浅谈PBL教学法在口腔教学中的应用

浅谈PBL教学法在口腔教学中的应用
发表时间：2016-01-07T16:25:11.963Z 来源：《健康文摘》2015年第8期供稿作者：董仁萍
[导读] 山东省青岛市黄岛区人民医院口腔科 PBL教学法—基于问题学习（Problem-Based Learning）是一种以学生为主体的典型教学方法。

董仁萍
（山东省青岛市黄岛区人民医院口腔科山东青岛 266400）
摘要：本文对PBL教学法在口腔教学中的应用进行初步研究，阐述了PBL教学法的特点及其优势等，以期为以后的PBL教学提供参考。

关键词：口腔教学； PBL教学法；应用
1.PBL教学法
PBL教学法—基于问题学习（Problem-Based Learning）是一种以学生为主体的典型教学方法，是激励学生发挥主观能动性来学习的一种教学方式。

其最先由美国神经学专家Barrows教授于1969年在加拿大McMaster大学创立，采用以问题为中心，以临床实例为先导，以学生的主动学习和小组讨论为主，教师的教导为辅的讨论式教学和启发式教学[1]，目的在于培养学生的自主学习能力、分析和解决问题的能力以及逻辑思维能力和沟通协作能力等[2]。

经过40多年的发展，目前PBL教学已经成为世界各医学院校比较流行的一种教学方法[1].据报告，全球目前约有上千余所医学院校采用PBL教学法。

2.PBL教学法在口腔教学中的具体应用
口腔医学是临床医学的重要组成部分，是集应用性、综合性、实践性为一体的一级学科，要求学生具有扎实的理论基础和较强的动手操作能力。

我院于2014年在口腔科的20名学生中采取PBL教学。

将学生分成4组，每组5人，由4名指导教师提出典型病例及相关问题，要求各组学生通过指定病例采集问题，查阅文献、书刊、网络数据库等，解决问题—提出问题—再解决问题，最后由学生制定出诊疗方案。

在这个过程中，学生学到了知识，提高了解决问题的能力，极大地激发了学生的学习热情，促使学生主动学习，为今后的临床工作打下坚定的基础。

3.浅谈PBL教学的几点优势
3.1充分调动学生的积极性、主动性、创造性
PBL教学与传统教学方法相比，它改变了以教师课堂讲课为主和学生只能被动接受的传统教学模式，在PBL教学中,教师的关键作用是引导、帮助学生成为自主学习者[3]。

有学者发现在PBL教学中学生的自学能力得到很大程度的提高，学生能将以前学到的知识应用于临床病例中。

在PBL教学中，指导教师引导学生仔细研究典型病例，分析病例，学生通过讨论其感兴趣的问题，运用已经掌握的理论知识来解决问题，例如，临床中有一患者，主诉牙齿冷热刺激痛，请问会有机种诊断及其诊断依据是什么？可以是牙体的疾病，譬如龋齿，牙齿磨耗，楔状缺损等，可以是牙周的疾病，譬如龈乳头炎，牙周炎致牙根暴露等，临床上怎样检查？检查方法有哪些？有哪些鉴别诊断？学生通过提出问题，解决问题，总结问题，不仅仅提高学习效率，增加学习兴趣，而且能培养学生的主观意识、创新意识，对于培养创新型、实用型医学人才具有重要意义[4]。

3.2有利于提高学生的医患沟通能力
在我国目前医学教育模式中，对于高学历医生更加强调基础知识和临床技能的掌握，忽视了医患沟通的人文培训[5]。

在医患关系日益紧张的医疗环境中，医患沟通的培养对于医学生来说显得极其重要。

PBL教学以小组讨论为形式，每位成员都要发言，针对问题进行分析和讨论，基于问题进行探索性学习，不仅增加了知识，还能充分表达自己的思想和观点，大大提高了表达能力和沟通能力，有利于以后工作中医患之间的沟通[6]。

3.3充分体现学生的主体作用
PBL教学要求教师正确认识到学生的主体作用，以学生为中心，尽可能发挥学生的学习能动性，围绕病例展开讨论，鼓励学生在讨论过程中发现问题，提出问题，解决问题，要注重学生的动手能力，增强学生的团体合作能力，增强学生的信心。

4.结语
口腔问题已经逐渐成为人类日常生活中不可避免的问题之一，要想更好地解决口腔问题，需要培养一批高素质的专业人才。

PBL教学的出现，对于口腔教学的发展起到了明显的推动作用。

但是PBL教学过程中出现的一些问题，例如增加了学生的负担、缺乏有效的评估体系、对带教老师要求较高及PBL教学经验的积累等等[7]。

随着这些问题的出现，我院采取了相应的措施改善，使PBL教学进一步完善。

总之，将PBL教学引入口腔教学中取得了良好的效果。

PBL教学法不仅激发了学生的学习兴趣，还提高了学生的临床思维能力和解决实际问题的能力，为医学生向职业医师转变打下了坚实的基础。

参考文献
[1] 刘精业．以问题为基础的学习(PBL)在英国医学教育中的应用[J]．国外医学（医学教育分册）,1990(20):7-11.
[2] 李正平,王玉锋,胡子喻.PBL结合模拟患者教学在妇产科临床实习带教中的应用价值[J].实用预防医学,2013,20(4):508-509.
[3] Pandya H,Ghosh S.Problem-based learning:What and how do students learn[J].Educational Psychology Review,2004(16):235-266.
[4] 宋传旺,夏晓彤.PBL教学法在免疫生物学教学中的初步探索[J].齐齐哈尔医学院学报,2012;33(20):2819-2820.
[5] 李功迎.医患行为与医患沟通技巧[M].第2版,北京人民卫生出版社,2012;3-291.
[6] 孙鑫,吕春梅，等.情景演示与PBL相结合在医患沟通培训中的效果评价[J].中国医院,2015;19(2):63-64.
[7] 任文豪,张瑾等.PBL教学法在口腔颌面外科临床实习教学中的应用[J].卫生职业教育,2015;33(9):90-91.。