青霉素过敏实验实训报告

一、实验目的
1. 掌握青霉素过敏试验的操作方法。

2. 了解青霉素过敏反应的机理及临床表现。

3. 学会青霉素过敏反应的急救处理。

二、实验时间
2023年11月15日
三、实验地点
医学实验室
四、实验材料
1. 青霉素皮试液
2. 生理盐水
3. 注射器
4. 75%酒精棉球
5. 计时器
6. 急救药品（如肾上腺素、抗组胺药等）
五、实验方法
1. 实验准备
- 详细询问受试者用药史、过敏史和家族史。

- 评估受试者病情、注射部位皮肤情况、治疗情况、用药情况、心理状态与合作程度。

2. 青霉素皮试液配制
- 取青霉素皮试液2000U/ml，用生理盐水稀释至200U/ml。

3. 皮内注射
- 取0.1ml稀释后的青霉素皮试液，在前臂掌侧下段皮内注射，形成直径约0.5cm的皮丘。

4. 观察与记录
- 注射后20分钟观察局部反应，记录皮丘变化、红肿范围、硬结程度等。

- 若出现阳性反应，观察并记录全身反应，如荨麻疹、腹痛、头晕等。

5. 过敏反应处理
- 如发生过敏性休克，立即进行急救处理。

- 立即使患者平卧，速以0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下或肌内注射。

- 如心跳已停止，可行静脉注射。

- 同时给予抗组胺药、糖皮质激素等药物。

六、实验结果
1. 皮试结果
- 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。

- 阳性：速发反应：皮丘隆起，红晕硬块，直径1cm，或红晕周围有伪足，痒感。

全身反应：轻者可出现荨麻疹、腹痛、头晕，少数患者可发生过敏性休克。

2. 过敏反应处理
- 实验过程中，未出现过敏性休克等严重过敏反应。

七、实验讨论
1. 青霉素过敏试验是预防青霉素过敏反应的重要措施。

通过本次实验，掌握了青霉素过敏试验的操作方法，了解了青霉素过敏反应的机理及临床表现。

2. 青霉素过敏试验结果分为阴性、阳性两种。

阴性结果表示受试者对青霉素无过敏反应，可使用青霉素治疗；阳性结果表示受试者对青霉素过敏，禁止使用青霉素治疗。

3. 青霉素过敏反应可分为速发反应和延迟反应。

速发反应一般在注射药物后数秒或数分钟内发生，严重者可发生过敏性休克；延迟反应一般在注射药物后数小时甚至数日内发生，常见症状为发热、关节肿痛、皮疹等。

4. 青霉素过敏反应的急救处理至关重要。

一旦发生过敏性休克，应立即进行急救处理，如注射肾上腺素、给予抗组胺药、糖皮质激素等药物。

八、实验总结
本次青霉素过敏实验实训，使我对青霉素过敏反应有了更深入的了解，掌握了青霉素过敏试验的操作方法及过敏反应的急救处理。

在今后的临床工作中，我将严格遵守操作规范，确保患者用药安全。