易水学派王牌方：补中益气汤的运用心得
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２例 简述于 下 。
不止 ，舌 苔 白而微 腻 ，兼 见轻 微 咳 嗽 ，腹 四物 汤 合用 ，以 冶气 虚 血 虚 血瘀 证 ；可 以
泻 。余 无他 症 。
与 利 水 剂 ，如 五苓 散 合 用 ，以 治气 虚 水 停
膝痛
处方 ： 补 中益气 汤。
证 ；可 以与 清 热 药 ，如 黄 芩 、黄连 、黄 柏
柴胡 、党参 、炙甘草 、当归 ）。我们读李 平 。笔者治此病先辨内伤 外感 ，外感多用 感 冒 、发 热 、头痛 等 症 ，若 表证 明 显 ，可
东垣 诸 书 ，可 发现 李 东 垣 治 病所 用的 方 子 仲 景 桂 枝芍 药知 母 汤 、乌 头 汤 、当归 四逆 稍加 解表 药 。
某 女 ，６０岁 ，膝 痛 数 年 不 愈 。 曾针
转归 ：３剂 ，水 煎服 。流清 涕 、咳嗽 、 同 用 ，以治 气 虚 湿热 证 ；可 以 与补 肾剂 ，
灸 、推 拿 、 膏 药 外 治 均 未 有 太 大 改 观 。 腹 泻 症 状 均 止 。
如 六味 地 黄 丸 、八 味 丸合 用 ，以治 脾 肾 两
在东垣 其后 ，明朝的薛立斋更是对此 仲 以 壮 骨 ；加牛 膝 以 壮腰 膝 、 引血 下行 ， 脾 胃 气 足 。 则 肝 血 有 源 。肺 气 充 足 ，心
方推 崇 有 余 ，书 中运 用 补 中 益气 汤治 病 的 且 与 补 中 益 气汤 一 升 一降 无 相 冲 而 有相 得 血 不 亏 ，肾 气 得 养 。 现 如 今 人 们 往 往 饮
例子可谓比比皆是 ，疗效之好令 人敬佩。 之妙 ，故能取得 良效。除膝痛外 ，笔者亦 食劳逸 失节 、七情 不和 ，这些均 会损 害
与其同时期另一位先贤赵献可先生认为 ， 常用补中益气汤合葛根汤 、肾着汤 、桃红 脾 胃 的运 化 ，影响 脾 胃的 正常 功能 ，由 此
人生 病 多是 气 血 水 火的 失 衡 ，临证 凡 属 气 四物 汤 等 治 疗颈 椎 病 、肩 周 炎 、腰 痛 、腿 又波 及其余 脏腑 ，出现 百端病症 。中气
前 身 是 中医 易水 学派 开 山鼻 祖 张 元素 的 加
转 归 ：７剂 后 症 状 大减 ，起 立 已不 费 病愈 。在 李 东 垣 书 中所 载 ，误把 内伤 作 外
减 冲 和 汤 ，后 经 其 弟 子 李 东 垣 在 此 方 中 劲 ，关节疼 痛近 乎 消失 。
感 治疗 的 比 比 皆是 ，此 例 患 儿 看似 外 感 ，
某 男 ，１０个 月 ， 自出 生后 反 复 外感 ， 的运 用 。
贤 ，但 不 局 限 于 胃肠 疾 病 的 治 疗 ，而 是 加 且 每 于外 感 后遗 留鼻 涕不 止 ， 多 处诊 疗 效
临 证 运 用补 中 益 气 汤 ，贵 在 灵 活加 减
减 化裁 于临床 各科 疾病 中 ，每 每出 奇制 果均 不 理 想 。 刻诊 ： 患儿 体胖 ，鼻 流 清 涕 化裁 ，其可以与活血剂 ，如桂枝茯苓丸 、
Ｅ－ｍａ ｉ Ｉ：ｗｕｗａｎｇｑｕ ｊｃｙｙ１ ２０．ｔｏｍ ｃｎ 责编 ／吴 王 群
易水 学派王牌 方 ：
补 中益气汤 的运用心得
文／ 刘鹏 轩 （郑州 市金 水 区同 心堂 门诊部 中西 医执 业 医师 ）
补 中 益 气 汤 又 称 “医 王 汤 ” ， 它 的 牛膝 。
脾 胃 ，中气 旺 则 肺气 得 养 而营 卫强 ，故 而
略事加减 ，成为今天我们所熟知的补 中益
诊疗思路 ：膝关 节一病 ，常规的治疗 实 为 内伤 ，因 中气 虚 弱 导 致 表气 不 固 。 另
气 汤 （组 成 ：黄芪 、白术 、陈 皮 、升 麻 、 思 路 多是 活 血化 瘀 ，祛风 除 湿 ，然 效果 平 外 ，除 鼻 炎外 ，补 中益 气 汤 亦 可用 于 虚 人
刻诊 ：形体 略 胖 ，面 色苍 白无 华 ，语 言低
诊 疗 思 路 ： 患 者 反 复 外 感 ， 可 见 肺 虚证 等 等 ．其 方运 用有 无 穷 之 妙 ．当然 前
微 ，走路 因膝 痛 而 呈蹒 跚 状 ，言 关 节 内疼 气之 虚 ，营 卫防 御 之 弱 ，舌苔 白腻 为脾 虚 提 是 要抓 住 补 中 益 气汤 所 治 疾病 的病 机 ，
《内经 》每言 ： “人有 胃气 则生 ，脉 有
不合者 ，略增损辄效 ”，可见东垣治病的 偏暗 ，血虚使然 ，故用补中益气汤大壮脾 胃气 则治 。” 中气 一 病 则 诸症 烽 起 ，而 补
疗效是 相 当高 的 。
胃 ，生 养 气 血 ，加 四 物 汤 活血 柔 筋 ；加 杜 中 益 气 汤 的 创 制 便 是 为脾 胃 气 虚 而 设 ，
虚 者 ，也 多以 补 中益 气 汤 为 主 。 此外 ，明 痛 、足 跟 痛 、手 指 麻 木 疼 痛 等 疼 痛 性 疾 和 ，则百 病 不 生 ，很 多病 从 中 焦论 冶 往 往
朝的张景岳 、李中梓均是运用补中益气汤 病 ，亦 每获 良效 。
见效 奇佳 ，故 补 中 益气 汤 的运 用 因此 理 显
的 高手 ，傅 青 主 在其 书 中 也有 加减 补 中益
著 增 多 ，且 此 方不 是 仅 由 健 睥 药物 堆 砌 而
气 汤的 成 方 ，可 见此 方 在 古 代堪 称盛 行 。
鼻 炎
成 ，也注重了气机的升降 ，如升麻 、柴胡
笔 者临 证 亦 颇 喜 此 汤 ，虽 运 用时 亦 效 法 先
痛 ，蹲 下后 难 以站起 。 外观 无 水 肿 ， 舌体 使 然 ， 总 为 脾 肺 两 虚 之 证 。 经 言 ：损 其 即病 属 中气 虚 、中气 下 陷 方 可 。愿 临 床 医
绝 大 多数 都 是 补 中益 气 汤 的 化裁 ，或 加 或 汤等 ，而内伤则取法东垣 。膝为筋之府 ，
减 ；且元代名士砚坚 在 《东垣试效方 》序 筋脉 需 要 气 血的 濡 养 ，而 气血 的 生 化之 源
临床 感悟
言 中曾 说 。 “论 证 投 方 ，其 应 如 响 ，间 有 正 在 脾 胃 。无 法 站 立 ，气 之 不 足 ，舌 质
不止 ，舌 苔 白而微 腻 ，兼 见轻 微 咳 嗽 ，腹 四物 汤 合用 ，以 冶气 虚 血 虚 血瘀 证 ；可 以
泻 。余 无他 症 。
与 利 水 剂 ，如 五苓 散 合 用 ，以 治气 虚 水 停
膝痛
处方 ： 补 中益气 汤。
证 ；可 以与 清 热 药 ，如 黄 芩 、黄连 、黄 柏
柴胡 、党参 、炙甘草 、当归 ）。我们读李 平 。笔者治此病先辨内伤 外感 ，外感多用 感 冒 、发 热 、头痛 等 症 ，若 表证 明 显 ，可
东垣 诸 书 ，可 发现 李 东 垣 治 病所 用的 方 子 仲 景 桂 枝芍 药知 母 汤 、乌 头 汤 、当归 四逆 稍加 解表 药 。
某 女 ，６０岁 ，膝 痛 数 年 不 愈 。 曾针
转归 ：３剂 ，水 煎服 。流清 涕 、咳嗽 、 同 用 ，以治 气 虚 湿热 证 ；可 以 与补 肾剂 ，
灸 、推 拿 、 膏 药 外 治 均 未 有 太 大 改 观 。 腹 泻 症 状 均 止 。
如 六味 地 黄 丸 、八 味 丸合 用 ，以治 脾 肾 两
在东垣 其后 ，明朝的薛立斋更是对此 仲 以 壮 骨 ；加牛 膝 以 壮腰 膝 、 引血 下行 ， 脾 胃 气 足 。 则 肝 血 有 源 。肺 气 充 足 ，心
方推 崇 有 余 ，书 中运 用 补 中 益气 汤治 病 的 且 与 补 中 益 气汤 一 升 一降 无 相 冲 而 有相 得 血 不 亏 ，肾 气 得 养 。 现 如 今 人 们 往 往 饮
例子可谓比比皆是 ，疗效之好令 人敬佩。 之妙 ，故能取得 良效。除膝痛外 ，笔者亦 食劳逸 失节 、七情 不和 ，这些均 会损 害
与其同时期另一位先贤赵献可先生认为 ， 常用补中益气汤合葛根汤 、肾着汤 、桃红 脾 胃 的运 化 ，影响 脾 胃的 正常 功能 ，由 此
人生 病 多是 气 血 水 火的 失 衡 ，临证 凡 属 气 四物 汤 等 治 疗颈 椎 病 、肩 周 炎 、腰 痛 、腿 又波 及其余 脏腑 ，出现 百端病症 。中气
前 身 是 中医 易水 学派 开 山鼻 祖 张 元素 的 加
转 归 ：７剂 后 症 状 大减 ，起 立 已不 费 病愈 。在 李 东 垣 书 中所 载 ，误把 内伤 作 外
减 冲 和 汤 ，后 经 其 弟 子 李 东 垣 在 此 方 中 劲 ，关节疼 痛近 乎 消失 。
感 治疗 的 比 比 皆是 ，此 例 患 儿 看似 外 感 ，
某 男 ，１０个 月 ， 自出 生后 反 复 外感 ， 的运 用 。
贤 ，但 不 局 限 于 胃肠 疾 病 的 治 疗 ，而 是 加 且 每 于外 感 后遗 留鼻 涕不 止 ， 多 处诊 疗 效
临 证 运 用补 中 益 气 汤 ，贵 在 灵 活加 减
减 化裁 于临床 各科 疾病 中 ，每 每出 奇制 果均 不 理 想 。 刻诊 ： 患儿 体胖 ，鼻 流 清 涕 化裁 ，其可以与活血剂 ，如桂枝茯苓丸 、
Ｅ－ｍａ ｉ Ｉ：ｗｕｗａｎｇｑｕ ｊｃｙｙ１ ２０．ｔｏｍ ｃｎ 责编 ／吴 王 群
易水 学派王牌 方 ：
补 中益气汤 的运用心得
文／ 刘鹏 轩 （郑州 市金 水 区同 心堂 门诊部 中西 医执 业 医师 ）
补 中 益 气 汤 又 称 “医 王 汤 ” ， 它 的 牛膝 。
脾 胃 ，中气 旺 则 肺气 得 养 而营 卫强 ，故 而
略事加减 ，成为今天我们所熟知的补 中益
诊疗思路 ：膝关 节一病 ，常规的治疗 实 为 内伤 ，因 中气 虚 弱 导 致 表气 不 固 。 另
气 汤 （组 成 ：黄芪 、白术 、陈 皮 、升 麻 、 思 路 多是 活 血化 瘀 ，祛风 除 湿 ，然 效果 平 外 ，除 鼻 炎外 ，补 中益 气 汤 亦 可用 于 虚 人
刻诊 ：形体 略 胖 ，面 色苍 白无 华 ，语 言低
诊 疗 思 路 ： 患 者 反 复 外 感 ， 可 见 肺 虚证 等 等 ．其 方运 用有 无 穷 之 妙 ．当然 前
微 ，走路 因膝 痛 而 呈蹒 跚 状 ，言 关 节 内疼 气之 虚 ，营 卫防 御 之 弱 ，舌苔 白腻 为脾 虚 提 是 要抓 住 补 中 益 气汤 所 治 疾病 的病 机 ，
《内经 》每言 ： “人有 胃气 则生 ，脉 有
不合者 ，略增损辄效 ”，可见东垣治病的 偏暗 ，血虚使然 ，故用补中益气汤大壮脾 胃气 则治 。” 中气 一 病 则 诸症 烽 起 ，而 补
疗效是 相 当高 的 。
胃 ，生 养 气 血 ，加 四 物 汤 活血 柔 筋 ；加 杜 中 益 气 汤 的 创 制 便 是 为脾 胃 气 虚 而 设 ，
虚 者 ，也 多以 补 中益 气 汤 为 主 。 此外 ，明 痛 、足 跟 痛 、手 指 麻 木 疼 痛 等 疼 痛 性 疾 和 ，则百 病 不 生 ，很 多病 从 中 焦论 冶 往 往
朝的张景岳 、李中梓均是运用补中益气汤 病 ，亦 每获 良效 。
见效 奇佳 ，故 补 中 益气 汤 的运 用 因此 理 显
的 高手 ，傅 青 主 在其 书 中 也有 加减 补 中益
著 增 多 ，且 此 方不 是 仅 由 健 睥 药物 堆 砌 而
气 汤的 成 方 ，可 见此 方 在 古 代堪 称盛 行 。
鼻 炎
成 ，也注重了气机的升降 ，如升麻 、柴胡
笔 者临 证 亦 颇 喜 此 汤 ，虽 运 用时 亦 效 法 先
痛 ，蹲 下后 难 以站起 。 外观 无 水 肿 ， 舌体 使 然 ， 总 为 脾 肺 两 虚 之 证 。 经 言 ：损 其 即病 属 中气 虚 、中气 下 陷 方 可 。愿 临 床 医
绝 大 多数 都 是 补 中益 气 汤 的 化裁 ，或 加 或 汤等 ，而内伤则取法东垣 。膝为筋之府 ，
减 ；且元代名士砚坚 在 《东垣试效方 》序 筋脉 需 要 气 血的 濡 养 ，而 气血 的 生 化之 源
临床 感悟
言 中曾 说 。 “论 证 投 方 ，其 应 如 响 ，间 有 正 在 脾 胃 。无 法 站 立 ，气 之 不 足 ，舌 质