、凡需转专科门诊或其他科会诊的病人，应写好门诊病历，做好有关检查，提出会诊目的，在转专科或邀请会诊，必要时共同研究处理。

六、负责指导进修医生或带好实习医生，认真修改各种医疗文件，指导技术操作。

理疗科（室）工作制度
一、凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗科医师检查诊断后，确定治疗种类与疗程。

二、严格执行插队制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。

三、理疗工作人员应经常深入病房，会诊病员，按会诊要求检查诊断，确定治疗方法与疗程，并填写会诊记录反馈回病房。

对不能搬动的住院病员，可到床边会诊与治疗。

四、疗程结束后，应及时作出小结，存入病历，共临床科室参考。

需继续治疗时，应与康复科研究确定。

因故中断理疗，要及时通知康复科。

五、进行超短波治疗时应除去病员身上一切金属物及通讯工具，注意地面与病员的隔离。

病员和操作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。

严格掌握电针治疗仪的输出电压和输出频率。

高频机器应避免与地面接触。

超高频率治疗器材用于电疗前，必须检查导线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用。

治疗中，病员不能触摸机器。

六、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修，要避免振动损坏电子管和紫外线灯管。

理疗机器每次治疗后，应有数分钟的休息。

下班前，所有理疗器械一律切断电源。

七、严格执行消毒隔离制度，避免引起交叉感染，保持治疗室的整洁、肃静。

八、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。

凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。

采用措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。

使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。

经常检查针灸是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不宜修直时应更换。

九、治疗是要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

十、对初次接受治疗的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。

十一、必须认真检查应诊病人，做好门诊病历及就诊登记，建立治疗观察卡，不断改进提高康复治疗效果。

十二、理疗科（室）工作人员应坚持岗位学习和临床科研，定期参加学术活动和学术交流，坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平，努力提高业务质量。

十三、理疗科（室）工作人员上班时，严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗等。

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理疗科（室）人员职责
一、医师（士）应态度和谐、语言亲切，向病员详细了解病情，认真填写病案，明确诊断，掌握适应症和禁忌症。

二、严格执行无菌操作规程，1人1穴1针，针具必须进行高压灭菌消毒或使用一次性针具，对针刺穴位应进行常规消毒，防止交叉感染。

三、经常检查针具是否完好，若针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时修理或更换。

四、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病人变化，取针时注意防止漏针、断针。

五、严格遵守针灸操作规程，应取穴准确，操作敏捷轻柔，取针后要仔细查点针数，严防漏针。

六、对发生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。

七、施灸和拔火罐是要防止烫伤。

八、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据情况选用适当强度。

治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。

九、进修人员或学员施行针灸术时，必须在针灸医师（士）的指导下进行，不得独立操作。

十、针灸室应当阳光充足，温度适宜、空气新鲜。

男女患者的针
床用屏风或布帘隔开，保患者隐私。

处方保管制度
一、中药处方由中药房保管，西药处方由西药房保管，中成药处方分别由各取药房保管。

二、处方每日装订，按月存放；普通处方保存一年，二类精神药品处方保存二年，麻醉药品、第一类精神药品处方保存三年，保存期满后由各保管药房提出书面申请，经院长批准，登记备案方可销毁。

中药房工作制度
一、中医调剂人员应凭本院正式处方或领药单，调配发药。

二、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行审查，无误后方可调配。

处方内容如有不妥或错误时，须经开方医生更正并重新签名后，方可调配。

调剂人员不得擅自更改处方。

三、调配时应称量、计数准确，对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品，要按要求特殊处理，并在发药时对病人详细说明。

四、处方调配完毕，调剂人员应再次对照处方进行检查，无误后签名，并经他人复核无误在处方上签名后，方可发药。

发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人做详细说明。

五、对不符合规定的处方应拒绝调配，急症处方应优先调配。

六、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专账管理，不得与普通药混放。

做到逐日销存统计，每月查清一次，帐物相符。

七、保持室内整洁，药品、药物放置有序，调剂用具应经常擦洗，研钵、捣药罐用毕立即擦净，若调配毒性药品后应彻底洗净。

药柜斗应经常清理。

五、住院医师（士）对所管病员应全面负责，做下班前做好交接班工作，对危重病员实行床旁交班。

六、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，
了解病员饮食起居、情致变化、治疗效果等。

上级医师查房和请他科会诊时，应陪同诊视，并汇报病情和诊治情况，详细、准确地记录上级医师查房记录或会诊意见。

七、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

认真执行疫情报告制度，指导护士进行辨证施护。

八、学习中医基础理论及现代医学技术，练好基本功，提高临床治疗效果，参加科研工作，及时总结经验。

九、随时征求病员对医疗护理工作的意见。

十、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

十一、根据上级医师要求，负责提供或整理医疗、科研资料以及各种统计报表所需数字。

十二、完成科主任或上级医师交办的其他工作。

成都市新都区军屯镇卫生院
中药房主任岗位职责
一、在院长领导下，负责日常行政及业务管理工作，定期制定工作计划并组织实施。

二、认真落实各项药政法规和规章制度，组织药房工作人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。

三、做好药品质量及特殊药品管理，督促质量管理员定期检查药品的质量、有效期，保证临床用药安全、有效。

四、负责主持处方调剂工作，切实保障调剂质量，减少差错事故发生，组织实施工作人员年终考核工作。

五、及时介绍新药、反馈药品供应情况，保持与临床联系。

六、负责对工作人员的岗位再培训，组织业务学习，更新专业知识，提高专业水平，提高员工的业务素质和工作能力；领导及组织所在药品进修、实习人员的带教、带习工作。

七、强化服务意识，改善服务态度，杜绝或减少因取、发药引起的医患纠纷。

八、及时报告药房出现的差错、事故及其他重大问题。

九、全面完成院、科下达的目标任务。

成都市新都区军屯镇卫生院
主任、副主任中药师职责
一、在科主任领导下指导本科各项业务技术工作。

二、了解本学科国内发展动态，积极引入新知识、新技术，提高医院药学水平。

三、参与本科复杂的专业技术工作，确保服务质量。

四、积极创造条件开展科研，配合临床做好新技术新项目的推广应用。

五、深入临床参加疑难病例会诊、病案讨论，个体化药物治疗方案的制定。

六、担负教学工作，指导进修生、实习生培训。

主持开展临床药学学术讲座，做好科内各级人员业务培训提高工作。

主管药师职责
一、在科主任和主任（副主任）药师指导下负责分管的技术工作。

二、指导本科是下级技术人员对药品保管、调剂、煎药和加工炮制工作。

三、负责药品检验、坚定、确保药品质量。

四、参加科研和推广新技术，配合临床开展新项目。

五、检查特殊药品、贵重药品的管理、使用情况，发现问题及时处理。

六、担任进修、实习人员的培训，组织本科室技术人员的业务学习。

七、参加临床用药咨询，举办合理用药讲座。

中药剂师职责
一、在科主任和上级药师的指导下进行工作。

二、指导、参加药品调配、饮片炮制工作。

三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。

四、经常深入临床科室征求意见、了解情况，介绍新药知识。

五、负责特殊药品、贵重药品的管理，严格执行有关管理规定。

六、指导下级药剂人员的业务学习和技术工作。

中药剂士职责
一、在科主任和上级药师的指导下进行工作。

二、按照分工，分别负责药品的计划、清领、分发、保管、采购、处方调配等工作。

三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。

四、积极参加可是技术培训和业务学习，努力提高专业水平。

药品调剂岗位职责
一、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂工作。

二、调剂人员必须认真执行处方管理办法的规定，严格遵守药品调剂工作制度及调配操作规程，确保调剂质量。

三、调剂人员调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄，查药品，对药名、规格、数量、标签，查配伍禁忌，对药品性状、用法用量，查用药合理性，对临床诊断。

四、处方经审查确认无误后方能调剂，药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药。

五、药学专业技术人员对于不规范处方或不能判定其合法性的处方不得调剂。

六、急诊特诊病人处方应优先调剂，特殊药品处方按有关法规及管理制度规定调剂。

七、对所调配药品必须坚持核对，避免差错发生。

八、坚持药品质量把关，对不符合质量要求的药品一律不准调配。

九、调剂合格的药品应装入事先填写好病员姓名、药品名称、用法、用量的服药袋内。

十、调剂人员应在处方相关栏目内签署全名。

复核与发药岗位职责
一、具有药师以上药学专业技师职务任职资格的人员负责药品的核对、发药。

二、复核人员应认真、仔细对已调配完毕药品对照处方进行逐一核对，发现差错及时纠正。

三、发药人员应把好药品质量关，凡不符合标准规定的药品一律不得发出。

四、根据处方呼叫患者姓名，经核对无误，按处方发药，发药时核对姓名、剂数，向患者说明用法、用量、煎药方法，有先煎、后下、包煎等给以提示，并进行相应的用药指导，确保安全、有效。

五、认真执行卫生部、国家中医药管理局“为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换”的规定。

六、复核、发药人在处方相关栏内签署全名并妥善收存处方。

药房领药制度
一、领药人员每天上班后应认真查看调剂室药斗内饮片使用情况和周转库饮片储备情况，并认真记录，作为领药依据。

二、周转库内应储备调剂室1—2周用量的饮片，经常检查不常用中药饮片药斗内饮片数量，当周转库药箱内的饮片只够1—2天用量时，应及时将信息反馈给库房保管，必要时及时领取。

遇节假日可酌情多领，不得造成缺药。

三、领药人员应事先填好领药单，包括药名、规格、数量，经科主任签字后交库管员领取。

领取数量以1—2周用量为宜。

四、领药时应认真检查中药饮片质量，若发现有生虫、生霉、变质和炮制不合格的饮片不得领出。

五、新领进的饮片应该放在药箱下面，原有的放在上面，以便先进先出。

六、库房有药，病人需要应及时领取，保证病人用药。

用药咨询岗位职责
一、努力学习药学专业知识，熟练掌握医院现有药品综合信息。

二、服务热情周到，工作细致耐心，全方位满足临床及患者需求。

三、针对不同服务对象准确易懂的提供咨询服务。

药品的适应症、用法、用量、不良反应、禁忌、注意事项等应逐一交待清楚，确保用药安全有效。

四、对疑难问题，应及时报告，带准备充分后，通过预约、上门服务、电话随访等方式予以解答，保证咨询质量。

五、认真做好咨询记录。