手术室常用护理操作

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手术室基本技能操作评分标准
一、无菌器械台的建立
二、外科刷手评分标准
三、遮背式手术衣评分标准
四、无接触戴无菌手套法
五、常用手术体位摆放
1、平卧位
2、侧卧位
3、俯卧位
4、膀胱截石位
六、静脉输液操作考核
七、手术病人导尿操作考核
八、高频电刀操作考核
九、吸引器的使用
十、协助手术医生铺无菌单操作考核
无菌器械台的建立考核标准
1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角
2、无菌操作时环境清洁,操作区域相对宽敞
外科洗手考核标准
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,
必须重新洗手
3、消毒后应双手合拢置于胸前,上不过肩,下不过腰,两侧不过腋中线,迅速进入手术间,
以免污染
遮背式手术衣考核标准
1、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮

2、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,
低不过腰,双手不可交叉放于腋下
无接触戴无菌手套法考核标准
1、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮

2、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,
低不过腰,双手不可交叉放于腋下
平卧位考核标准
适应症:妇产科手术、前列腺、膀胱手术、肝、胆、胰、脾手术、胃、肠手术、头面部手术。

注意事项:
1、若手臂外展不可超过90°,远端关节高于近端关节。

2、手术时间过长,足跟须有保护措施
侧卧位考核标准
适应症:胸外科如食管癌手术、肺手术,后纵膈手术,动脉导管结扎手术;泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术;
注意事项:1、如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上,外展不超过90°
俯卧位考核标准
注意事项:
1、眼睛、耳廓放入头圈内,防止压伤。

2、保护会阴部,避免污染手术野及被消毒液刺激。

男性生殖器、女性乳房
,应避免受压而
造成水肿、坏死
3、注意胸腹部悬空,避免胸、腹部受压,以免影响呼吸和循环
4、避免足部过伸损伤足背神经
5、移动体位时应动作轻柔,用力协调一致,防止体位性低血压或血压骤然升
高以及颈椎脱位等严重意外的发生
适应症:会阴部手术及腹会阴联合手术
注意事项:
1、长时间手术时应注意观察远端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿
2、手术结束,双腿应缓慢放下以防低血压
3、双腿外展夹角成90°,防止压、拉伤腓总神经,防止过度外展
拉伤内收肌
静脉输液操作考核
手术病人导尿考核标准
高频电刀使用考核标准




注意事项
中心吸引器使用考核标准
协助手术医生铺无菌单操作考核。

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