儿童发烧如何正确用药

2011-2-28治疗发烧的误区儿童发烧如何正确用药
崔玉涛，1986年毕业于首都医科大学儿科系，稍后在该校攻读了儿科学专业研究生，在香港大学玛丽医院的新生儿重症监护病房完成了培训期，在北京儿童医院完成了住院医生实习期，稍后成为该所医院新生儿重症监护室的副主任，在新生儿监护领域被公认为资深专家。

小儿发烧是指宝宝体温的异常升高，妈妈的手不是体温计，不能准确测量宝宝的体温；而宝宝的正常腋下体温应为36℃～37℃，只有超过37。

4℃才可以认为是发热。

崔玉涛教你小儿发烧处理方法:
少穿衣服，给孩子散热。

不要随便帮孩子物理降温。

补充充足的水分，不要随便吃药。

发烧本身并不可怕，重要的是要去寻找病因，对症治疗。

一般感冒常会发烧2～4天，如果精神状态好、进食正常则不必太担心。

但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形，如婴幼儿出现哭闹不停、反应差、高烧不退、甚至抽搐等，应尽快就诊。

普通的感冒发烧多半由病毒引起，主要是对症治疗，不应滥用抗生素。

治疗发烧的误区
1.用冰袋敷身体，会让更多的热聚集在体内无法散出，严重的会导致高热惊厥。

体表温度不能代表体内温度，毛孔收缩会让热气聚集在体内，导致手脚冰凉。

2.酒精是挥发性的液体，他只会带走体表的温度，不会起到人体退烧的效果。

酒精降温不建议在家庭中使用，以免造成严重的后果。

3.捂汗有年龄限制，如果水分补充不足，很容易造成脱水，不建议在家庭中使用。

如何正确理解发烧的观察期？
1.如果体温没有超过
38.5°，精神状态与平常一样，可以在家观察3天。

2.38.5°是人体发烧的警戒线，如果3--6岁的小孩超过
38.5°后会出现高热惊厥现象。

3.体温烧的越高，说明人体的抵抗力越强。

4.三天的观察期要根据病情的变化来判断，如果特别严重应当马上去医院治疗。

5.发烧去医院做辅助检查是不准确的，应该查清楚是什么原因导致的发烧。

6.三天的观察期可以对病情有一个很好的判断。

7.感冒至少要24个小时以后才可以去做血常规检查，才能准确的判断是否为细菌感染。

儿童发烧怎么办？
很多家长都会担心发烧会把孩子的脑子烧坏，其实不然，那么，发烧如何正确用药呢？
发烧不会烧坏脑子
1.发烧不会导致炎症的发生，只有有了炎症才会导致发烧的产生。

2.脑子烧坏了是因为有病毒细菌的侵入，才会导致脑炎，而不是发烧引起的。

儿童发烧如何正确用药
要根据儿童发烧的原因和状况来选择是吃药还是去医院治疗。

如何正确退烧呢？
崔玉涛正确的退烧方法（物理退烧）：
1.泡热水澡。

每次可以泡15--30分钟。

2.用高于体温的毛巾，擦拭身体。

3.少穿衣服，并把室温调高，使人体自然，不显性出汗。

注意事项：
1.体温超过
38.5°会动用人体机能过多会造成虚脱，这时使用药物退烧。

2.药物退烧的两种成分名：
对乙酰氨基酚，布洛芬。

药物退烧的两种药交替着吃，可以减少对人体的副作用。

乙酰氨基酚，布洛芬交替吃，每4--6小时换一次。

（体温超过
38.5°才可以吃）。

3.安乃近对人体有副作用，国家已经禁止在临床中使用。

4.阿司匹林有退烧的作用，但小于12岁的孩子不可以食用。

5.不能食用含有激素成分的药物来退烧。

崔玉涛正确的退烧方法（药物退烧）：
1.按体重来选择吃药的计量，不应以年龄划分。

2.使用退烧药时要注意多喝水。

3.用药时，四个小时之内没有排尿，说明缺水。

感冒症状：
1.频繁的咳嗽。

2.流黄脓鼻涕。

注意事项：
1.感冒如果不是特别严重的，不需要马上去医院，以免与其他病菌交叉感染。

2.感冒了频繁的咳嗽，流黄脓鼻涕是细菌性感染，应马上去医院。

3.咳嗽鼻炎等症状应该进行局部治疗，而不是进行静脉输液。

儿童感冒发烧吃中药还是西药呢？
孩子感冒常常会引起发烧，这也是特别让家长担心的，于是就大量给孩子使用退热药。

其实，我不主张孩子一出现发热马上就把体温降下来。

为什么呢？因为，发热也是孩子自身抵抗疾病的一种表现，如果孩子一发热就降温的话，那对孩子的免疫功能也没有什么好处。

38摄氏度以下都属于低热，家长不必特别担心。

如果孩子体温在摄氏度以上，可以吃点退热药，最好是采用物理降温的办法，如温水擦浴、冷敷等。

民间有人用生姜红糖水治感冒，因为我们知道，生姜辛甘化阳，有助于发汗，一发汗，热量就散了。

儿童感冒中成药很多，不过，家长要根据症状选对中药治儿童感冒，常用的有四种：
1、如果只是一般的感冒，没有发热和嗓子疼，可以用小儿解表颗粒；
2、如果是感冒同时伴有发热，但不严重，而且没有咽痛，可用小儿感冒颗粒；
3、如果感冒时发热严重，可用小儿清解冲剂；
4、如果感冒同时出现咽痛，可用小儿咽扁冲剂。

患了流感的孩子主要以发热、头痛、全身乏力酸痛为主要症状，心急的家长见孩子几天不退热，就一天数次地带着孩子穿梭于不同的医院，要求医生用上最“好”、最“猛”的药，结果，孩子们往往不得不花几个小时打点滴。

与之相比，看中医痛苦就小得多了，一般三服药就能奏效。

如果在退热后余邪未尽，孩子还会伴有咳嗽、流涕等症状，这时候再清虚热、扶正气即可。

中药虽然有点苦，但只要不用打针，孩子都乐意接受。

中药不但效果好，而且价格便宜，三天的药通常也就十几块钱，但却能药到病除。

儿童的五脏六腑，成而未全，全而未壮。

因此，在其生长发育中的问题主要是上呼吸道感染和胃肠道疾病，而这两方面的疾病用中医中药来治疗调理效果都十分明显。

孩子在刚感染感冒的初期，他身体的免疫系统会很快处于应激状态来抵抗感冒病毒，依靠孩子自身的抵抗力治愈感冒，孩子自身的免疫能力也会得到提高。

因此，家长只需加强护理，让孩子多休息、多喝水，注意保暖和环境通风，一般3～7天就可恢复健康。

病情较重，症状明显的，才需要根据病情、病因、症状，合理选择药物对症治疗，缓解症状，防止并发症的发生。

需要提醒家长的是，普通感冒也要慎用抗病毒药，如利巴韦林、病毒唑等。