错误事件及不良事件报告制度

错误事件及不良事件报告制度
第一章总则
第一条目的
为了及时发现和矫正医疗工作中的错误事件和不良事件，保障患者
的权益和安全，提高医疗质量和服务水平，订立本规章制度。

第二条适用范围
本制度适用于本医院全部科室、医务人员、护理人员及其他相关人员。

第三条定义
1.错误事件：指医务人员或其他与医务有关的人员在医疗过
程中由于疏忽、操作欠妥或其他原因导致的与患者或医疗工作相关的错误。

2.不良事件：指任何医疗行为引起的患者异常反应或意外情
况，包含但不限于医疗事故、手术意外、药物不良反应等。

第四条报告原则
1.任何发现错误事件或不良事件的医务、护理或相关人员都
有责任及时报告，并乐观搭配调查和处理工作。

2.错误事件和不良事件的报告应确保真实、客观、完整，不
得夸大、隐瞒或窜改事实。

第二章错误事件报告程序
第五条报告流程
1.发现错误事件的医务、护理或相关人员应立刻报告所在科
室的负责人。

2.科室负责人应在接到报告后，立刻组织相关人员进行初步
调查，并订立相关措施进行掌控，确保错误事件不进一步扩大影响。

3.初步调查结果应书面报告给医院管理负责人。

4.医院管理负责人收到报告后，应视情况成立由相关部门和
专家构成的调查小组，进行进一步调查和评估。

5.调查小组应在规定时间内提交调查报告和处理看法。

6.医院管理负责人依据调查报告和处理看法，决议对错误事
件进行相应处理，并通知相关人员。

第六条错误事件报告内容
1.错误事件报告应包含以下内容：
–错误事件的基本信息，包含时间、地方、参加人员等；
–错误事件的具体描述，包含涉及的医疗行为、错误原因等；
–错误事件的可能影响和损害程度；
–初步处理措施及效果；
–相关证据和目击者证言。

2.错误事件报告应由报告人署名，并附上联系方式，以便进
一步联系和调查。

第七条错误事件报告保密
1.错误事件报告应严格保密，不得泄露给外部人员，仅限于
医院内部使用。

2.相关人员对错误事件报告泄露或有意隐瞒真实情况的，将
依据医院制度进行相应惩罚。

第三章不良事件报告程序
第八条报告流程
1.发生不良事件的医务、护理或相关人员应立刻报告所在科
室的负责人，并通知医院管理负责人。

2.科室负责人应立刻组织相关人员采取措施进行急救或治疗，并报告医院管理负责人。

3.医院管理负责人应通知相关部门和专家构成调查小组，进
行事故原因分析和责任划分。

4.调查小组应在规定时间内提交调查报告和处理看法。

5.医院管理负责人依据调查报告和处理看法，决议对不良事
件进行相应处理，并通知相关人员。

第九条不良事件报告内容
1.不良事件报告应包含以下内容：
–不良事件的基本信息，包含时间、地方、参加人员等；
–不良事件的具体描述，包含涉及的医疗行为、意外情况等；
–不良事件的影响和损害程度；
–急救或治疗措施及效果；
–相关证据和目击者证言。

2.不良事件报告应由报告人署名，并附上联系方式，以便进
一步联系和调查。

第十条不良事件报告保密
1.不良事件报告应严格保密，不得泄露给外部人员，仅限于
医院内部使用。

2.相关人员对不良事件报告泄露或有意隐瞒真实情况的，将
依据医院制度进行相应惩罚。

第四章相关责任和惩罚
第十一条个人责任
1.对于发现错误事件或不良事件的人员，应及时报告并搭配
调查，确保事实真相和数据完整准确。

2.对于有意隐瞒错误事件或不良事件的人员，将依据医院制
度进行相应惩罚。

第十二条部门责任
1.对于未及时报告错误事件或不良事件的科室负责人，将依
据医院制度进行相应惩罚。

2.对于未依照规定组织调查和处理错误事件或不良事件的部
门负责人，将依据医院制度进行相应惩罚。

第十三条医院管理责任
1.对于未及时组织调查和处理错误事件或不良事件的医院管
理负责人，将依据医院制度进行相应惩罚。

2.对于未落实错误事件或不良事件处理看法的医院管理负责人，将依据医院制度进行相应惩罚。

第五章附则
第十四条本制度解释权归医院管理负责人全部。

第十五条本制度自发布之日起执行。

第十六条本制度的修订，须经医院管理负责人批准后实施。

以上为错误事件及不良事件报告制度的内容，严格依照规范，确保医疗工作中的错误事件和不良事件能够及时报告、调查和处理，为患者的权益和安全供应保障。

希望全体医务人员和相关人员能够严格遵守，并乐观搭配实施。