医疗行业-安徽新增医保化学药品最高零售价格表 精品

复方
注射剂 31mg;54 支
30.8
单位
片剂 50片
盒
440.5
33
898
舒洛地特
软胶囊
250lsu*50 粒
盒
518 意大利
34
注射剂 2ml*20m 支
528
单唾液酸 四已糖神
注射剂
2ml*g20m g
支
141.5 222
阿根廷
经节苷脂
单唾液酸
34
528 四已糖神
经节苷脂 注射剂
5ml*100 mg
g
瓶
27.3
41
985
重组牛碱 性成纤维
滴眼液
5ml:1200 0单位
细胞生长
瓶
28.7
因子
重组牛碱
41
985
性成纤维
细胞生长 因子
滴眼液
5ml:2100 0单位
瓶
44
复方氨基 胶囊剂 30粒
盒
27.4
42
849 丁酸维E 胶囊剂 50粒
盒
44.8
软膏剂
250mg:12 .5mg*1
支
28.2
43
19.4
注射剂 50mg
瓶
20.4
注射剂 80mg*10 瓶 0ml
30.8
23
705
苦参碱
注射剂
150mg*2 50ml
瓶
48
23
705 苦参碱
注射剂
150mg冻 干粉
瓶
45
注射剂
50mg冻 干粉
瓶
21.4
24
738
酪酸梭菌 双歧杆菌
胶囊剂
420mg*1 2片
盒
21
二联活菌
散剂
500mg*1 0袋
附件1
安徽新增医保化学药品最高零售价格表
金额单
位：元
序号 医保编号 药品名称 剂 型 规 格
单位
最高零售 价
备注
1
893
阿加曲班
注射剂 注射剂
20ml:10m 20mlg:10m
支 支
g
164.6 184 日本三菱
注射剂 10mg
支
76
2
682
阿扎司琼
注射剂 注射液
2ml*10m
g 10mg:100
ml
支 瓶
75 79
注射液 10mg:50 瓶 ml
78.5
3
736
巴柳氮
颗粒剂
2.5g:0.75 *9袋
盒
46.8
颗粒剂
2.5g:0.75 g*18袋
盒
91.3
注射剂 斑蝥酸钠
10ml:0.1 mg
支
48.3
4
423
维生素B6
注射剂
5ml： 0.05ml*5
盒
97.5
支
5
641
茶碱沙丁 胺醇
缓释片 缓释片
28.2
片
9
525
二维三七
缓控释片
10mg*10 片
桂利嗪
胶囊剂
30mg*10 片Biblioteka 盒 盒22.3 25
10
873
非那吡啶 片剂
0.1g*20 片
盒
77.3
11
897
复方阿魏 酸钠
片剂
20片
盒
39.4
12
278
复方氨基 酸(18-B)
注射剂
200ml*20 .65mg
瓶
48
13
425
复方氟尿 口服液 250ml:1g
公司
缓释片
50mg*24 片
盒
12.4
46
422
斑蝥酸钠 注射剂 2ml:100m g
支
34.5
47
495
984
咪喹莫特
软膏剂
2g:0.1g(5 %)
支
158
软膏剂 3g:0.15g 支
199
软膏剂 5g:0.25g 支
294
阿莫西林
44
20
/双氯西 林
胶囊剂
0.375g*1 0
盒
23.2
泡腾片
100mg*2 0片
盒
阿斯利康 6.4 制药有限
公司
45
173
阿司匹林
泡腾片
500mg*1 0片
盒
阿斯利康 5.2 制药有限
注射剂
500ml
塑瓶
11.9
注射剂 500ml 软袋
13.5
17
712
甘草酸单 铵半胱氨
注射液
100ml*80 mg
瓶
20.6
酸氯化钠
注射液
250ml:80 mg
瓶
21.4
颗粒剂 2.5g*6袋 盒
41.7
18
282
谷氨酰胺 颗粒剂
2.5g*12 袋
盒
81.3
红色诺卡
19
1130 氏菌细胞 注射剂 200 ug
解物
注射剂
2ml*80m g
支
33
注射剂 2ml*6mg 瓶
48.4
31
388 人参多糖
注射剂 4ml:12mg 支
82.3
三磷酸腺
苷钠
三磷酸腺 苷辅酶
注射剂
20mg,辅 酶A50单
支
22
位,胰岛
素4单位
(三磷酸
32
850
腺苷钠 20mg,辅
胰岛素 注射剂 酶A50单 盒
202
位,胰岛
素4单
位)*10
瓶
17.1
片剂
15mg*12 片
盒
8.8
片剂
15mg*10 片
盒
7.4
片剂
30mg*6 片
盒
8.8
40
618 右美沙芬 口服液 120ml:18 （糖浆） 0mg
瓶
10.7
口服液 150mg/10 （糖浆） 0ml
瓶
9.2
口服液 15mg:10 （糖浆） ml*6支
盒
6
缓释混 100ml:0.6
悬液
盒
20.1
25
469
利妥昔单 抗
注射剂
10ml： 100mg
瓶
4180 罗氏
26
739
亮菌 口服液 10ml*6支 盒
39.2
27
1131
绿脓杆菌 制剂
注射剂
1ml
支
135.6
28
382
母牛分枝 杆菌菌苗
注射剂
22.5ug
支
72.4
29
387 脾氨肽 口服散剂 2mg
支
29.4
30
527
曲克芦丁 脑蛋白水
盒
13.8
片剂
50mg*6 片
盒
8.4
38
683
伊托必利
片剂 片剂
50mg*20
片 50mg*7
片
盒 盒
26.9 9.8
片剂
50mg*24 片
盒
32.1
薄膜衣片
50mg*6 片*2板
盒
16.5
39
838
益多酯
胶囊剂 胶囊剂
0.25g*12 片
0.25g*10 粒*2板
盒 盒
15.5 25.4
胶囊剂
15mg*24 粒
支
211
壁骨架
20
99
甲硝唑维 生素B6
片剂
0.2g*15 片*2板
盒
16.7
21
383
聚乙二醇 干扰素α-
注射剂
0.5ml:135 μg*1
支
1060
罗氏
2a(预充) 注射剂 0.5ml:180 支 μg*1
1321
22
837 考来烯胺 颗粒剂 5g*12袋 盒
53.8
注射剂 50mg*5m 瓶 l
支
1070 阿根廷
35
43
头孢甲肟
注射剂 注射剂
0.5g 1g
瓶 瓶
65.5
日本
111
日本
注射剂 0.5g粉针 支
48.5
36
32
头孢孟多
注射剂
0.5g冻干 粉针
酯
注射剂
1g
支 支
49.5 82.5
注射剂 1g冻干粉 支
84.5
37
673 戊乙奎醚 注射剂 1mg:1ml 支
58.6
片剂
50mg*10 片
嘧啶
口服液
10ml:40m g*6
瓶 盒
158.7 90.5
250ml： 甘露醇
14
524
复方甘露 醇
注射剂
37.5g： 葡萄糖 12.5g：
袋
18.1
氯化钠
1.125g
15
484
复方氯雷 他定
缓释片
5mg： 120mg*6
片
盒
17.2 先灵保雅
注射剂 500ml
瓶
9.9
16
939
复方乳酸 钠山梨醇
150mg:2 mg*6片
150mg:2 mg*10片
盒 盒
20.3 33.2
6
676 多潘立酮 口服液 100ml：
瓶
13
100mg
7
848
二丁酰环 磷腺苷
注射剂
20mg
支
42.5
250mg:1.
二甲双胍 片剂 25mg*30 盒
16.6
8
347 格列本脲
500片mg:2.
(I)
片剂 5mg*30 盒