手术室常用护理操作
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手术室基本技能操作评分标准
一、无菌器械台的建立
二、外科刷手评分标准
三、遮背式手术衣评分标准
四、无接触戴无菌手套法
五、常用手术体位摆放
1、平卧位
2、侧卧位
3、俯卧位
4、膀胱截石位
六、静脉输液操作考核
七、手术病人导尿操作考核
八、高频电刀操作考核
九、吸引器的使用
十、协助手术医生铺无菌单操作考核
无菌器械台的建立考核标准
1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角
2、无菌操作时环境清洁,操作区域相对宽敞
外科洗手考核标准
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,
必须重新洗手
3、消毒后应双手合拢置于胸前,上不过肩,下不过腰,两侧不过腋中线,迅速进入手术间,
以免污染
遮背式手术衣考核标准
1、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮
肤
2、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,
低不过腰,双手不可交叉放于腋下
无接触戴无菌手套法考核标准
1、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮
肤
2、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,
低不过腰,双手不可交叉放于腋下
平卧位考核标准
适应症:妇产科手术、前列腺、膀胱手术、肝、胆、胰、脾手术、胃、肠手术、头面部手术。
注意事项:
1、若手臂外展不可超过90°,远端关节高于近端关节。
2、手术时间过长,足跟须有保护措施
侧卧位考核标准
适应症:胸外科如食管癌手术、肺手术,后纵膈手术,动脉导管结扎手术;泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术;
注意事项:1、如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上,外展不超过90°
俯卧位考核标准
注意事项:
1、眼睛、耳廓放入头圈内,防止压伤。
2、保护会阴部,避免污染手术野及被消毒液刺激。
男性生殖器、女性乳房
,应避免受压而
造成水肿、坏死
3、注意胸腹部悬空,避免胸、腹部受压,以免影响呼吸和循环
4、避免足部过伸损伤足背神经
5、移动体位时应动作轻柔,用力协调一致,防止体位性低血压或血压骤然升
高以及颈椎脱位等严重意外的发生
适应症:会阴部手术及腹会阴联合手术
注意事项:
1、长时间手术时应注意观察远端的脉搏、皮肤颜色和有无水肿
2、手术结束,双腿应缓慢放下以防低血压
3、双腿外展夹角成90°,防止压、拉伤腓总神经,防止过度外展
拉伤内收肌
静脉输液操作考核
手术病人导尿考核标准
高频电刀使用考核标准
操
作
程
序
注意事项
中心吸引器使用考核标准
协助手术医生铺无菌单操作考核。