高尿酸血症对身体的影响

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高尿酸血症对身体的影响

高尿酸血症是指正常嘌呤饮食的情况下,非同日2次测定空腹血清尿酸水平,男性和绝经后女性>420 umol/L(7 mg/L),绝经前女性>357 umol/L(6 mg/L)。当前,HUA的流行总体呈现逐年升高趋势,且年轻化特点愈加显现。

那高尿酸血症对身体的影响有哪些呢,有研究显示其与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病等密切相关,是这些疾病的独立危险因素。

1、影响关节

研究显示,当血尿酸>360 umol/L时,会有87.5%的患者出现膝关节液尿酸盐结晶,发作在最近1年内有6次;而当血尿酸≤360 umol/L时,该比例会下降到43.8%,且发作在最近1年内只有1次。因此,我们相信高尿酸血症患者将其血尿酸控制在360 umol/L以下,有利于痛风的控制和尿酸晶体的溶解。

2、影响血管

研究显示,当血尿酸水平每增加60umol/L,高血压发病相对危险增加13%。在2015年广东省HUA人群的调查中发现,约20%的HUA人群有合并高血压。

3、影响肾脏

研究显示,血尿酸每升高60 umol/L,慢性肾脏疾病(CKD)风险增加70%,肾功能恶化风险增加14%。正常血尿酸水平患者CKD 患病率为11%左右,而HUA合并CKD高达32.7%。

4、影响代谢

研究显示,血尿酸水平每增加60umol/L,糖尿病发病相对风险增加17%,HUA患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95%。另外研究也发现HUA与肥胖、高甘油三酯、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生呈正相关关系。

5、影响寿命

在2010年,全球疾病负担(GBD)中肌肉骨骼疾病和风险因素专

家组评估了痛风的全球负担,结果提示2010年痛风患者的残疾生存年(DALYs)较1990年明显加重。有研究显示,HUA合并痛风患者平均寿命较正常者缩短15~20年。

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