无痛胃镜与普通胃镜检查的比较
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《 中 外 医 学 研 究》 第１ ５ 卷第２ ３ （ 总 第３ ５ ５ ￣ ］ ） ２ ０ １ ７ 年８ Ｂ 医技与 临床 Ｙ ｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ
无痛 胃镜与普通 胃镜检查 的 比较
王翠萍①
【 摘要 】 目的 ：对 比分析无痛 胃镜及普通 胃镜 检查 的临床效果。方法 ：选取 ２ ０ １ ４ 年１ Ｏ 月一 ２ ０ １ ６ 年ｌ Ｏ 月 在笔 者所在医院进行 胃镜 检查的 ８ ０ 例
显著升高 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。试验组患者 收缩压 、舒张压 、心率等指标检查 中相对 于检查前有所下 降，但差异无 统计 学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，两组患者检查前 、检查
中血氧饱 和度变化 比较差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。试验组患者恶心呕吐 （ ５ ． Ｏ ％ ） 、紧张 （ ２ ５ ． ０ ％） 、呛 咳 （ ５ ． ０ ％） 、疼痛 （ １ ７ ． ５ ％） 等不适反应发生率均显 著 低 于对照组 （ ３ ２ ． ５ ％、９ ０ ． Ｏ ％、１ ０ ． Ｏ ％、７ ７ ． ５ ％） ，两组组 间对 比差异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：无痛 胃镜检查 对患者的创伤较小 ，更为安全 、有效 ， 患者更容易接受 ，更适合在基层医院推广。
患者年龄 ４ ０ ～ ９ Ｏ岁 ， 平 均 （ ３ ０ ． ６ ４ － ５ ． ７ ） 岁 ； 合 并 高 血 压 者 者 也没有反 应 的情 况下 ，及 时暂停给 药。然后操 作医师 插镜进 ０ ～ ４ ０ ｍｇ 丙 ２ 例 。对 照 组 中男 ２ １ 例 ，女 １ ９ 例 ；患 者年 龄 ４ ０ ～ ９ ０ 岁 ，平 行检查 ，检查的过程 中可根据 患者的反应适 当追加 ２
胃镜 检查是 目 前 临床诊断上 消化道疾病 最为安 全可靠 ，也 均 （ ３ １ ． １ ± ５ ． ９ ） 岁 ；合并 高血 压者 ３例 。两组 患者 性别 、年 龄及
是最为 常用 的一种 方法 ，但是 因为其属于侵 入性操作 ，因此很 合并症等一般资料 比较差异无统计学意义 ０ ． ０ ５ ） 。 多患者 容易 出现疼 痛、呛咳 、恶心 呕吐等不适 反应 ，而 且患者 检查过程 中会 出现恐 惧 、焦虑 、紧张等负 面情 绪 ，为此很 多患 者拒绝 检查 ，这样甚 至都会 导致诊 断和治疗 延误 【 】 】 。无痛 胃镜 检查技术在 胃镜检查 的过程 中静脉滴 注适 当镇 静麻醉药 物 ，这 样 可减少 患者的刺激 反应 ，使患者 能够在无 痛苦 、舒适 、镇 静 分 析普 通 胃镜 检查 、无 痛 胃镜 检查 的优 势 ，本 文对 比分 析 了 ８ ０例患者的临床 资料 。
１ 资料与方法
１ ． ２ 方法
医护人员应 向试验组 受检者详 细介绍麻 醉风 险及 可能 出现
的其 他并 发症 ，待患 者签 署无 痛 胃镜 和麻 醉知 情 同意 书 以后 ，
一
定 要 叮嘱患 者于 胃镜 检查前 禁饮 、禁食 ８ ｈ 。 胃镜 室 应准 备
好 呼吸囊 、气管插 管器 械、多功 能监 护仪 、麻 醉机及 其他必 备
的情况下完 成 胃镜 检查 ，患者更 容易 接受 『 ２ １ 。为 了进 一步探 讨 的急 救药 品等 。本 次采 用 的设 备 为 Ｏ Ｌ Ｙ ＭＰ Ｕ Ｓ Ｇ Ｉ Ｆ — Ｖ ７ ０电子 胃
镜（ 由 日本公 司生产 ） 、Ｃ Ｍ Ｓ 一 ９ ０ ０ ０ 多 功能 心 电监 护仪 。具体 检 １ ． １ 一般资料
本次研究选取 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 一 ２ ０ １ ６ 年１ Ｏ月在笔者所在 医院 常规心 电监护 。检查 的过 程中 ，麻 醉师应给予丙泊 酚静 脉滴注 ， 进行 胃镜检查 的 ８ ０ 例患者 ，同时排除 了呼吸系统疾病患 者、精 按 照 ２ ． ０ ～ ２ ． ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ 的剂量推 注 ，注药速度 控制在每 ｌ ０秒 ４ ０ ｍ ｇ 神 系统疾病 患者、心血管 系统 疾病患者 、肝 胃肠系统疾 病患者 左 右。麻醉 师应根据 患者 的体 重静脉滴 注利 多卡 因维 持麻 醉前 及存在麻醉药物过敏史 患者。现将 ８ Ｏ例患者根据随机抽签法分 镇 痛。麻醉 师给药 的过程 中一定要严 密观察 患者 的反 应 ，等 到 为试 验组 和对 照组 ，每 组 ４ ０例 ，试 验组 中男 ２ ３例 ，女 １ ７ 例； 患 者入 睡 ，肌 肉松 弛 ，而且 咽部反射 、睫毛反射 消失 ，呼 叫患
患者 ，按照随机 抽签法分为试验组 （ ４ ０例 ，采用无痛 胃镜 检查 ） 和对照组 （ ４ ０ 例 ，采用普通 胃镜检查 ） ，对 比分析两 组患者检查前 、检查 中收缩压 、
舒 张压、心率、血氧饱和度等指标变化情况及不适反应发生情况 。结果 ： 对 照组 收缩压、舒张压检查 中相对 于检查前 有所升高 ，心率相对 于检查 前
２ ０ １ ４年 ｌ ０月 一 ２ ０ １ ６年 ｌ Ｏ月在 笔者 所 在 医 院进行 胃镜 检 查 的 查 操作 方法如 下 ：胃镜 检查之前 ５ ～ １ ０ ｍ ｉ ｎ应给予 １ ０ ｍ ｌ 盐 酸达
克罗宁胶浆口服 ，使患者咽喉部得到局部麻醉，患者取左侧卧
位 ，使头部 稍微 向后 仰 。进行无 痛 胃镜检查前应 先建 立有效 的 静 脉通 道 ，给予鼻导管吸氧 ，控制氧流量在每分钟 ４ ～ ５ Ｌ，进行
【 关键词 】 无痛 胃镜检查 ； 普通 胃镜检查 ； 对 比分析
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍ ｒ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ３ ． ０ ２ ６ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ２ ３ — ０ ０ ５ ３ — ０ ２
无痛 胃镜与普通 胃镜检查 的 比较
王翠萍①
【 摘要 】 目的 ：对 比分析无痛 胃镜及普通 胃镜 检查 的临床效果。方法 ：选取 ２ ０ １ ４ 年１ Ｏ 月一 ２ ０ １ ６ 年ｌ Ｏ 月 在笔 者所在医院进行 胃镜 检查的 ８ ０ 例
显著升高 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。试验组患者 收缩压 、舒张压 、心率等指标检查 中相对 于检查前有所下 降，但差异无 统计 学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，两组患者检查前 、检查
中血氧饱 和度变化 比较差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。试验组患者恶心呕吐 （ ５ ． Ｏ ％ ） 、紧张 （ ２ ５ ． ０ ％） 、呛 咳 （ ５ ． ０ ％） 、疼痛 （ １ ７ ． ５ ％） 等不适反应发生率均显 著 低 于对照组 （ ３ ２ ． ５ ％、９ ０ ． Ｏ ％、１ ０ ． Ｏ ％、７ ７ ． ５ ％） ，两组组 间对 比差异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：无痛 胃镜检查 对患者的创伤较小 ，更为安全 、有效 ， 患者更容易接受 ，更适合在基层医院推广。
患者年龄 ４ ０ ～ ９ Ｏ岁 ， 平 均 （ ３ ０ ． ６ ４ － ５ ． ７ ） 岁 ； 合 并 高 血 压 者 者 也没有反 应 的情 况下 ，及 时暂停给 药。然后操 作医师 插镜进 ０ ～ ４ ０ ｍｇ 丙 ２ 例 。对 照 组 中男 ２ １ 例 ，女 １ ９ 例 ；患 者年 龄 ４ ０ ～ ９ ０ 岁 ，平 行检查 ，检查的过程 中可根据 患者的反应适 当追加 ２
胃镜 检查是 目 前 临床诊断上 消化道疾病 最为安 全可靠 ，也 均 （ ３ １ ． １ ± ５ ． ９ ） 岁 ；合并 高血 压者 ３例 。两组 患者 性别 、年 龄及
是最为 常用 的一种 方法 ，但是 因为其属于侵 入性操作 ，因此很 合并症等一般资料 比较差异无统计学意义 ０ ． ０ ５ ） 。 多患者 容易 出现疼 痛、呛咳 、恶心 呕吐等不适 反应 ，而 且患者 检查过程 中会 出现恐 惧 、焦虑 、紧张等负 面情 绪 ，为此很 多患 者拒绝 检查 ，这样甚 至都会 导致诊 断和治疗 延误 【 】 】 。无痛 胃镜 检查技术在 胃镜检查 的过程 中静脉滴 注适 当镇 静麻醉药 物 ，这 样 可减少 患者的刺激 反应 ，使患者 能够在无 痛苦 、舒适 、镇 静 分 析普 通 胃镜 检查 、无 痛 胃镜 检查 的优 势 ，本 文对 比分 析 了 ８ ０例患者的临床 资料 。
１ 资料与方法
１ ． ２ 方法
医护人员应 向试验组 受检者详 细介绍麻 醉风 险及 可能 出现
的其 他并 发症 ，待患 者签 署无 痛 胃镜 和麻 醉知 情 同意 书 以后 ，
一
定 要 叮嘱患 者于 胃镜 检查前 禁饮 、禁食 ８ ｈ 。 胃镜 室 应准 备
好 呼吸囊 、气管插 管器 械、多功 能监 护仪 、麻 醉机及 其他必 备
的情况下完 成 胃镜 检查 ，患者更 容易 接受 『 ２ １ 。为 了进 一步探 讨 的急 救药 品等 。本 次采 用 的设 备 为 Ｏ Ｌ Ｙ ＭＰ Ｕ Ｓ Ｇ Ｉ Ｆ — Ｖ ７ ０电子 胃
镜（ 由 日本公 司生产 ） 、Ｃ Ｍ Ｓ 一 ９ ０ ０ ０ 多 功能 心 电监 护仪 。具体 检 １ ． １ 一般资料
本次研究选取 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月 一 ２ ０ １ ６ 年１ Ｏ月在笔者所在 医院 常规心 电监护 。检查 的过 程中 ，麻 醉师应给予丙泊 酚静 脉滴注 ， 进行 胃镜检查 的 ８ ０ 例患者 ，同时排除 了呼吸系统疾病患 者、精 按 照 ２ ． ０ ～ ２ ． ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ 的剂量推 注 ，注药速度 控制在每 ｌ ０秒 ４ ０ ｍ ｇ 神 系统疾病 患者、心血管 系统 疾病患者 、肝 胃肠系统疾 病患者 左 右。麻醉 师应根据 患者 的体 重静脉滴 注利 多卡 因维 持麻 醉前 及存在麻醉药物过敏史 患者。现将 ８ Ｏ例患者根据随机抽签法分 镇 痛。麻醉 师给药 的过程 中一定要严 密观察 患者 的反 应 ，等 到 为试 验组 和对 照组 ，每 组 ４ ０例 ，试 验组 中男 ２ ３例 ，女 １ ７ 例； 患 者入 睡 ，肌 肉松 弛 ，而且 咽部反射 、睫毛反射 消失 ，呼 叫患
患者 ，按照随机 抽签法分为试验组 （ ４ ０例 ，采用无痛 胃镜 检查 ） 和对照组 （ ４ ０ 例 ，采用普通 胃镜检查 ） ，对 比分析两 组患者检查前 、检查 中收缩压 、
舒 张压、心率、血氧饱和度等指标变化情况及不适反应发生情况 。结果 ： 对 照组 收缩压、舒张压检查 中相对 于检查前 有所升高 ，心率相对 于检查 前
２ ０ １ ４年 ｌ ０月 一 ２ ０ １ ６年 ｌ Ｏ月在 笔者 所 在 医 院进行 胃镜 检 查 的 查 操作 方法如 下 ：胃镜 检查之前 ５ ～ １ ０ ｍ ｉ ｎ应给予 １ ０ ｍ ｌ 盐 酸达
克罗宁胶浆口服 ，使患者咽喉部得到局部麻醉，患者取左侧卧
位 ，使头部 稍微 向后 仰 。进行无 痛 胃镜检查前应 先建 立有效 的 静 脉通 道 ，给予鼻导管吸氧 ，控制氧流量在每分钟 ４ ～ ５ Ｌ，进行
【 关键词 】 无痛 胃镜检查 ； 普通 胃镜检查 ； 对 比分析
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ４ ０ ３ ３ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍ ｒ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ３ ． ０ ２ ６ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ２ ３ — ０ ０ ５ ３ — ０ ２