汇总全国新型肺炎疫情记录表
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文件编号： 11-4E -84-E8-10
整理人 尼克
新冠肺炎疫情防控健康档案登记表
新冠肺炎疫情防控健康档案登记表
建档日期：2020 年6 月27 日1.基础健康档案
2.动态健康记录
姓名：
（填写说明：如有在 打√，无打×；从建档之日起开始记录）
本人自愿承诺，以上情况如有瞒报、谎报，造成新冠肺炎疫情传播的，一经查实，由本人承担相应的法律责任和经济责任。
承诺人签字：身份证号：
整理丨尼克
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