翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析
翼状胬肉三种显微手术方式疗效比较
【 关键词】 翼状胬 肉； 手术方法 ； 复发率 【 中图分类号】 Ｒ７７３ ．３ ７ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ４ ５ １２１ ）８１３－ ０ － ０ （００ ０— ２ ３ ００ １ ０
Ｐｅｙｉｍ ｒｅｋｎ ｓｏ ｏ ａ ａｉ ｆｃ ｃ ｆｍｉｒ－ ｒｉ ｌｍｅｈ ｄ ＬＡ ｉ ． ｈ ｉｈＰ ｏｌ ＳＨ ｓｉ ｌｆ ｔｒ ｇ ｕ ｔ ｅ ｉｄ ｆ ｍｐ ｒｔ ｅｅ ｉ ｙ ｏ ｃｏｓ ｇｃ ｔｏ ． ＩＯ Ｙｎ ＴｅＦａ ｅｐｅ ｏ ｔ ｈ ｃ ｖ ａ ｕ ａ ｇ ｐａ ｏ
循环 ， 影响 机体组 织 器 官功 能 。观察 显 示 ， 发性 高 血 原 桡 动脉 多是 直的 ， 因此 ， ｐ感染 引起 的动 脉硬化 的病 理 Ｈ
脉硬化率显著 高于健康 志愿者 Ｈ （ ） 动脉的硬化 疗 法提 供 了对 Ｈ ｐ一 桡 ｐ的根 除率 高 ， 发 率低 的治 疗 方 法 ， 复 率 ， 大多数 慢性 浅表性 胃炎 Ｈ 绝 ｐ感 染 的 患者 常有 桡 动 该 方 法可 以利 用被 杀 死 的 Ｈ ｐ释放 的抗原 产 生相 应 高 脉硬化 ， 明慢性 浅表性 胃炎 长时 间 Ｈ 证 ｐ感 染 可能 导 致 滴 度多元 抗体 ， 以确 保机体 不再 易受 到 Ｈｐ的侵害 Ｉ 。 ２ ］
患者桡 动脉硬 化 。
３ 讨 论
３４ Ｈ ． ｐ为什 么能 够在 胃内长期存 在 ， 于这方 面 的基 关 础理 论 ， 国外正在 积极 研究 ； 我们 的临 床工作 证 明 ， 五联
不同手术方式治疗翼状胬肉疗效分析
随访 ２ Ｏ到 ２ ４月 ， 均 ２ ． 平 ２ ４月 。结 果 Ａ 组 复发 率 １ ． 。Ｂ组 复 发 率 为 ４ ９ ， ６７ ． ％ Ｃ组 复 发 率 ４ ５ 。 Ａ 组 和 Ｂ、 ． Ｃ组 之
间 的复 发 率 有 统 计 学差 异 （ ＜ Ｏ ０ 。Ｂ和 Ｃ组 之 间差 异 无 统 计 学 意 义 。结 论 丝 裂 霉 素 Ｃ 联合 结 膜 瓣 移植 以及 自体 Ｐ ． ５）
ｗｅ ｅｔｅ ｔｄ ｗｉｈｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ｐ ｒ ｔ ｎ，ｃ ｎ ｎ ｔ ａ ａ ｔｇ ａｔａ ｄ ａ ｔｌｇ ｕ ｉ ａ ｕ ｏ ｒｆ ｓｏ ｉｔ ｎ ｗｉｈｍｉ ｍｙ ｒ ｒ ａｅ ｔ ｏ ｖ ｎｉ ａ ｏ ｅａｉ ｏ ｏ ｏ ｊ ｃｉ Ｉ ｕｏ ｒｆ ｎ ｕｏｏ ｏ ｓｌ ｕ ｖ ｍｂ ｌ ｔｇ ａｔａ ｓ ｃａｉ ｔ ｔ ａ ｏ ｏ
Ｃ ｍｐ ｒ ｔ ｅｓｕ ｙｏ ｕ ｏｏ ｏ ｓｌ ａ ｕｏ ｒ ｆ，ｃ ｎ ｕ ｃｉａ ａ ｔｇ ａ ｔ ｏ ａ ａ ｉ ｔｄ ｆａ ｔ ｌｇ ｕ ｉ ｖ ｍｂ ｌ ｔｇ ａ ｔ ｏ ｊ ｎ ｔ ｌ ｕｏ ｒ ｆ ａ ｖ
翼状胬肉三种手术方法的疗效比较
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３１ ２ ・ ３
Ｎ ． ｌ ２ １ ｏ １ ００
Ｍ ＤＣ ＬⅡ Ｒ Ａ １Ｎ Ｅ ＩＡ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ Ｔ０
临床 医学
例患者行法洛氏四联症纠治术治疗， ２例患者行冠状动脉旁路移植术治疗 。 １２２ 无创监测按血压测量 ， ．． 采用 同一 台仪器进行监测 ， 采用量血压 所有患者都采用全麻下进行手术，５例患者行桡 动脉置管 ， ２ ５例患者行股动 的 办法 进行 无 创 的血压 监 测 ， 意袖 带 要合 适 。 注 脉置管。 １ ３ 统计学处理： ． 所有数据资料采用 Ｓ Ｓ１ ． ＰＳ０ ０统计软件包进行统计 １２ 观察 ： ． 对所 有 患者 均 进 行 二 十 四小 时 的监 测 ， 用 无 创 测 压 法 以 学处理 ， 应 资料采用 ｔ 检验进行统计。 及 有创 测 压法 。１ｒｉ进 行 一次 记 录 ， 对结 果进 行 比较 。 ５ ｎ ａ 并 ２ 结 果 ． １ ２ １ 有创测量一般采用桡动脉进行有创测量 ， ．． 消毒 ， 进行穿刺 ， 并连 有创血压和无创血压监控测量数值 的比 ，见表 １ 。 较 （ ） 接压力传感器 ， 注意其要与心脏一个水平位置放置， 连接监护器进行监测。
表 １ 有创 血 压和 无创 血 压 监控 测量 数 值的 比较 （ ｐ ） ｋａ
３ 讨 论 ．
０ １ 肝 素稀 释液 冲洗 导 管 ， ．％ 保持 导 管通 畅 Ｊ 。② 监 测插 管 部位 远 端 的循 环 ３ １ 两者 之 间 的 比较 ： 种 方 法 都 可 以 监 测 血 压 ， 创 是 经 动 脉 置 管 状 态 ， 括评 估插 管部 位 周 围 的皮 肤 颜 色 、 度 和 感 觉 ， 诊 和 比较 两 肢 的 ． 两 有 包 温 触
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析翼状胬肉是一种常见的皮肤疾病，主要以隆起的肉色或暗红色疣状结节出现在皮肤上。
针对翼状胬肉的治疗有多种方式，本文将对四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效进行分析。
第一种手术方式是激光治疗。
激光治疗翼状胬肉是利用高能激光的特点，将能量聚焦于翼状胬肉上，通过瞬时加热而将其破坏。
激光治疗翼状胬肉具有治疗时间短、创伤小、恢复快等优点。
多个研究表明，激光治疗可以有效去除翼状胬肉，疗效可达90%以上。
激光治疗疤痕形成的风险较高，而且疤痕的颜色可能与正常皮肤不同，这是其局限性之一。
第二种手术方式是手术切除。
手术切除是通过局部麻醉后，将翼状胬肉切除，并进行术后缝合。
手术切除是一种常用且可行的治疗方法，可以彻底去除翼状胬肉。
研究显示，手术切除的疗效较好，具有较高的治愈率和低的复发率。
手术切除可能导致术后疤痕形成，而且切除范围较大的翼状胬肉可能需要较大的切口，增加了治疗的难度。
第三种手术方式是冷冻疗法。
冷冻疗法是利用液氮等低温物质将翼状胬肉冷冻，进而破坏翼状胬肉的细胞结构。
冷冻疗法具有操作简单、创伤小等优点。
相关研究发现，冷冻疗法可以有效去除翼状胬肉，疗效在80%以上。
冷冻疗法可能导致局部组织冻结坏死，并伴有一定的疼痛和红肿反应。
第四种手术方式是电切手术。
电切手术是利用电刀切割翼状胬肉，同时通过高周波电流可同时止血，达到手术治疗的目的。
电切手术具有出血少、精确控制切除面积等优点。
目前的研究表明，电切手术可以有效治疗翼状胬肉，疗效在80%以上。
电切手术需要局部麻醉，手术过程中可能引起疼痛和局部糜烂。
不同手术方式治疗翼状胬肉具有各自的优缺点。
激光治疗和手术切除是常用的治疗方法，疗效较好，但可能导致疤痕形成和切口较大。
冷冻疗法和电切手术是一种相对较新的治疗方法，具有操作简单和创伤小的优点，但可能伴有疼痛和红肿反应。
选择合适的手术方式应根据患者的具体情况、病情的严重程度和患者的需求来决定。
临床手术治疗翼状胬肉的术式间疗效比较
血性脑梗死 。结合ＭＲ 可见相 应静脉窦血流信号缺 失或边 缘模糊 、不 Ｖ 规则 的较低信 号 以及静 脉侧支 形成【，本文９ 患者全 部如此 。ＭＲ／ ２ 】 例 Ｉ ＭＲ 结合是 目前诊断Ｃ Ｓ 最佳无创性诊 断方法 ，有 取代脑血管 造影 Ｖ ＶＴ 的趋势 ，并最 终可能成为 诊断Ｃ Ｔ ＶＳ 的新标准 。但临床 需要注意有 些
・
临 床 研 究 ・ ５１ ５
作 ；颅 内压 增高综合 征 ；亚急性脑病表 现 （ 意识水平 下降和无 明显局
限性体 征的癫痫发作 或颅 内压增高 ）；海绵窦综合征 ；头痛为唯一症
状 。本 文９ 例病 例开始Ｃ 扫描 ７ Ｔ 例未 见异常 ，这 与发病 时间早及Ｃ 未 Ｔ
红细胞 增多症者针对病 因给予相应治疗 。 ２结 果
内压持 续性升高 ，继 续普通肝 素抗凝 １ ，病情 不缓解 转北 京宣武 医院 周 经血管 内介入治疗后痊愈 。另外，１ 患者双 眼失明 ，其余 全部康 复出 例
院。随访半年至１ ，有 １ 年 例真性红细胞增多症者静 脉窦血栓复发。
３讨 论
治疗为基础 ，建议重症患者必要时进行动静脉联 合介入 溶栓 治疗。
信号 ，本文９ 中有五 例表现 此特点 ，同时可 发现继 发性 脑水肿 和出 例
产褥 期２ ；全子宫切除 、内分泌失调 １ ；原 因不明２ 。 例 例 例
２ 影像 学及腰穿结果 ． ２ ９ 例患者 中头Ｃ 除两例脑 出血外 无阳性 发现。头磁共 振急性 期１ Ｊ Ｔ ９ 无异 常 ，亚急性期５ 例患者相 关静 脉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ存在短Ｔ 长Ｔ 信号 ，４ 正常 ， １ ２ 例
９ 例患者 中，１ 例治疗无效死亡，此患儿女 ，１岁 ，入 院后反复 抽搐 ２
翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析
翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析目的:比较治疗翼状胬肉三种不同术式的疗效,探寻翼状胬肉治疗的最佳方法。
方法:137例(156眼)翼状胬肉患者分为A、B、C组,A组64眼行单纯翼状胬肉摘除术,B组52眼行翼状胬肉摘除+新鲜人羊膜移植术,C组40眼行翼状胬肉摘除+角膜缘干细胞移植,术后随访6～12个月。
对三组术后行门诊随访进行疗效分析。
结果:A组64眼复发18眼,复发率28.13%;B组52眼术后复发6眼,复发率11.54%;C组40眼术后复发3眼,复发率7.50%。
A组与B组比较、A组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:人新鲜羊膜移植与角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效显著。
标签：翼状胬肉;羊膜移植;角膜缘干细胞移植翼状胬肉是眼科常见病、多发病,目前手术仍是治疗翼状胬肉常用方法。
治疗翼状胬肉的术式繁多,为探讨不同术式对翼状胬肉的疗效、我们对2002年1月～2008年6月在我科行单纯翼状胬肉摘除术、翼状胬肉摘除+新鲜人羊膜移植术、翼状胬肉摘除+角膜缘干细胞移植的137例(156眼)翼状胬肉患者进行疗效观察,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料门诊和住院翼状胬肉患者共137例156眼在显微镜下进行手术。
其中,男性55例63眼,女性82例93眼。
年龄40～71岁,平均55.5岁。
分为A、B、C三组,A 组64眼行单纯翼状胬肉摘除术,B组52眼行翼状胬肉摘除+新鲜人羊膜移植术,C 组40眼行翼状胬肉摘除+角膜缘干细胞移植。
1.2 羊膜的制备无菌条件下取产前已进行血清学检查无人免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体感染的健康剖宫产孕妇胎盘,用含庆大霉素(2 000 U/ml)生理盐水反复冲洗,去除血凝块,将羊膜分离出来,用生理盐水冲洗后将其平铺贴附于无菌粘贴纸上,上皮面朝上并剪成2 cm×2 cm大小放入无菌有盖的小缸内,缸底放有2 000 U/ml的庆大霉素生理盐水湿纱布垫,置于4℃冰箱内保存,24 h内使用。
三种方法治疗翼状胬肉的疗效比较
００ ） ． 。Ａ组 术后 复发 率 最高 ， ２ ．％， ５ 达 ８１ Ｂ组 、 的复 发率 分别 为 １ ．％、２９ ， Ｃ组 ４７ １ ．％ 两组 比较 差异 无 统计 学意 义 ， 但二
者均 明显 低 于 Ａ组 。 异 有统 计学 意 义 （ 差 Ｐ＜０ ５ 。 各组 不 同分级 间 复发 率 比较 ， 异无 显 著性 。 结 论 翼 状 胬 肉 ． ）但 ０ 差
Ｗ ＡＮＧ Ｄａ ｂｎ ｏ ｉ
Ｄ ｐ ｒ ｎ ｆ ｐ ｔａｍｏｏｙ ｔｅＴ Ｍ Ｈｏｐｔ ｆ ｈ ｎ ｘｎ ｏ ｎｙｉ Ｚ ｅｉｎ ｒｖｎ ｅ Ｃ ａ ｇ ｉｇ ０ Ｃ ｉａ ｅ ａｔ ｔ ｈｈ ｌ ｌｇ ， Ｃ ｓｉ ｌｏ Ｃ ａ ｇｉｇＣ ｕ ｔ ｈｊ ｇＰ ｏ ｉｃ ， ｈ ｎ ｘｎ ３ １ ， ｈｎ ｍｅ ｏ Ｏ ｈ ａ ｎ ａ １ ３０ 【 ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅＴ ｖ ｓｇｔ ｅｐｅｙ ｉｍ ｅｃｓｏ ｌｎ ，ｍ ａ ｓ ｍ ｃ ｌｔ ｎｐａ ｔ ｉｎａ ｅ ｓ ｏｎ ｕｇ ｒ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ｏｉ ｅｔ ａｅｔ ｔ ｇｕ ｘ ｉ ｎａｏ ｅ ｌ ｂ ｌ ｔ ｅｌ ｒ ｓｌｎａ ｏ ｓｗ ｌａ ｉｔ ｒｅｙ ｖ ｎ ｉ ｈ ｒ ｉ ｉ ｅ ａ ｔ ｌ ｊ ｓ
・
临床研究 ・
２２ ９第０第７ ０年 月 ５ ２ １ 卷 期
三种方法治疗翼状胬 肉的疗效 比较
王 道 斌
浙江 省长 兴县 中 医院 眼科 ， 浙江 长兴 ３ ３ ０ １１０
【 要】目的 探 讨翼 状 胬 肉单 纯切 除 术 、角 膜 缘干 细 胞 移 植 术 以及 联 合 手 术 的 临床 特 点 及 各 自优 势 。 方 法 选 取 摘
ｃｉｉａ ｅ ｔｒｓａ ｄ ｔｅｒｒ ｓ ｅ ｔ ｅａ ｖ ｎａ ｅ ． ｅｈ ｄ ｒｍ ａ ｕ ｒ ０ ７ ｔ ｔｂ ｒ２ ， ａｉｎ ｓｗｉ ｉ ｌ ｔｒ－ ｌ ｃ ｆａｕ ｅ ｎ ｈ ｉ ｅ ｐ ｃｉ ｄ ａ ｔｇ ｓ Ｍ ｔ ｏ ｓＦ ｏ Ｊ ｎ ａｙ ２ ０ ｏＯｃｏ ｅ ０１ ｐ ｔ ｔ ｔ ｓｍｐ ｅｐ ｅ ｎ ｌ ｖ １ ｅ ｈ ｙ ｇｕ ｅ ｃｓｏ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉａ ８ ｗａ ｅ ｏ ｇｏ ｐ Ａ ，ｎ ｔ ｅ ａ ｄ ｍｌ ｅｅ ｔｄ ｔ ｅｓ ｍｅｔ ｉ ａ ｔｍ ｅｌｔａ ｓ ｌｎａ ｉ ｍ ｘ ｉｉｎ ｉ ｕ ｏｐ ｔ ２ ｓｓ ｔｔ ｒｕ ａ ｏｈ ｒｒｎ ｏ ｙ ｓｌｃｅ ｈ ａ ｉ ｌ ｌ ｍｅ ｍｂ ｌｓｅ ｃ ｌ ｒｎ ｐ ａ ｔ－
三种翼状胬肉手术的临床效果比较
２０ 年 第 １ 卷 第 ３ ０８ １ 期
广西 中医学院学报
・５ ・ １
三 种 翼 状 胬 肉手 术 的 临床 效 果 比较
唐勇华 ， 卢银波， 刘生荣 ， 秦满庆 ， 韦丽娇
（ 西 中 医学院附属 瑞康 医院 ， 西 南 宁 广 广
摘
论］ 角膜缘干细胞移植及 自体角膜缘干细胞移植联合新鲜羊膜移植术式在临床疗效及降低复发率上明显优于新鲜羊膜移植
术 ， 处 理 翼 状 胬 肉较 好 的 术 式 。 是
关键词 ： 翼状 胬 肉； 角膜缘 干细胞移植 ；羊膜 移植 ； 手术治疗 中图分 类号 ： ７ ３ 文献标识码 ： 文章编号 ：０８—７ ８ （０ ８ ０ Ｉ ．３ ７ Ａ １０ ４ ６ ２ ０ ）３—０ ５ —０ ０１ ３ 翼状胬 肉是 眼科 常见 的眼表疾 病 ， 睑裂部肥厚 的结膜 是 及结膜下的纤维血 管组 织呈 三角 形 向角膜 表面攀 爬的 慢性 进行性 眼病 。手 术是 治疗 此病 的最 有效 的方 法。手 术 方法 很多 ， 但术后 复发是 临床 比较 棘手 的 问题 ， 统 的手术 切除 传 复发率高 ， 可高达 ３ ％～７ ％。随着 角膜缘干细胞理论的完 ０ ０ 盘 ， 无菌程序下 ， 胎盘用生理盐水 冲洗干净后 ， 在 将 置于 含有 青 霉 素 ５×１ １， 霉 素 ５×１ ４ Ｌ 及 两 性 霉 素 Ｂ ０Ｕ／ 链 一 ０Ｕ／ ２ ５ ／ ￣理盐水 中浸泡 １ｍｉ， 性分离羊膜 ， ．ｍｇ Ｌ ０ ｎ钝 去除其绒 毛 膜组织后 ， 将其上皮面 向上 ， 平铺于粘贴手 术 巾的纸 片上 ， 将 上述附有羊膜 的纸 片剪成 ２ － ｃ 置 于青 霉素 １ ０Ｕ／ ｏ ｎ×３ｍ， ×１
区， 上皮面 向上 ， 片角 膜缘 与 胬 肉切 除处 角膜 缘对 合 ， 植 用 １． ００尼龙缝线将移植 片间断缝合 固定于角膜缘浅 层巩膜上 。
三种术式治疗翼状胬肉疗效观察
董平
观察 角膜 上皮愈合情况及植 片情况 ， 术后第 ２天滴 用妥 布霉 素地 塞米 松滴 眼液 每 日４次 ， ７ｄ后拆线 。
二 、 果 结
・
３２ ９
苤盍 【生筮 １ 】 ８卷第 ５期 Ｊｉｎｌ ｆ ｌ ｉ ｌ ｐ ｔａ ｏ ，０ ０ Ｖ １ ８ Ｎ ． ｏ ・ ｉ ｃ ｈ １ ｌ ２ １ ， ｏ． ． ｏ５ ｎ ａ ｏＣ ｎ ａＯ ｈ ｍ ｏ １
［ ６］ Ｈ ｌｅｔ Ｍ，Ｗｅｌ ＤＥ Ｓｉｈｍ Ｉ ｅ ｄ． ｅｕ ｓ ｆＥ ｒ ｅ ｓｎＥ ｖ ｏ ｅ ， ｔ ａ ） ｔ． Ｒ ｓｈｓｏ －ｌ ｙ ｄ Ｂ． １ ｄｖ
角膜 。自体角膜缘 干细 胞移植 ， 重 建 修复 角膜 缘上 皮组 可 织， 恢复干细胞的数量及功能 ， 恢复 角膜 透明性 ， 并阻止结膜
上皮和新生血管侵入角膜 ， 从而达到 治疗翼状胬 临床 观察 ， 采取 自体结
膜游离移植术和角膜 缘干细胞移植术 治疗翼状弩 肉， 术后复
状胬肉进行治疗 ， 现总结报 告如下 。
一
疗效标 准 ： 愈 ： （ 嬉 手术 区光 滑洁净 ， 膜乎整元 充血 ， 结 角膜创 面上皮覆盖 ， 无新 生血管 和翼状胬 肉增 生 ； ②复发 ： 结
膜充血 明显 ， 手术 区有新生血管及翼状胬 肉增生。
、
资料与方法
１ 一般 资料 ： ． 我院 门诊及 住院 的翼状 胬 肉 ３ ２例 （７ ９ ４２
作者单位 ：１０ １南京市中医院眼科（ ２０ ０ 章青 、 何慧琴 ） 江苏省人 ； 民医院眼科 （ 董平）
翼状胬肉三种术式比较-最新年文档
翼状胬肉三种术式比较1.2 手术方法与术后处理手术均在显微镜下由同一人进行操作。
（1）翼状胬肉单纯切除组：用2%利多卡因局部浸润麻醉，用剃须刀片将角膜变性组织及胬肉头部板层切除，再分离胬肉颈部、体部与巩膜面的联系，及表面球结膜联系，使之与巩膜、正常球结膜分离，在泪阜外1 mm处将胬肉全部剪除，清除残留组织，注意勿伤内直肌，巩膜面烧灼止血，在角膜缘巩膜创面留下一个3 mm的裸露带，用8-0尼龙线将结膜边缘缝合固定于浅层巩膜。
（2）羊膜移植组：翼状胬肉切除同翼状胬肉单纯切除术，但连同胬肉表面结膜一起切除，取略大于巩膜创面羊膜植片，覆盖于巩膜创面上，用8-0尼龙线缝合固定于浅层巩膜，周边多余羊膜埋于结膜下。
（3）带角膜缘干细胞自体结膜移植组：翼状胬肉切除同翼状胬肉单纯切除术，但连同胬肉表面结膜一起切除，然后于同侧眼颞上方取与创面相同大小包括角膜缘的结膜植片，不伤及筋膜和深层角膜，移植片角膜缘对准创面角膜缘，用8-0尼龙线将植片边缘与球结膜边缘缝合固定。
供体创面不做特殊处理。
术后妥布霉素眼膏涂眼加压包扎3 d，以后每日换药1次，贝复舒眼药水点眼，4次/d，角膜上皮愈合后再用典必殊眼药水点眼，4次/d，直至充血消退，术后可吸收缝线可不必拆除，异物感明显2周后再拆线。
1.3 观察指标术后3 d、5 d、1周、2周及1个月，裂隙灯下检查结膜充血状况与角膜上皮愈合时间。
6个月～2年随访观察翼状胬肉术后复发情况。
1.4 疗效评价标准治愈：术后结膜上皮愈合良好，角膜表面光滑透明，无新生血管和胬肉样组织增生；复发：结膜充血局部肥厚，角膜创面新生血管与翼状胬肉生长[2]。
1.5 统计学处理采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。
P。
不同术式治疗翼状胬肉效果观察论文
不同术式治疗翼状胬肉的效果观察【摘要】目的探讨不同术式治疗翼状胬肉的临床治疗效果，选取最佳的治疗手段。
方法选取我院2011年6月至2012年12月收治的184例翼状胬肉患者，随机分为甲组92例，采用单纯翼状胬肉切除术，乙组92例，采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，对比两种不同术式的临床治疗效果。
结果采用自体角膜缘干细胞移植复发率较单纯翼状胬肉切除术低（p<0.05），角膜创面愈合时间干细胞移植组较单纯翼状胬肉切除术组短（p<0.05）。
结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床治疗效果显著，复发率低，角膜创面愈合时间短，值得临床推广采用。
【关键词】术式；治疗；翼状胬肉；效果翼状胬肉是眼科常见病和多发病，中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。
翼状胬肉是因外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，因其形状酷似昆虫的翅膀而得名。
为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，严重的还会覆盖至瞳孔区进而影响视力[1]。
是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形。
翼状胬肉多无自觉症状或仅有轻度不适，在胬肉伸展至角膜时，由于牵扯而产生散光；或因胬肉伸入角膜表面生长遮蔽睡孔而造成视力障碍，非常严重的病例可以发生不同程度地影响眼球运动[2]。
本文探讨不同术式治疗翼状胬肉的临床治疗效果，选取最佳的治疗手段，现分析如下：1 一般资料选取我院2011年6月至2012年12月收治的184例翼状胬肉患者，男104例，女80例；年龄41-73岁。
所有病例均为鼻侧睑裂部球结膜充血、肥厚隆起，略成三角形，底部朝向内眦尖端，头部向角膜中央部伸展，形成翼状的纤维血管组织长入角膜，翼状胬肉生长侵犯角膜透明区大于3mm，其中遮盖瞳孔引起视力明显下降47例，有睑球粘连13例。
2 方法选取我院2011年6月至2012年12月收治的184例翼状胬肉患者，随机分为甲组92例，采用单纯翼状胬肉切除术，乙组92例，采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，对比两种不同术式的临床治疗效果。
翼状胬肉三联手术的临床分析
【 ｓｒｃ １０ｂｅ ｆｖ ｏｅｐｏｅｔ ｏ ｏｃ ｒｌ ｏ ｂｅｎ ｄ ｏ ｔｓ ｍ ｃｌ ｉ ｌ ｔｉ ｈｒｐ ｏ ｔｅｔ ａ ｅｔｏ ｅ ｔ ｙｉｍ． Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃ ｅ Ｔ ｘ ｌ ｅｃｍｅｓｌ ａ ｄｕ ｌ ｕ ｅｊｉ ｔ ｅ ａ ａｏ ｔ ａｙｆ ｈ ｅｔ ｎ ｆｈ ｐ ｒｇ ｉ ｒｈ ｅ － ｎ ｅ ｌｍｐ ｎ ｔｎ ｅ ｒ ｒ ｍ ｔ ｅ ｕ
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析翼状胬肉是一种常见的皮肤病，常见于头部、脸部、颈部等部位的皮肤。
它是由表皮下的毛发发生炎症反应引起的，主要表现为局部皮肤红肿、疼痛和痒痛。
翼状胬肉的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方法。
本文将主要对四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效进行分析。
第一种手术方式是外科手术切除翼状胬肉。
这种手术方式的疗效较好，可以完全切除翼状胬肉，并且切口较小，术后恢复较快。
由于翼状胬肉的位置特殊，常常位于面部、颈部等地方，所以切除翼状胬肉的手术会对患者的外貌造成一定的影响，需要在手术前仔细评估患者的外貌要求和手术风险。
第二种手术方式是激光治疗。
激光治疗是利用激光的热作用、光敏作用和机械作用，将翼状胬肉组织发生疾病的细胞破坏。
激光治疗的优点是创伤小、出血少、恢复快，适用于患者翼状胬肉面积较小的情况。
激光治疗对翼状胬肉的疗效并不是特别理想，可能需要多次治疗才能达到完全切除的效果，并且容易造成色素沉着和瘢痕形成。
第三种手术方式是冷冻治疗。
冷冻治疗是利用液氮或低温冷却器将翼状胬肉组织冷冻，从而破坏胬肉的细胞组织。
冷冻治疗的优点是创伤小、恢复较快，而且可以有效预防术后的感染和出血等并发症。
冷冻治疗对翼状胬肉的疗效有一定的局限性，因为冷冻治疗只能破坏胬肉的表皮层和部分真皮层，无法完全切除。
第四种手术方式是电疗治疗。
电疗治疗是利用高频电流将翼状胬肉组织破坏，从而达到切除的目的。
电疗治疗的优点是创伤小、疗效确切，并且可以同时治疗炎症和感染，从而减轻患者的疼痛和不适感。
电疗治疗的适应症较窄，只适用于部分面积较小、发展较浅的翼状胬肉。
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效各有优劣。
外科手术切除翼状胬肉的疗效较好，但有一定的外貌影响；激光治疗的疗效相对较差，需要多次治疗；冷冻治疗可以有效预防并发症，但无法完全切除；电疗治疗的疗效确切，但适应症较窄。
在选择手术方式治疗翼状胬肉时，需要根据患者的具体情况，选择最适合的治疗方式，有效控制疾病的发展，并且减轻患者的症状和不适感。
翼状胬肉三种手术治疗方法复发率的比较
翼状胬肉三种手术治疗方法复发率的比较目的:比较单纯胬肉切除术和羊膜移植术及自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。
方法:2006年12月~2009年12月,翼状胬肉106例(118眼)、原发性98例(110眼)、复发性8例(8眼),随机分为三组。
A组:翼状胬肉单纯切除35例(38眼);B组:翼状胬肉切除加羊膜移植32例(37眼);C组:翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植39例(43眼)。
三组间比较采用χ2检验。
结果:A、B、C组三种手术治疗翼状胬肉复发率分别为28.95%,13.51%,6. 98%。
经统计学分析A组与B 组、A组与C组复发率差别均有统计学意义(P＜0.05),而B组与C组复发率差别无统计学意义(P>0.05)。
结论:翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术手术复率低、术后效果好,是治疗翼状胬肉的最佳手术方式。
标签：翼状胬肉;角膜缘干细胞;复发率翼状胬肉是局部球结膜纤维血管组织呈三角形膜样增长而侵犯角膜的一种眼表疾病,单眼或双眼受累,不仅直接影响美观,还可由于牵拉而引起眼部不适及角膜散光,严重者影响视力及不同程度地影响眼球运动。
翼状胬肉的病因还不十分很清楚,过去认为与身体因素有关,如遗传因素、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应、HLA型别[1]及环境因素的刺激有关。
到目前为止,翼状胬肉仍以手术治疗为主,但术后复发率高(报道相差很大,0.5%~50.0%)。
因此翼状胬肉的治疗难点是复发问题。
1 资料与方法1.1 一般资料2006年12月~2009年12月,翼状胬肉患者106例(118眼),基中,男68例(74眼),女38例(44眼);年龄38~72岁,平均55岁;原性性翼状胬肉98例(110眼),复发性翼状胬肉8例(8眼)。
随机分为三组,A组:翼状胬肉单纯切除术35例(38眼),均为原发性,男20例,女15例;B组翼状胬肉切除加羊膜移植32例(37眼),其中复发率为3例(3眼),男19例,女13例;C组翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植手术39例(43眼),其中复发5例(5眼)。
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析
翼状胬肉是一种常见的眼部疾病，它是由于结膜组织的增生形成的。
虽然翼状胬肉一
般不会对视力造成明显影响，但它会给患者带来不适和视觉障碍。
目前，治疗翼状胬肉常
使用的手术方式有四种：电凝、手术切除、激光消融和冷冻手术。
下面将对这四种方法的
疗效进行分析。
电凝是一种使用高频电流烧灼翼状胬肉的方法。
这种方法具有操作简单、创伤小的优点，因此被广泛应用。
研究发现，电凝手术有效率高达90%以上，且复发率极低。
电凝手
术的并发症少，恢复期短。
电凝手术对翼状胬肉的清除彻底，效果稳定，不易复发。
电凝
是治疗翼状胬肉的一种较为理想的手术方式。
手术切除是一种传统的治疗翼状胬肉的方法。
手术切除可彻底清除翼状胬肉，但创伤
较大且有一定的手术风险。
手术切除后需要进行缝合，恢复期较长，需要较长的术后护理。
手术切除手术并发症较少，但复发率较高，达到10%左右。
手术切除手术适用于较为严重
的翼状胬肉病例，但对于轻度翼状胬肉，不推荐使用手术切除手术。
电凝、手术切除、激光消融和冷冻手术是治疗翼状胬肉常用的四种手术方式。
这些手
术方式各有优缺点，适用于不同程度的翼状胬肉。
电凝是操作简单、创伤小、复发率低的
一种手术方式；手术切除适用于较为严重的翼状胬肉病例；激光消融和冷冻手术适用于轻
度和中度翼状胬肉。
选择合适的手术方式，能够有效治疗翼状胬肉，提高患者的生活质
量。
翼状胬肉的三种手术方法疗效分析
翼 状 胬 肉手 术 是 常 见 的 一 种 外 眼 手 术 ， 但 因翼 状 胬 肉 发 病
机 制不 明确 ， 术后复发成为手术 医生头痛 的问题 ， 怎样降低 术后 复发率成 了手术 医 生 的共 同 目标 ， 若 反 复手 术 ， 可 引起 睑球 粘 连、 复发时间短 等 并发 症 ， 在 临 床上 我们 常 常见 到 睑球 粘连 的 病 例。 传 统翼 状胬肉单纯 切除 术 因胬 肉组 织残 留 ， 止血不 彻底 或 术后继 发多形 核 白细 胞 的 趋化 和 聚增 生 ， 导 致 胬 肉 复发 率 极 高 Ｊ 。原始单纯 的手术切 除术后 复发率高达 ３ ０ ％ ～ ５ ０ ％ Ｅ ３ ｉ ， 本
眼） 翼状胬 肉随机 分为 ３ 组， Ａ组行 翼状胬 肉切除术 ， Ｂ组行翼 状胬肉转移术 ， Ｃ组行 自体角 膜缘 于细胞移植术 ； 观察 ３组 术后 复发率 情 况。综 合评价 三种手术方法 的疗效 。结果 组 和 Ｃ组相 比 ， 差异均有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） ， Ｂ组和 ｃ组相 比差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 高， 翼状 胬肉转移术和 自体角膜缘 于细胞 移植 术后复发率低 ， 但 翼状胬 肉转移术后影响美观 。
组 翼 状 胬 肉切 除 术 ： 用 尖 刀 片分 离 胬 肉头 部 于 角 膜 ， 尽 量 去 除 胬
肉组织 ， 分离胬 肉体部于巩膜 ， 暴露 巩膜 ， 烧 灼止血 ， 分离 胬 肉组
【 摘 要】 目的
观察对 比翼 状 胬 肉切 除术 、 翼 状胬 肉转 移术 、 自体 角膜 缘干 细胞移 植术 的手 术方法 疗效 。方法 １ ５ ０例 （ １ ６ ２
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析
四种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析翼状胬肉是一种比较常见的良性皮肤病，主要出现在足底、手掌等部位，由于缺乏有效的药物治疗方法，手术是目前治疗翼状胬肉的主要方法。
本文旨在探讨四种不同手术方式的治疗效果和优缺点，以便医生和患者在选择治疗方式时做出合理的决策。
一、切除术切除术是翼状胬肉最常见的治疗方式，通过手术将翼状胬肉完整地切除。
切除术的治疗效果非常稳定，翼状胬肉切除后不容易复发。
同时，切除术还可以避免翼状胬肉引起的疼痛、不适等症状，对于那些已经影响日常生活的患者来说，切除术可以显著改善生活质量。
然而，切除术也存在一些不足之处。
首先，切除术需要患者许多时间康复，尤其是在手术部位需要休息、保护的情况下。
其次，切除术有可能引起一些不必要的创伤。
特别是对于那些翼状胬肉位于手指等敏感区域的患者，手术可能会带来尤其明显的创伤和疼痛。
二、碘化酚切割术碘化酚切割术是一种比较新的治疗方法，被认为是一种无痛、低创伤、低复发率的手术方式。
在碘化酚的作用下，翼状胬肉组织变硬，几乎可以被无痛切除。
与传统切除术相比，碘化酚切割术的主要优点是恢复时间较短，症状不易复发。
此外，碘化酚切割术可以避免对敏感区域的过度损伤。
不过，碘化酚切割术的缺点也比较明显。
首先，该手术对医生的技术要求较高，操作不当可能会引起感染或其他意外事件。
此外，碘化酚会产生一定的毒性，如果使用不当或不足量，可能会对患者的身体造成危害。
由于这些原因，碘化酚切割术可能不是所有患者的首选治疗方法。
三、激光切割术激光切割术是一种非常精确、无痛、低创伤的治疗方法，适用于翼状胬肉比较浅的部位。
与传统手术相比，激光切割术对患者的疼痛感和出血量有很好的控制，同时对病灶周围的组织伤害较少。
然而，激光切割术的治疗效果仍需进一步探究。
因为激光治疗需要深入皮肤组织，可能会对患者的感觉产生不舒适的刺激。
此外，激光切割术通常需要多次治疗才能达到理想的治疗效果，因此需要耐心和长期定期治疗。
翼状胬肉的三种手术方法疗效比较
翼状胬肉的三种手术方法疗效比较
李际太;邓东方;刘国新
【期刊名称】《中华眼外伤职业眼病杂志》
【年(卷),期】2004(026)012
【摘要】目的比较翼状胬肉的三种手术方法效果.方法将所选病例随机分成3组,分别采用3种手术方式,即翼状胬肉单纯切除加结膜转位术(A组);翼状胬肉切除联合结膜移植术(B组);翼状胬肉切除加羊膜移植术(C组).术后随访10～20月,观察治疗效果及复发情况.结果C组与A组差异有显著性(P＜0.05).结论羊膜移植可以替代结膜移植,能显著降低翼状胬肉术后复发率.
【总页数】2页(P856-857)
【作者】李际太;邓东方;刘国新
【作者单位】资兴市市立医院,眼科,湖南,资兴,423400;资兴矿业集团总医院,眼科,湖南,资兴,423404;资兴矿业集团总医院,眼科,湖南,资兴,423404
【正文语种】中文
【中图分类】R777.33
【相关文献】
1.翼状胬肉三种手术方法的疗效比较 [J], 席玲;凌受良
2.翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析 [J], 高云霞;蒋秀琴;刘方毅
3.翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析 [J], 唐瑛
4.翼状胬肉三种手术方法的疗效比较 [J], 席玲; 凌受良
5.不同手术方法对降低翼状胬肉复发的疗效比较研究 [J], 邓江涛;颜坚;彭细峰
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西南军 医 ２Ｏ 年 １ 月 Ｏ７ ２
第 ９卷第 ６ 期
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翼 状 胬 肉三 种手 术 方 法 的疗 效 比较分 析
０ ０ ＝３ ８ ， ．５ ． Ｐ＜００ ） ４ ． 差异 具有显 著性 。结论 自体 角膜缘 干细胞移植 可有效地 降低翼 状胬 肉术后 的复发 率 ， ｒ ５ Ｆ Ｋ治
疗尚需进一 步观察 。
【 关键词 】 翼状 胬 肉； 角膜缘干细胞移植 ； 羊膜移植 ； 准分子激光 治疗性 角膜切 削术 【 中图分 类号 】 Ｒ７７３ ． ７ ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号 】 １ ２ １３２０ ） － ３． ６ ． ９ （ ７０ ０ １ ２ ７７ ０ ６０ ０
Ａ 【 Ｃｒ Ｏｊｃ ｖ Ｔ ｏ ｐｒ ｅＣｌｔｅｅｅｔｏ ｉｅ ｎ ｏｅ ｔ ｎｎ ｔ ｄ ｒｐ ｒ ｉ ｓ ｔｔ ｆｄ ｏｔｈ ｅｔ Ｂ ＲＡ ｂｅｔｅ ｉ ｏｃｍ ａ ｔ Ｕ ｉ ｆ ｃ ｆ ３ｄ ｒ ｔ ｐｒ ｉ ｌＩ ｓｆ ｔ ｙ ｕ ｏｆ ｎ ｕ ｔ ｂｓ ｅｈ ￣ｖ ｆ ｅ ａｏ ｅｌ ｏ ｅ ｇ ｍ ｉ ｏｉ ０ ８ ｅ
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高云 霞 ， 蒋秀琴 ， 方毅 、 刘
（ 临沂市人 民医院博爱眼科 医院 ， 山东 临沂 ，７０３ ２６０ ）
【 摘要 】 目的 比较 治疗翼状胬 肉三种 不 同术式 的疗效 ， 寻翼状 胬 肉治疗 的最佳方 法。方法 １０ （３ 眼） 探 ２ 例 １８ 翼
状胬 肉患者随机分为 Ａ、 、 ， Ｂ Ｃ组 Ａ组 ６ ７眼行翼状胬 肉切 除联 合 自体 角膜缘 干细胞移 植 ； Ｂ组 ５ ４眼联合异体 羊膜移 植 ； Ｃ 组 １ ７眼行 准分子激 光治疗性 角膜切削术（ ＇ 。术后 随访观察 ３月至 ２年 ， Ｐ Ｋ） ｒ 比较各组 患者术后 翼状胬 肉复发情 况。结果 Ａ组 ６ 中 ４眼复发 ， ７眼 复发率 ６ Ｂ组 ５ ％； ４眼复发 ９眼 ， 发率 １ ％； 复 ７ Ｃ组 １ ７眼， 见复发 。Ａ组 与 Ｂ组 比较 （ ＝４ 未 ＞
ｏ ｅ Ｍ ｅｈ ￣ ｎ ． ｔｏ １ ８ ｅ ｅ １ ０ ｐ ｒ８ｗ ｔ ｔｒ ｇｕ ｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉｅ ｔ ｒｕ ｓ Ｇｒ ｕ ３ ｙ ｓｏ ２ ａ ｅ吐 ｉ ｐｅ ｙ ｉ ｍ ｌ ｅ ｒｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉ ｏ３ ｇｏ ｐ ： ｏ ｐＡ，Ｂ ａ ｄ Ｃ． ７ ｅ ｅ ｒ ｕ ｅ ｆ ｈ ｅ ｎ ｎ ６ ｙ ｓｉ Ｇ ｏ ｐ Ａ ｒ ・ ｎ ｃ ｉｅ ｔｒｇ ｕ ｉｃｓ ｎｗｉ ａ ｓ ｌ ｔｔ ｎ ｏ ｒ ｅ ｌ ｉ ａ ｔｍ ｅ ｓ ４ ｅ ｅ ｏ ｐ Ｂ ｒｃ ｉｅ ｔｒｇｕ ｉｃｓ ｎ ｗ ｔ ｌ ｔ ｎ － ｅｖ ｄ ｐｅ ｙ ｉｍ ｉｉ ｔ ｔ ｎ ｐａ ａｉ ｆｃ ｎ ａ ｍｂ ｌ ｅ ｅ Ｕ ；５ ｙ ｓｉ Ｇｒｕ ｅｖ ｄ ｐｅｙ ｉ ｍ ｉ ｏ ｉ ａ ｏ ａ ｓ ｎ ｏ ｈｒ ｎ ｏ ｏ ｌ ｓ ｎ ｅ ｎ ｉ ｈ ｌｒ