中医针药并用治疗肝囊肿115例疗效观察(1)
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动 ，增加机 体抵抗力 。同时要积 极调动鼓 励患者 战胜 疾病 的信 心 ，减
少 恐惧及忧 抑的 因素 ，鼓励家庭 透析 。有 学者认为 ，活动太少及 心情 忧 抑是导致腹膜炎最 危险的 因素之一 。 ．
会减 少有关 。腹膜 炎的发生率 与季节有一 定 的关 系 ，夏秋季 的发生率
中医针药 并用治疗肝囊肿 １ ５ １例疗效观察
（ ｓ ｏ ｐ Ｇ） ｒ ｋ ｒｕ ，Ｒ 。 ｉ ｇ
有有效 的治疗 和预防措施。 根据 Ｒ ，对 应实 验室 的生物安 全水 准、实验操 作 的防护程度 以 Ｇ
及对建筑 、技术装备 的不 同要求 ，现将 实验室生 物安全划分 为 ４个等 级 ，主要 参考标准源于 美国疾病控 制中心 （Ｄ ，按实验室生物 安全 ＣＣ 水平 ｂ ｓ ｅ ｖｌ Ｓ ）／ 国国立卫生 研究所 （ Ｉ ｉ ａ ｔ ｌ ｅ，Ｂ Ｌ 美 ｏ ｆｙｅ Ｎ Ｈ，分类为 Ｐ 、 １ Ｐ 、Ｐ 和 Ｐ ） ２ ３ ４ ，见表 １ 。
４讨
论
肝囊 肿以肝区胀痛不舒为主要症状 ，甚则窜及双胁 、少腹与后背 ， 是 归属 中医胁 痛 范畴 。发病 原 因不 明，多 因精 神 刺激 、饮食 、劳累 和天气变 化诱发 。中医病机认为脉 络不 通或络脉 失养 ，引发肝区 “ 不 通则痛 ”或 “ 不荣则痛 ” 。用药 以金钱 草、海金沙 、鸡 内金、川楝子 、 浙贝母 、莪术 、鹅枳实 、降香 、郁金 、白梅花 、玳玳花疏肝解郁止痛 ， 皂刺 、延胡索 活血通 络止痛 ，砂仁 、生薏米 、太子参益 气健脾 利湿 。 配合针刺 治疗 ，提高免 疫力 ，疏通经络 ，加强理气活血 之效。从而减 轻病人不适 ，控 制病情 发展 ，从根本上治疗肝囊肿 的目的。
首都 医科 大学 附属 北京 中 医 医院消化 中心 （００ ） １０ １ ０
１２ ０
中国医药指 南 ２０ 年 ８月第 ７卷 第 １ 期 ０９ ６
Ｇ ｉｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｕｕｔ０９Ｖ １， ｏ１ ｕｄ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ Ａ ｇｓ２０ ，ｏ７Ｎ ＿ ｏ ｎ ｃｅ ． ６
李用粹 《 治汇补 胁 痛》 至于湿热郁火 、劳 役房色而痛者 ，间亦有 证 ：“ 之。 ”胁 痛虽 与诸 多脏腑功能失调有关 ，但其病位主要在肝胆 ；胁痛之 病 因，虽然有 Ⅸ 黄帝 内经》力主寒邪客脉，血涩脉急之外感说 ， 但现今
２１临床资料 ．
１５ １ 例患者 ， 男性 ７ 例 ， ４ 女性 ４ 例 ， １ 年龄 ２ ￣ ０ ， ５７ 岁 平均年龄 ５ 岁 。 ｌ
显效 ： 用药 １ 周后症状好转 ；有效 ：用药２ 内症状好转 ；无效 ：用 周
药２ 周以上症状无好转甚至加重。 ３ ． ２疗效结果 治疗 后 １５ 月 囊肿 硬 化缩 小 ，症 状 消失 的６ 例 ，症状 好 转 ３ ．个 ５ ７ 例 。半 年后复查 ｌ例 囊肿消 失 ，７ ５ 例基 本消 失 ，８例 明显缩小 ，复发 ０
Ｏ 。 例
囊肿直径 ８ ．ｍ，平均直径 ２１ ３ ｃ ． ｍ。全 部病例 以肝 区胀 痛不舒为主要 ｃ
症状 ，均为经过 Ｕ 、或 （ ）Ｃ Ｓ 和 Ｔ或 （ ）ＭＲ 检查 发现病 灶。其 中 和 Ｉ
单 发性肝囊 肿有 ７ 例 （８ ，多发性肝囊肿有 ４ 例 （ ％） ９ ６％） ６ ２ 。其 中发 ２ 现多发性肝囊肿病例症状较单法性肝囊肿者重。治疗 后 １ 个月及半年 ． ５ 进行跟踪 随访 Ｕ Ｓ或 Ｃ Ｔ扫描 ，了解 囊肿 大小变化情况作为评价 中医针 药并用治疗是否有效 的标准 。 ２ ． ２治疗方法 主要 以中草药与针灸联合治疗。中草药组方 ：昆布 １ｇ ５、海藻 １ｇ ５、 婆 罗子 ５ １ｇ －ｏ、炒 山 甲 １￣５ 、川 楝子 ６ １ｇ ０ １ｇ ￣０ 、浙 贝母 １－５ 、皂 刺 ０ １ｇ ５ １ｇ －ｏ、延胡索 １－５ 、郁金 ｌｇ ０ ｇ ｑ Ｏ、生薏米 １－０ 、莪术 １￣０ 、鹅枳 ５３ｇ ５３ｇ 实 ｌｇ ｏ 、降香 １ｇ ０ 、白梅花 ６ １ｇ ￣０ 、玳玳花 ６ １ｇ －０ 、太 子参 １￣０。每 ５３ｇ 天１ ， 付 先用 ｌ０ｍ Ｏ０ Ｌ开水浸泡 ， 冷却后用水煎至 ４０ Ｌ 饭后 １ ｈ ， ０ｍ ， ．服 ５ 分 ２ 口 。针灸组方 ：合谷 、曲池、中脘 、下脘 、梁门、天枢 、气海 、 次 服
１ 中医病 因病 机 肝囊 肿 以肝 区胀痛 不舒为首要症状 ，是 归属 中医胁痛范畴 。《 黄帝 内经 素问 缪刺论》 邪 气客于足少 阳之络 ，令人胁痛 不得息 ” 黄帝 ：“ ，《 内经 素 问 举痛论》指 出邪客厥阴外感胁痛的成 因在于 “ 寒气客于 脉中，
则血泣脉急， 故胁肋与少腹相引痛矣。 黄帝内经 灵枢 邪气藏府病形》 ”《 又指出 “ 若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝”的胁痛。清
参考 文献 【】 中沼安仁 ， 佐木 素子． １ 佐 非肿 疡性肝 囊胞性病 变 ０病理 ［． Ｊ 消化 器 】
画像 ， ０ ， １： －３ ２ ３ （） ５２ ． ０ ５ １
ＨＶ Ｉ初筛 实验室技 术装备与生物安全应用的探讨
范禚 萍 全 信 斌 陈 松
【 摘要 】保 障 Ｈ Ｖ 艾 滋病初 筛实验 室生物 安 全不 仅仅 是依 赖 实验 室建 筑设施 和 生物安 全器材 ，更 重要 在 于规 范实验操 作 流程诸 多环 节及其 Ｉ
中国医药指南2009年8月第7卷第l6期guideofchinamedicineaugust2009vo17no161ol表1感染性腹膜炎发生率与季节的关系住院患者家庭患者合计焦舱一人数腹膜炎发生率住院天数发生率人数腹膜炎发生率住院天数发生率人数腹膜炎发生率住院天数发生率表4改进操作后腹膜炎的发生率明显高于冬春季且以革兰阴性菌为主这可能与夏秋季胃肠革兰阴性菌感染增加有关
１ ． １危害程度 １（ Ｇ ） Ｒ １ 不会引起个体 和团体发病 ，或者 发病 率很低 。不大可能 会引起人 或动物发病 的微生物 。
１ ． ２危害程度２ （Ｇ ） Ｒ ２ 适度 个 体发 病 ，低 团体 发病 。能 引起 人 或动物 发病 的病 原微 生 物 ，但不会对实 验室工作者 、团体 、牲畜或环境造成 严重危 害。实验 室 接触可能会 引起 严重感染 ，但有 了有 效的治疗和预 防措施 ，能限制
针对 日 渐严峻 的实验室生物安全问题 ，在加强实验室建设 同时更有
必要 强调 实验流程各环 节的规 范操作 以及器材 的正确安全使 用 ，即优 良微生物学技术 （ｏｄｍｃ ｂ ｌ ｉ ｌｅｈｉ ｅ ＭＴ ｇｏ ｉｏｉｏ ｃ ｃｎｑ ，Ｇ ）和安全实验室 ｒ ｏ ｇａｔ ｕ
个体发病高 ，团体发病 低。病原微生 物通常可 以引发人和动物 严
明显高于 冬春季 ，且 以革 兰阴性 菌为主 ，这可 能与夏秋季 胃肠革兰 阴 性 菌感 染增加 有关 。对于夏 秋季接 受Ｃ Ｄ治疗者 ，一般 改为Ｚ Ｄ ＡＰ Ｐ 为
主 。因Ｃ Ｐ 感 染大于Ｚ Ｄ。 同时对 高龄 和抵抗 力差者 加强预 防措施 ＡＤ Ｐ
和护理 。
力于 透析操作 的改进 ，随袋 装透析液 患者活动增 加 ，操作 减少 ，操作 认真 ，空气消毒 ，严守规程 ，防治腹膜 炎 以及对 患者的健康 宣教 ，使 腹膜 炎发生 率明显下降 。
相 关技 术 装备 的正确 使 用 。本 文试 以优 良微 生物 学技 术 ／ 全实验 室技 术 为基础 ，讨 论 生物安 全器材 以及 与 引发生 物危 害相 关 器材 的技 术 安
应 用探 讨 。
【 关键 词】 生物安 全实验 室 ；技 术 装备 ；优 良微 生物 学技 术 中图分 类号 ：Ｒ ９ ．９ １７３ 文献标 识码 ：Ａ 文章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ９ ６ ００ — ３ ６ １ ８９ ２ ０ ）１－ １２ ０
３ 家庭 透析 患者的腹膜炎发生率 明显低于住 院患者 ． ３ 这与生 活水平的提 高 ，心情 舒畅 ，机 体抵抗力 增加 ，交叉 感染机
３ 对于从事腹膜透析 操作的人员 ，树 立其高度 的责任性 ． ４
要 求从严要 求 ，并持 之 以恒 。对 于腹膜 炎的发生 要有一个 较早的
认 识 ，使其及 时得到 治疗 。对于 腹膜透析 患者要积极 鼓励患者起 床活
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ． ２６ ４
文献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ９ ６ ００ － ２ ６ １ ８ ９ ２０ ）１－ １１ ０
肝囊肿可分为 单发性和多发性肝囊 肿 ，前者发病率高 ，原 因不明 ， 可能 与先 天性 因素 有 关，多 因精 神刺 激 、饮 食 、劳累 和 天气 变化 诱 发。多见于 中年女性 ，但 近年 中青年 男性发病率 在上升 。患者往往 是 在 ＵＳ Ｃ 、 Ｔ和 ＭＲ 检查 时偶然发现 ， 以发生于 正常肝脏的各个部 位 ， Ｉ 可 但以肝右叶和包膜下肝缘 多见 ， 常为单 发性 ， 也可 以 １ １ 个病灶 多发 ， ￣０ 多数直 径在数毫 米到数 厘米 大小 ，甚至直 径超过 ２ ｃ 以上 … ０ｍ 。患 者 主要症状有 肝区胀痛不 舒 ，甚则窜及 双胁 、少腹 与后背 。现将收治 的 １ 例肝 囊肿患者疗效观察报道如 下。 １ ５
重疾病 ，但一般不会 从一个受感染 的个体传播 给另一个 ，有有效 的治
疗和预 防措施 。 １ ． ４危害程度４ （ Ｇ ） Ｒ ４
技术 （ ｆｙａｏａ ｒｔ ｈｉ ｅ Ｌ ）。Ｇ ／Ｌ 不仅￣Ｂ Ｌ 、Ｂ Ｓ ｓ ｅ ｌ ｒｏ ｅ ｎ ｕ，ＳＴ ａ ｔ ｂ ｔｙ ｃ ｑ ＭＴＳＴ Ｓ３ Ｌ４
＞５ ５
６ ２
１ ４
７ ５
２ ６
４２ ４
１９ １
１５６ ／ ．
１４５ ／ Leabharlann ２ ８５ ２ ９
５
２８ ６
２ ９
１９２ ／．
１５ ８ ／ ．
６ ２
１ ４
１４ ０
１ ４
６２ ９
１８ ４
１６７ ／．
１４ ８ ／．
表４ 改进 操作 后腹 膜 炎 的发 生率
唐 博 祥 汪 红 兵 姚 叙 莹
【 要】 目的 探 讨 肝 囊肿 用 中 医针 药 并 用治疗 的疗 效 。方 法 收集 首都 医科 大学 附属 北京 中医 医院 消化 中心 经针 药并 用 治疗 的肝 囊肿 患者 摘
ｌ５例 ，对 其 治疗后 １ 个 月及 半年 进行 跟踪 随 访 ，作 ＵＳ或 Ｃ １ ． ５ Ｔ检 查 ，测量 治疗 前和 治疗后 囊肿 的大 小， 囊肿 的 大小 用横 断 面的长径 、短 径 及纵 轴 径表 示 ， 由此 来推 ９ 客积 。 比较 ３ 测得 的 大小 。结 果 治疗 后 １ １ ９ 次 ． 月 囊肿硬 化 缩 小 ，症 状 消失 的 ６ 例 ，症状 好转 ３ ５个 ５ ７例 。半 年后 复查 １ 囊肿 消 失 ，７例 基 本消 失 ，８ 例 明 显缩 小 ，并 且 无 １ 复发 。结 论 中医针 药并 用治疗 肝 囊肿 的 疗效 肯 定 ，无须 住 院手 术 ， ５例 Ｏ 例 安 全性 高 ，复发率低 ，是一 种 值得推 广 的 治疗 方法 。 【 关键 词 】针 药并 用 治疗 ；肝 囊肿 ；疗 效
实验室 ，对医学卫生实验 的生物安全有着普遍参考意义 】 。
高度个体和 团体发病 。病原微生物 通常可 以引起 人和动物严 重疾
病 ，而 且容易从一个 受感染 的个体 间接或直接地 传播给另一个 ，尚没
１ 实验 室生物 安全 等级 及对 装 备要 求 世界 卫生 组织 根据 病原 微 生物 的危 害性 划分 ４个 危害程 度 组别
中 国医药指 南 ２ ０ 年 ８月 第 ７ 第 ｌ 期 ０９ 卷 ６
Ｇ ｉｅ ｆ ｈｎ Ｍｅ ｉ ｎ， ｕ ｕｔ ０ ９ Ｖ １ ， ０１ ｕｄ ｏ Ｃ ｉ ａ ｄｃ ｅＡ ｇ ｓ２ ０ ， ｏ． Ｎ ． ｉ ７ ６
１ ０ｌ
表 １ 感染性腹 膜 炎 发生率 与季 节的 关 系
３ ～５ １ ４
关元、 阳陵泉 、 足三里 、 上巨虚 、 阴陵泉、 阴交、 三 太冲 。１ 周针剌 １ 次。
３结
果
３１疗效诊 断标 准 ．
临床上更以湿热、情志所伤为多见。中医认为其发病机理为因外感或 内 伤而致脉络不通 或络脉失养 ，引发肝区 “ 不通则痛”或 “ 不荣则痛” 。 ２ 资料 与方 法
少 恐惧及忧 抑的 因素 ，鼓励家庭 透析 。有 学者认为 ，活动太少及 心情 忧 抑是导致腹膜炎最 危险的 因素之一 。 ．
会减 少有关 。腹膜 炎的发生率 与季节有一 定 的关 系 ，夏秋季 的发生率
中医针药 并用治疗肝囊肿 １ ５ １例疗效观察
（ ｓ ｏ ｐ Ｇ） ｒ ｋ ｒｕ ，Ｒ 。 ｉ ｇ
有有效 的治疗 和预防措施。 根据 Ｒ ，对 应实 验室 的生物安 全水 准、实验操 作 的防护程度 以 Ｇ
及对建筑 、技术装备 的不 同要求 ，现将 实验室生 物安全划分 为 ４个等 级 ，主要 参考标准源于 美国疾病控 制中心 （Ｄ ，按实验室生物 安全 ＣＣ 水平 ｂ ｓ ｅ ｖｌ Ｓ ）／ 国国立卫生 研究所 （ Ｉ ｉ ａ ｔ ｌ ｅ，Ｂ Ｌ 美 ｏ ｆｙｅ Ｎ Ｈ，分类为 Ｐ 、 １ Ｐ 、Ｐ 和 Ｐ ） ２ ３ ４ ，见表 １ 。
４讨
论
肝囊 肿以肝区胀痛不舒为主要症状 ，甚则窜及双胁 、少腹与后背 ， 是 归属 中医胁 痛 范畴 。发病 原 因不 明，多 因精 神 刺激 、饮食 、劳累 和天气变 化诱发 。中医病机认为脉 络不 通或络脉 失养 ，引发肝区 “ 不 通则痛 ”或 “ 不荣则痛 ” 。用药 以金钱 草、海金沙 、鸡 内金、川楝子 、 浙贝母 、莪术 、鹅枳实 、降香 、郁金 、白梅花 、玳玳花疏肝解郁止痛 ， 皂刺 、延胡索 活血通 络止痛 ，砂仁 、生薏米 、太子参益 气健脾 利湿 。 配合针刺 治疗 ，提高免 疫力 ，疏通经络 ，加强理气活血 之效。从而减 轻病人不适 ，控 制病情 发展 ，从根本上治疗肝囊肿 的目的。
首都 医科 大学 附属 北京 中 医 医院消化 中心 （００ ） １０ １ ０
１２ ０
中国医药指 南 ２０ 年 ８月第 ７卷 第 １ 期 ０９ ６
Ｇ ｉｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｕｕｔ０９Ｖ １， ｏ１ ｕｄ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ Ａ ｇｓ２０ ，ｏ７Ｎ ＿ ｏ ｎ ｃｅ ． ６
李用粹 《 治汇补 胁 痛》 至于湿热郁火 、劳 役房色而痛者 ，间亦有 证 ：“ 之。 ”胁 痛虽 与诸 多脏腑功能失调有关 ，但其病位主要在肝胆 ；胁痛之 病 因，虽然有 Ⅸ 黄帝 内经》力主寒邪客脉，血涩脉急之外感说 ， 但现今
２１临床资料 ．
１５ １ 例患者 ， 男性 ７ 例 ， ４ 女性 ４ 例 ， １ 年龄 ２ ￣ ０ ， ５７ 岁 平均年龄 ５ 岁 。 ｌ
显效 ： 用药 １ 周后症状好转 ；有效 ：用药２ 内症状好转 ；无效 ：用 周
药２ 周以上症状无好转甚至加重。 ３ ． ２疗效结果 治疗 后 １５ 月 囊肿 硬 化缩 小 ，症 状 消失 的６ 例 ，症状 好 转 ３ ．个 ５ ７ 例 。半 年后复查 ｌ例 囊肿消 失 ，７ ５ 例基 本消 失 ，８例 明显缩小 ，复发 ０
Ｏ 。 例
囊肿直径 ８ ．ｍ，平均直径 ２１ ３ ｃ ． ｍ。全 部病例 以肝 区胀 痛不舒为主要 ｃ
症状 ，均为经过 Ｕ 、或 （ ）Ｃ Ｓ 和 Ｔ或 （ ）ＭＲ 检查 发现病 灶。其 中 和 Ｉ
单 发性肝囊 肿有 ７ 例 （８ ，多发性肝囊肿有 ４ 例 （ ％） ９ ６％） ６ ２ 。其 中发 ２ 现多发性肝囊肿病例症状较单法性肝囊肿者重。治疗 后 １ 个月及半年 ． ５ 进行跟踪 随访 Ｕ Ｓ或 Ｃ Ｔ扫描 ，了解 囊肿 大小变化情况作为评价 中医针 药并用治疗是否有效 的标准 。 ２ ． ２治疗方法 主要 以中草药与针灸联合治疗。中草药组方 ：昆布 １ｇ ５、海藻 １ｇ ５、 婆 罗子 ５ １ｇ －ｏ、炒 山 甲 １￣５ 、川 楝子 ６ １ｇ ０ １ｇ ￣０ 、浙 贝母 １－５ 、皂 刺 ０ １ｇ ５ １ｇ －ｏ、延胡索 １－５ 、郁金 ｌｇ ０ ｇ ｑ Ｏ、生薏米 １－０ 、莪术 １￣０ 、鹅枳 ５３ｇ ５３ｇ 实 ｌｇ ｏ 、降香 １ｇ ０ 、白梅花 ６ １ｇ ￣０ 、玳玳花 ６ １ｇ －０ 、太 子参 １￣０。每 ５３ｇ 天１ ， 付 先用 ｌ０ｍ Ｏ０ Ｌ开水浸泡 ， 冷却后用水煎至 ４０ Ｌ 饭后 １ ｈ ， ０ｍ ， ．服 ５ 分 ２ 口 。针灸组方 ：合谷 、曲池、中脘 、下脘 、梁门、天枢 、气海 、 次 服
１ 中医病 因病 机 肝囊 肿 以肝 区胀痛 不舒为首要症状 ，是 归属 中医胁痛范畴 。《 黄帝 内经 素问 缪刺论》 邪 气客于足少 阳之络 ，令人胁痛 不得息 ” 黄帝 ：“ ，《 内经 素 问 举痛论》指 出邪客厥阴外感胁痛的成 因在于 “ 寒气客于 脉中，
则血泣脉急， 故胁肋与少腹相引痛矣。 黄帝内经 灵枢 邪气藏府病形》 ”《 又指出 “ 若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝”的胁痛。清
参考 文献 【】 中沼安仁 ， 佐木 素子． １ 佐 非肿 疡性肝 囊胞性病 变 ０病理 ［． Ｊ 消化 器 】
画像 ， ０ ， １： －３ ２ ３ （） ５２ ． ０ ５ １
ＨＶ Ｉ初筛 实验室技 术装备与生物安全应用的探讨
范禚 萍 全 信 斌 陈 松
【 摘要 】保 障 Ｈ Ｖ 艾 滋病初 筛实验 室生物 安 全不 仅仅 是依 赖 实验 室建 筑设施 和 生物安 全器材 ，更 重要 在 于规 范实验操 作 流程诸 多环 节及其 Ｉ
中国医药指南2009年8月第7卷第l6期guideofchinamedicineaugust2009vo17no161ol表1感染性腹膜炎发生率与季节的关系住院患者家庭患者合计焦舱一人数腹膜炎发生率住院天数发生率人数腹膜炎发生率住院天数发生率人数腹膜炎发生率住院天数发生率表4改进操作后腹膜炎的发生率明显高于冬春季且以革兰阴性菌为主这可能与夏秋季胃肠革兰阴性菌感染增加有关
１ ． １危害程度 １（ Ｇ ） Ｒ １ 不会引起个体 和团体发病 ，或者 发病 率很低 。不大可能 会引起人 或动物发病 的微生物 。
１ ． ２危害程度２ （Ｇ ） Ｒ ２ 适度 个 体发 病 ，低 团体 发病 。能 引起 人 或动物 发病 的病 原微 生 物 ，但不会对实 验室工作者 、团体 、牲畜或环境造成 严重危 害。实验 室 接触可能会 引起 严重感染 ，但有 了有 效的治疗和预 防措施 ，能限制
针对 日 渐严峻 的实验室生物安全问题 ，在加强实验室建设 同时更有
必要 强调 实验流程各环 节的规 范操作 以及器材 的正确安全使 用 ，即优 良微生物学技术 （ｏｄｍｃ ｂ ｌ ｉ ｌｅｈｉ ｅ ＭＴ ｇｏ ｉｏｉｏ ｃ ｃｎｑ ，Ｇ ）和安全实验室 ｒ ｏ ｇａｔ ｕ
个体发病高 ，团体发病 低。病原微生 物通常可 以引发人和动物 严
明显高于 冬春季 ，且 以革 兰阴性 菌为主 ，这可 能与夏秋季 胃肠革兰 阴 性 菌感 染增加 有关 。对于夏 秋季接 受Ｃ Ｄ治疗者 ，一般 改为Ｚ Ｄ ＡＰ Ｐ 为
主 。因Ｃ Ｐ 感 染大于Ｚ Ｄ。 同时对 高龄 和抵抗 力差者 加强预 防措施 ＡＤ Ｐ
和护理 。
力于 透析操作 的改进 ，随袋 装透析液 患者活动增 加 ，操作 减少 ，操作 认真 ，空气消毒 ，严守规程 ，防治腹膜 炎 以及对 患者的健康 宣教 ，使 腹膜 炎发生 率明显下降 。
相 关技 术 装备 的正确 使 用 。本 文试 以优 良微 生物 学技 术 ／ 全实验 室技 术 为基础 ，讨 论 生物安 全器材 以及 与 引发生 物危 害相 关 器材 的技 术 安
应 用探 讨 。
【 关键 词】 生物安 全实验 室 ；技 术 装备 ；优 良微 生物 学技 术 中图分 类号 ：Ｒ ９ ．９ １７３ 文献标 识码 ：Ａ 文章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ９ ６ ００ — ３ ６ １ ８９ ２ ０ ）１－ １２ ０
３ 家庭 透析 患者的腹膜炎发生率 明显低于住 院患者 ． ３ 这与生 活水平的提 高 ，心情 舒畅 ，机 体抵抗力 增加 ，交叉 感染机
３ 对于从事腹膜透析 操作的人员 ，树 立其高度 的责任性 ． ４
要 求从严要 求 ，并持 之 以恒 。对 于腹膜 炎的发生 要有一个 较早的
认 识 ，使其及 时得到 治疗 。对于 腹膜透析 患者要积极 鼓励患者起 床活
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ． ２６ ４
文献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ９ ６ ００ － ２ ６ １ ８ ９ ２０ ）１－ １１ ０
肝囊肿可分为 单发性和多发性肝囊 肿 ，前者发病率高 ，原 因不明 ， 可能 与先 天性 因素 有 关，多 因精 神刺 激 、饮 食 、劳累 和 天气 变化 诱 发。多见于 中年女性 ，但 近年 中青年 男性发病率 在上升 。患者往往 是 在 ＵＳ Ｃ 、 Ｔ和 ＭＲ 检查 时偶然发现 ， 以发生于 正常肝脏的各个部 位 ， Ｉ 可 但以肝右叶和包膜下肝缘 多见 ， 常为单 发性 ， 也可 以 １ １ 个病灶 多发 ， ￣０ 多数直 径在数毫 米到数 厘米 大小 ，甚至直 径超过 ２ ｃ 以上 … ０ｍ 。患 者 主要症状有 肝区胀痛不 舒 ，甚则窜及 双胁 、少腹 与后背 。现将收治 的 １ 例肝 囊肿患者疗效观察报道如 下。 １ ５
重疾病 ，但一般不会 从一个受感染 的个体传播 给另一个 ，有有效 的治
疗和预 防措施 。 １ ． ４危害程度４ （ Ｇ ） Ｒ ４
技术 （ ｆｙａｏａ ｒｔ ｈｉ ｅ Ｌ ）。Ｇ ／Ｌ 不仅￣Ｂ Ｌ 、Ｂ Ｓ ｓ ｅ ｌ ｒｏ ｅ ｎ ｕ，ＳＴ ａ ｔ ｂ ｔｙ ｃ ｑ ＭＴＳＴ Ｓ３ Ｌ４
＞５ ５
６ ２
１ ４
７ ５
２ ６
４２ ４
１９ １
１５６ ／ ．
１４５ ／ Leabharlann ２ ８５ ２ ９
５
２８ ６
２ ９
１９２ ／．
１５ ８ ／ ．
６ ２
１ ４
１４ ０
１ ４
６２ ９
１８ ４
１６７ ／．
１４ ８ ／．
表４ 改进 操作 后腹 膜 炎 的发 生率
唐 博 祥 汪 红 兵 姚 叙 莹
【 要】 目的 探 讨 肝 囊肿 用 中 医针 药 并 用治疗 的疗 效 。方 法 收集 首都 医科 大学 附属 北京 中医 医院 消化 中心 经针 药并 用 治疗 的肝 囊肿 患者 摘
ｌ５例 ，对 其 治疗后 １ 个 月及 半年 进行 跟踪 随 访 ，作 ＵＳ或 Ｃ １ ． ５ Ｔ检 查 ，测量 治疗 前和 治疗后 囊肿 的大 小， 囊肿 的 大小 用横 断 面的长径 、短 径 及纵 轴 径表 示 ， 由此 来推 ９ 客积 。 比较 ３ 测得 的 大小 。结 果 治疗 后 １ １ ９ 次 ． 月 囊肿硬 化 缩 小 ，症 状 消失 的 ６ 例 ，症状 好转 ３ ５个 ５ ７例 。半 年后 复查 １ 囊肿 消 失 ，７例 基 本消 失 ，８ 例 明 显缩 小 ，并 且 无 １ 复发 。结 论 中医针 药并 用治疗 肝 囊肿 的 疗效 肯 定 ，无须 住 院手 术 ， ５例 Ｏ 例 安 全性 高 ，复发率低 ，是一 种 值得推 广 的 治疗 方法 。 【 关键 词 】针 药并 用 治疗 ；肝 囊肿 ；疗 效
实验室 ，对医学卫生实验 的生物安全有着普遍参考意义 】 。
高度个体和 团体发病 。病原微生物 通常可 以引起 人和动物严 重疾
病 ，而 且容易从一个 受感染 的个体 间接或直接地 传播给另一个 ，尚没
１ 实验 室生物 安全 等级 及对 装 备要 求 世界 卫生 组织 根据 病原 微 生物 的危 害性 划分 ４个 危害程 度 组别
中 国医药指 南 ２ ０ 年 ８月 第 ７ 第 ｌ 期 ０９ 卷 ６
Ｇ ｉｅ ｆ ｈｎ Ｍｅ ｉ ｎ， ｕ ｕｔ ０ ９ Ｖ １ ， ０１ ｕｄ ｏ Ｃ ｉ ａ ｄｃ ｅＡ ｇ ｓ２ ０ ， ｏ． Ｎ ． ｉ ７ ６
１ ０ｌ
表 １ 感染性腹 膜 炎 发生率 与季 节的 关 系
３ ～５ １ ４
关元、 阳陵泉 、 足三里 、 上巨虚 、 阴陵泉、 阴交、 三 太冲 。１ 周针剌 １ 次。
３结
果
３１疗效诊 断标 准 ．
临床上更以湿热、情志所伤为多见。中医认为其发病机理为因外感或 内 伤而致脉络不通 或络脉失养 ，引发肝区 “ 不通则痛”或 “ 不荣则痛” 。 ２ 资料 与方 法