GH在生殖

生长激素在女性生殖中的作用
GH参与卵巢功能的调节 1、对卵泡成熟早期卵泡刺激素（FSH）诱导
的雌二醇合成具有增强作用，并参与卵巢 功能的生理调节； 2、增强卵巢颗粒细胞的合成功能，以加速卵 母细胞的成熟。 3、GH与促性腺激素（HMG）联合应用诱导排 卵。 GH可增强卵巢对HMG刺激反应，但有 剂量效应关系，增加GH用量可减少HMG每 日用量。
生长激素在成人时代谢情况
生长激素的分泌随着年龄的增长会逐渐降 低。 许多研究证实人生长激素从25岁开始，以 每10年15%的速率在下降。比如，一个60 岁的人，他体内的生长激素水平只有他20 岁时的25%。那就不可避免的表现为各种 衰老现象。 所以适当的补充生长激素就能延缓衰老迹 象的出现，还能改善已出现的衰老迹象。
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GH对男性生殖有调节作用。 2、GH对阴茎神经损伤有修复作用：可明显增 加单侧海绵体神经损伤后阴茎背神经和海 绵体神经nNOS（内皮一氧化氮合成酶）神 经纤维的再生能力。 3、促进性激素的分泌，提高雄激素的水平。 4、改变脂蛋白的分布和水平，增强体质，提 高运动耐受力和强度，从而利于提高性功 能。
生长激素抗衰老机理
补充生长激素能改善血脂蛋白分布：升高HDL(高密度脂 蛋白)、降低LDL(低密度脂蛋白)， 进一步减少罹患心血 管疾病的危险； 补充生长激素可以改善氧气的吸收量、心率及肺活量，提 升体能； 生长激素可以增加真皮与表皮细胞的厚度，改善体内的胶 原合成，减少皱纹形成； 补充生长激素能够促进性欲，提高性能力； 生长激素具有刺激增生神经生长因子的能力，可让受损的 脑细胞重建； 生长激素能够改善大脑细胞的新陈代谢， 因此能增强人 的大脑记忆、集中注意力，以及增强大脑的思维能力等； 生长激素能使人恢复正常的睡眠。
欧洲和澳洲9个生殖中心
小剂量rhGH在体外受精 超排卵周期的作用
Blumenfeld等使用GH每日2IU，隔日肌注共6 次，治疗低性腺（Gn）垂体性闭经患者， 结果显著减少了hMG用量，并获得妊娠。
（Fertil Steril, 1989,52:328）
说明：小剂量rhGH在体外受精超排卵周期中有作 用，既可降低成本，又可避免大剂量GH可 能发生的副作用。然而，最低有效剂量仍 有待探讨。
欧洲和澳洲9个生殖中心
rhGH和HMG联合应用诱导排卵
结果： ①GH用量与HMG使用总量之间存在明显的剂量—效应 关系：每日24IU组联合应用HMG，诱导排卵所需的 HMG总量显著小于安慰剂组，其他GH剂量组则与安 慰剂组所用的HMG总量无差异。 ②四组诱导排卵平均治疗天数，与GH用量有明显的 剂量效应关系，GH用量增加，平均住院天数减少。 ③GH用量不同与血清IGF-1浓度变化之间，亦存在剂 量—效应关系。
rhGH抗衰老
促进老年人IGF1明显增加，组织细胞分化 增殖旺盛； 良好逆转老年人机体成分的改变，促进脂 肪分解、蛋白质合成、助于老年人骨骼的 更新、改善老年人的免疫机能； 推荐剂量： 2.5IU 3次/周 IH
总
结
成年人生长激素的水平及活性均明显降低； 适当补充生长激素可有效改善成年人的生 活质量，改善各种机能状况，延缓衰老进 程； 生长激素有助于卵巢功能，促进排卵，增 加受孕机会； 对男性不育也有治疗作用，可促进精子的 活力，改善患者的勃起功能。
海之元®在生殖、抗衰老 领域的应用
中山海济医学部
生长激素对成人主要生理作用
促进蛋白质合成、脂肪分解和增加瘦肉组 织； 人体内所有的系统都受生长激素的控制， 对骨骼及内脏器官的作用更为明显； 参与性成熟，对男性生殖功能起调节作用， 对女性可促卵巢成熟。 生长激素没有性别差异，在男女体内的含 量相同，而且开始下降的时间也一样。
成人生长激素缺乏的主要表现
生长激素缺乏时人会感到身体发胖、减肥困难、 肌肉减少； 动脉粥样硬化会大大增加，并增加患心血管疾病 风险； 低密度脂蛋白升高、骨质疏松、头发指甲生长缓 慢、出现皱纹、易疲劳、情绪不稳定、睡眠不好； 缺乏性欲、勃起功能丧失、精子减少症或精子缺 乏症等。 当您年龄超过30岁后，你会发现在你周围无论是 精神上还是体力上衰老迹象会越来越多。这就说 明您体内缺乏生长激素。
( Katz E et al.Fertil Steril, 1993,59:8-34）
rhGH和HMG联合应用诱导排卵
目的： rhGH和HMG联合应用诱导排卵，并探讨rhGH 与卵巢反应之间的剂量—效应关系。 方法：随机双盲试验 对象：64名年龄在22～35岁的低性腺激素的不孕妇 女进行治疗。 方案：HMG分别与rhGH每天剂量4IU、12IU、24IU及安 慰剂共4组（每组15～17例），共2～3周。
王德芬；生长激素于治疗；144
rhGH治疗ED
对阴茎勃起的直接作用：多项研究证明生长激素 及其介质IGF－1能提高阴茎血管和海绵体平滑肌 内NOS活性而增强阴茎海绵体内NO的合成，增强 阴茎的勃起功能。 对阴茎神经损伤的修复作用：动物实验证明，生 长激素能明显增强阴茎神经损伤后的再生能力， 从而为治疗外伤和盆腔根治性手术后引起的ED提 供了一个新方法。 生长激素能改善患者的勃起功能，为男性ED治疗 开辟了一条新途径。
生长激素抗细胞凋亡机理
在每个细胞表面有生长激素受体，生长激素与受 体结合后，就可以防止细胞衰老死亡（凋亡）。 凋亡的发生是从线粒体开始的，线粒体内进行氧 代谢，代谢以后产生自由基，自由基可以激活一 种蛋白酶，这种蛋白酶就可以使细胞老化，死掉。 生长激素可以抑制其产生，使细胞生存得长一点。 所以说，生长激素对细胞凋亡过程和寿命的影响起 很重要的作用，但是它也有副作用。 注意：有肿瘤倾向的人慎用生长激素，一定要在专 业的抗衰老医生指导下使用。
GH可以促进精子的活力
对象：生育能力低下的男性 治疗：rhGH 前2周2IU/d，随后2周4IU/d， 以后剂量为6IU/d，共36周； 结果：使用rhGH治疗5个月后，精子计数和 精液量皆无增加，但精子曲线运动有明显 增强。
王德芬；生长激素于治疗；144
GH可以促进精子的活力
CarlSOn等人对精子活力不足的男性进行生长激 素治疗后发现：患者精子活力明显增高，血清和 精浆IGF－l含量明显升高，且有3/9人妻子成功怀 孕。 Vannell等人发现，IGF－1参与睾丸的各项分泌功 能的调控，刺激精子成熟，并提高精子的活力。 所以生长激素治疗可以使一部分患者精子的活力 提高，促进受孕的机会。
生长激素在男性生殖中的作用
GH对男性生殖有调节作用。 1、GH在维持男性的勃起功能方面起重要作 用：通过可刺激海绵体平滑肌cGMP(环磷 酸鸟苷）的产生,cGMP可使平滑肌肌浆内 的钙离子浓度减低，导致海绵体平滑肌松 弛，促进海绵体窦膨胀而血液充盈，阴茎 勃起。而GH释放减少可引起勃起功能障碍 （ED)。
rhGH在生殖领域应用的 临床资料
rhGH辅助促排卵
对象：低性腺功能状态患者 方法：rhGH10~12IU/日，连续12~14天。 结果： ①血IGF-1升高，峰值在4~6天，停药后1周降至正 常； ②促性腺激素（hMG）使用总量下降，卵泡生成速度 提高，采卵数及母体受孕率明显上升。 表明：GH辅助治疗不仅刺激卵泡发育，而且改善 子宫内膜的受孕条件。