中西医结合血液及造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜练习题及答案解析

中西医结合血液及造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜练习题及答案解析
一、A1
1、急性特发性血小板减少性紫癜多见于
A、老人
B、儿童
C、青年
D、壮年
E、婴儿
2、与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是
A、饮食因素
B、环境因素
C、遗传因素
D、传染病
E、病毒或细菌感染
3、慢性特发性血小板减少性紫癜多见于
A、40岁以下女性
B、40岁以上女性
C、40岁以上男性
D、40岁以下男性
E、无性别差异
二、A2
1、高某，女性，6岁，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。

血象检查白细胞0.9×109／L，血红蛋白130g／L，血小板38×109／L。

可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、白血病
C、过敏性紫癜
D、特发性血小板减少性紫癜
E、再生障碍性贫血
2、上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109／L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。

曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌淡苔白，脉弱。

应诊断为
A、特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证
B、过敏性紫癜，阴虚火旺证
C、特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证
D、过敏性紫癜，瘀血内阻证
E、过敏性紫癜，气不摄血证
三、B
1、A.犀角地黄汤加减
B.玉女煎加减
C.玉屏风散加减
D.桃红四物汤加减
E.补阳还五汤加减
<1> 、特发性血小板减少性紫癜瘀血内阻证治宜选用
A B C D E
<2> 、特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证治宜选用
A B C D E
<3> 、特发性血小板减少性紫癜血热妄行证治宜选用
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】
特发性血小板减少性紫癜急性型常见于儿童。

【该题针对“血液及造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】
细菌或病毒感染与ITP发病有密切关系。

【该题针对“血液及造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】
特发性血小板减少性紫癜慢性型主要见于青年和中年女性。

【该题针对“血液及造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】
结合患者症状及血象检查可以诊断为特发性血小板减少性紫癜。

特发性血小板减少性紫癜急性型：常见于
儿童。

有上呼吸道感染史，特别是病毒感染史。

起病急骤，部分患者可有畏寒、寒战、发热。

全身皮肤出现瘀点、瘀斑，可有血疱及血肿形成。

鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜及舌出血常见。

【该题针对“血液及造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】
气不摄血证
证候：斑色暗淡，多散在出现，时起时消，反复发作，过劳则加重，可伴神情倦怠，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白或萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。

治法：益气摄血，健脾养血。

方药：归脾汤加减。

【该题针对“血液及造血系统疾病-特发性血小板减少性紫癜”知识点进行考核】
三、B
1、
<1>、
【正确答案】D
【答案解析】
瘀血内阻证
证候：肌衄、斑色青紫，鼻衄、吐血、便血，血色紫暗，月经有血块，毛发枯黄无泽，面色黧黑，下睑色青，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉细涩或弦。

治法：活血化瘀止血。

方药：桃红四物汤加减。

【该题针对“呼吸系统疾病-支气管哮喘”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】B
【答案解析】
阴虚火旺证
证候：紫斑较多、颜色紫红、下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，心烦盗汗，齿衄鼻衄，月经量多，舌红少津，脉细数。

治法：滋阴降火，清热止血。

方药：茜根散或玉女煎加减。

【该题针对“呼吸系统疾病-支气管哮喘”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】A
【答案解析】
血热妄行证
证候：皮肤紫癜，色泽新鲜，起病急骤，紫斑以下肢最为多见，形状不一，大小不等，有的甚至互相融合成片，发热，口渴，便秘，尿黄，常伴有鼻衄、齿衄，或有腹痛，甚则尿血、便血，舌质红，苔薄黄，脉弦数或滑数。

治法：清热凉血。

方药：犀角地黄汤加减。

【该题针对“呼吸系统疾病-支气管哮喘”知识点进行考核】。