高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题54)_真题-无答案94

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高级卫生专业资格(正高副高)普通外科学专业资格(正高副

高)模拟题2021年(54)

(总分94.88,考试时间120分钟)

多项选择题

1. 肝移植的适应证包括

A. 终末期肝病伴有曲张静脉出血

B. 难治的肝性脑病

C. 先天性胆道闭锁

D. 肝豆状核变性

E. 肝肿瘤

2. 移植免疫耐受是

A. 免疫抑制的结果

B. 免疫无反应的结果

C. 免疫反应的结果,但不造成损伤

D. 是针对供者抗原特异性的耐受

E. 是针对所有抗原的耐受

3. 器官移植的禁忌证包括

A. 艾滋病患者

B. 活动性感染

C. 精神疾病

D. 糖尿病

E. 既往腹部手术史

4. 关于超急性排斥反应下面哪些说法是正确的

A. 是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体

B. 出现在血管吻合接通后4天至2周左右

C. 对移植物产生攻击的主要是补体成分

D. 预防的关键之一在于禁忌在抗淋巴细胞抗体强阳性、交叉配型阳性者作器官移植

E. 免疫抑制药物治疗有效

5. 参与特异性移植免疫反应的细胞成分有

A. T细胞

B. B细胞

C. NK细胞

D. 粒细胞

E. 巨噬细胞

6. 临床肝移植的适应证有

A. 肝豆状核变性

B. 先天性胆道闭锁

C. 高酪氨酸血症

D. 终末期胆汁性肝硬化

E. 双侧原发性肝癌

7. 关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的

A. 主要由T细胞介导,也可以是B细胞介导的体液因素为主

B. 免疫抑制药物治疗一般有效

C. 病理活检可以发现

D. 术后一年不可能发生急性排斥

E. 不能逆转,需再次器官移植

8. 器官移植前需做的检查是

A. 淋巴细胞毒交叉配合试验

B. 血型

C. 混合淋巴细胞培养

D. HLA配型

E. 肝炎系列检查

9. 排斥反应的表现有

A. 皮肤苍白,温度下降

B. 发热、血压增高、情绪异常

C. 局部肿胀、疼痛

D. 尿少

E. 神经功能障碍

10. 以下属于活体移植范畴的包括

A. 供者已判定脑死亡,但还有心跳

B. 供者是心跳停止判定死亡的

C. 受者健康的养父供器官

D. 受者健康的妻子供器官

E. 受者健康的女儿供器官

11. 活体供肾者的排除标准包括以下哪些

A. 尿蛋白>250mg/24h

B. 肾小球滤过率<80ml/min

C. 血压>140/90mmHg

D. 心理障碍者

E. 体重超过标准体重的30%

12. 下列针对排斥反应的是

A. 配血型

B. 心理护理

C. 组织配型

D. 应用抗生素

E. 应用免疫抑制剂

13. 评估个体移植免疫反应程度可能加重的因素包括

A. HLA不相配

B. 预先存在抗供者的抗体

C. 贫血

D. 不符合ABO血型输血原则

E. 淋巴细胞毒交叉配型实验阳性

14. 以遗传学角度,移植可分为

A. 同质移植

B. 异种移植

C. 同种异体移植

D. 活体移植

E. 结构移植

15. 属于器官移植的是

A. 输血

B. 肾移植

C. 肝移植

D. 脂肪移植

E. 血管移植

16. 与实体器官移植有关的HLA抗原包括

A. HLA-A

B. HLA-B

C. HLA-C

D. HLA-DR

E. HLA-DQ

17. 肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括

A. 感染

B. 原发病复发

C. 肾功能衰竭

D. 药物性肝损害

E. 排斥反应

18. 导致T细胞移植耐受的可能机制有

A. 清除

B. 无能

C. 调节或抑制

D. 忽略

E. 炎症

19. 为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测

A. HLA

B. ABO血型

C. 淋巴细胞毒交叉配型实验

D. T细胞分类

E. IL-2浓度

20. 以下哪些患者不适宜行肝移植手术

A. 肝外存在难以根治的恶性肿瘤

B. 存在难以控制的感染

C. 肝硬化晚期合并大量腹水

D. 酒精性肝硬化,但难以戒除酗酒

E. Wilson病合并肝功能衰竭

21. 不符合急性排斥反应特征的是

A. 术后数分钟内发生

B. 药物治疗无效,需再次移植

C. 主要由细胞免疫介导

D. 病理形态学特征为明显的炎性细胞浸润

E. 通常在术后数日至数月发生

22. 超急性排斥反应发生原因为体内存在抗供者的抗体,下列哪些因素可能诱导其产生

A. 受者、供者血型不合

B. 再次移植

C. 反复输血

D. 多次妊娠

E. 长期血液透析的个体

23. 临床移植患者可能经历的排斥类型有

A. 急性排斥反应

B. 慢性排斥反应

C. 超急性排斥反应

D. 移植物抗宿主反应

E. 加速血管排斥反应

24. 肝移植术后胆道并发症发生的原因包括

A. 供体热缺血时间过长

B. 供体冷缺血时间过长

C. 胆道血供损伤

D. ABO血型不合

E. 术后早期肝动脉血栓形成

不定项选择

1. 男性,23岁。接受尸肾移植术后2周,肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少,见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。尿瘘发生的原因不包括

A. 摘取、修整供肾时损伤输尿管血供

B. 输尿管被剪破

C. 吻合技术不佳

D. 输尿管排斥反应

E. 移植肾破裂

2. 男性,44岁。因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法

A. B超

B. 腹部CT

C. T管造影

D. ERCP

E. 肝穿活检

3. 男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/

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