培训--护士工作站(门住)

护士工作站培训
护士是医院里重要的医技执行者和医嘱维护者，人数较多，且与医生的操作相辅相成，培训时因注意，让她们知道护士与医生在各个业务流程中的相互关系。

本文将护士的操作主要分为门诊的医技执行操作和住院的医嘱维护操作
门诊医技执行操作：主要是对所在的科室，对同科室医生开出的处方进行执行。

查询自
己科室可执行医嘱的执行情况。

主要功能点涉及。

住院的医嘱维护操作：主要是对所在病区的在院病人经行收治，对在院病人的医嘱进行维护包括对医嘱进行核对、提取和执行的正向操作和删除、撤销、作废的逆操作；查看在院病人已发生的费用情况；打印病人住院清单。

主要功能点涉及
门诊医技执行操作
通常护士的门诊业务工作是将他人开过来的项目执行掉，所以护士的门诊业务工作的操作相对简单。

医技主要包括查询医技项目、医技项目执行、已执行医技项目查询等。

执行医技
点击“医疗服务”》》“医技科室管理”》》“项目执行”系统进入医技项目执行页面，如下图所示。

操作步骤：
病人的就诊卡插入读卡器，点击，系统自动读卡获取就诊病人的门诊号（或住院号）、姓名、性别等个人信息；
在“医技项目列表”中，点击选取需执行的医技项目；
点击按钮，系统提示执行成功即可；如果您要一次性批量执行该病人的所有医
技项目，请点击按钮，系统提示执行成功即可；如果您要查询该病人已执行过的医技项目，请点击“已执行”按钮，系统将自动列出该病人已执行过的医技项目。

医技业务查询
医技业务查询主要包括查询过去经手过的医技项目。

点击“医疗服务”》》“医技科室管理”》》“医技业务查询”系统进入医技项目执行页面。

在“医技业务查询条件”框里填入查询条件。

后点击“查询”按钮。

可以查到符合条件的挂号记录，点击界面中间列表的一条，界面下方列表会显示这个处方号中项目明细。

模板维护和使用
为了便利护士的工作，系统提供了模板功能。

可以让护士对出现频率高的执行项目，批量开入病人的新开医嘱中，不用一个个的填写，但在使用模板功能前要先对模板进行先期的维护。

1）.模板维护方式与医生模板维护相同，详情请在《医生培训中》查看。

不同处为共能界面在系统目录，医疗服务》》医技科室管理》》模板维护中，如图。

2）.模板使用
模板维护好后，目的是在新增医嘱时时节省护士的时间，那么模板该如何使用呢？
在门诊业务操作时“医疗服务”》》“医技科室管理”》》“项目执行”界面中，在读卡操作后，点击界面中任意按钮，
在住院业务操作时是在点击“医疗服务”》》“住院护士工作站”》》“病区医嘱维护”系统
进入住院病人病区医嘱维护页面，点击上方按钮组中的，在跳出的新增医嘱界面中点击按钮，都会跳出的窗口,如下图。

选择“类别”的一条》》“模板列表”一条
在右下方的列表中，将需要的项目前的小方框打勾，点击这个窗口中的按钮。

完成模板的使用。

住院的医嘱维护操作
院流程相对门诊流程步骤更多一些，主要是操作在住院医生工作站和住院护士工作站，两者在住院流程交叉性较强，所以要重点说明医生和护士在住院业务流程中的各自负责的部分。

住院护士工作站是自病人在收费处入院登记后开始，也就是要到护士工作站那进行“病人收治”，否则医生无法为该病人书写医嘱。

收治病人
护士在登入自己的账户后，点击医疗服务》》住院护士工作站》》收治病人
操作步骤：
1)在“住院病人收治与出院”页面的左边“等待收治的病人”栏，点击选取要收治的住院病人；选取完后，在“病人基本信息”栏会显示该病人的基本信息，如住院号，姓名、性别、入院情况、费别、可用金额等；
2)在“住院病人收治与出院”页面的右边“本病区空床”栏，点击选取空床号，为该病人分配病床；
3)点击“收治”按钮，系统弹出网页对话框，根据要求输入数据项；
4)输入完毕，点击“确定”按钮，系统提示收治住院病人成功即可。

收治后的医嘱维护
病人收治后医生会为其书写医嘱，但护士根据实际情况增加或修改医嘱，其操作是
增加医嘱
点击“医疗服务”》》“住院护士工作站”》》“病区医嘱维护”系统进入住院病人病区医嘱
维护页面，能在界面偏右的列表中，看见自己病区已在院的所有病人，
选择点中所需的新医嘱的病人，点击上方按钮组
中的“增加”按钮。

跳出新增医嘱窗口，
医嘱添加方法与门诊开单方式相似在此不具体说明。

注意，窗口上方的“药品”与“非药品”变色按钮（选项卡），要通过点击来进行切换，和提醒医嘱“长期”与“短期”的选择，要正确。

书写完毕后点按钮，窗口自动关闭。

后续流程中医嘱状态解释和逆操作介绍：（下横线部分为逆操作）
1）.新增的医嘱出现在界面有部分的医嘱列表中，行首的状态列为“新开”。

若是此时发现医嘱有错误，可以点击这条医嘱末列的“修改”或“删除”，来改正医嘱。

注意提醒只有状态为“新开”的医嘱可以经行这样改正。

2）.之后，医生要通知护士对新医嘱进行核对。

核对医嘱的操作步骤是：在病区医嘱维护页面的左边栏，点击选取要核对医嘱的住院病人；再点击按
钮，系统弹出“核对网页对话框”，在对话框中会列出该病人状态为“新开”的医嘱信息；
对病人的医嘱进行核对，并在核对通过的医嘱信息条前打勾（如：）；
核对完毕，点击按钮，系统提示核对成功即可。

核对后医嘱的状态变为“已核对”。

注意：前一次点是打开核对界面，后一次是确认核对完毕。

此时医生若发现某条医嘱不正确，便只能对该条医嘱进行“撤销”，既是选中不正确的那条医嘱，点击上方按钮组中的按钮，再按提示完成撤销医嘱。

3）.护士核对后，将药品医嘱经行“提取”，既是将药品医嘱信息发到药房。

此时医嘱的状态为“已提取”。

此时，病人到药房读卡时才有显示其医嘱信息。

医嘱提取操作步骤是：
点击“医疗服务”》》“住院护士工作站”》》“提取病人”或直接点击在“病区医嘱维护”里的按钮，页面系统进入住院病人医嘱提取页面，如下图所示。

●在住院病人医嘱提取页面的左边等待提取的住院病人栏，点击选取要提取医嘱的住院病人；
●选取完后，在右栏会显示该病人的基本信息，在住院病人医嘱提取页面的右边点击选取病人的医嘱，即在医嘱信息条前打勾（如：）；
●点击按钮，系统提示提取住院病人医嘱成功即可。

注意：提醒医生和护士只有药房发药后，这项医嘱才被收费。

4）.同时，对非药品医嘱进行“执行”，既是将由护士执行的非药品项目（比如，静脉注射）进行收费，并把由辅助科室执行的非药品项目信息发送各辅助科室，此时医嘱的状态“已执行”。

医嘱执行操作步骤：
“医疗服务”》》“住院护士工作站”》》“执行病人”或直接点击在“病区医嘱维护”里的按钮系统进入住院病人医嘱执行页面，如下图所示。

●在住院病人医嘱执行页面的左边等待执行的住院病人栏，点击选取要执行医嘱的住院病人；选取完后，在右栏会显示该病人的基本信息，
●在住院病人医嘱执行页面的右边点击选取病人的医嘱，即在医嘱信息条前打勾（如：
）；
●点击按钮，系统提示执行住院病人医嘱成功即可。

注意：只有在辅助科室读卡执行后，发送的医嘱才被收费。

当医嘱的状态为“已提取”或“已执行”且未收费时，才发现医嘱不当时，只能对医
嘱进行“作废”处理：点击上方按钮组中的按钮，系统跳转至医嘱作废界面，将有
问题的医嘱前的小方框打勾（如：），再按这个界面中的按钮，然后提示完成作废医嘱。

注意强调两个“作废”按钮意义不同，点下后一个按钮才是真正完成作废。

5）. 医嘱执行单打印
护士可执行的项目，通常是药物注射或定时发药，在实际执行时需要“打印医嘱执行单”
点击“医疗服务”》》“住院护士工作站管理”》》“医嘱执行单打印”或直接点击在“病区
医嘱维护”里的按钮系统进入住院病人出院收治与出院登记页面，如下图所示。

操作步骤：
在“医嘱执行单打印”页面的“查询条件”栏中，护士可以根据需要输入各种各样的查询组合条件，去查找所需要的医嘱执行单信息
然后在界面左侧的病人列表中，点击选取一个需要打印医嘱执行单的病人，；
点击界面上方的按钮，系统直接弹出单据打印窗口，您可以点击“打印”按钮。

6）.医嘱停嘱操作介绍
短期医嘱在收费后，状态自动显示为“已停止”，但长期医嘱收费后，次日会自动再次出现在“提取”“执行”界面中，
以便次日收费，若要对长嘱停嘱，要选中这条医嘱，点击上方按钮组的，在按提示将医嘱停嘱。

是将一位病人的所有医嘱都停嘱的快捷按钮。

在出院、或病人间歇性来院治疗的情况下，便捷使用。

注意！以上的小节中的逆操作（画下划线部分），护士可以完成，但事先要经过医生的同意，以免造成医嘱管理混乱。

7）.当病人病情好转需时出院，要在护士那里作出院登记（全部医嘱停止后才能登记）。

登记后收费处才能为病人做出院结算，退还预交金。

完成整个住院流程。

病人出院登记主要用于管理住院病人的出院信息。

病人出院登记步骤：
病人出院登记主要用于管理住院病人的出院信息。

点击“医疗服务”》》“住院护士工作站”》》“病人出院登记”系统进入住院病人出院收治与出院登记页面，如下图所示。

操作步骤：
在病人出院收治与出院登记页面下边的“本病区在院病人”栏，点击选取需办理出院的住院病人；选取完后，在页面上方的“病人基本信息”栏会显示该病人的基本信息，如住院号，姓名、床号、可用金额等；
点击按钮，系统提示操作，知道出院登记成功即可。

如何检查在住院的病人已发生费用是否正确。

病人欲出院时，有必要检查一下是不是所有费用都收了。

要查询一个病人已发生的费用，通过点击医疗服务》》住院护士工作站》》病人费用查询》》病人费用详细查询，
通过从左到有点击列表姓名》》日期》》项目类别，可以详细查看某个在住院病人在某一天在某种项目受费多少，并且是由哪些医疗项目产生，从而检查是否对病人的收费是否正确。