翼状胬肉切除术护理流程
手术讲解模板:翼状胬肉切除术
手术资料:翼状胬肉切除术
术后处理: 3.为了防止术后复发,可选用以下措施。
手术资料:翼状胬肉切除术
术后处理: ⑴β线放射治疗:应用剂量应当适宜,不 能太大。通常每次剂量应为9Gy,照射3~ 4次,总剂量为27Gy。
手术资料:翼状胬肉切除术
手术步骤:
图3
手术资料:翼状胬肉切除术
手术步骤: 图4
手术资料:翼状胬肉切除术
手术步骤:
5.巩膜面进行止血后,对其表面进行仔细 刮切,务必使巩膜表面光滑平整。然后将 切除后的结膜缘间断缝合于角巩膜缘外约 2~4mm的巩膜面,使部分巩膜面暴露(图 4)。
手术资料:翼状胬肉切除术
手术资料:翼状胬肉切除术
手术步骤:
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手术步骤:
图1
手术资料:翼状胬肉切除术
手术步骤: 图2
手术资料:翼状胬肉切除术
手术步骤: 3.剪开胬肉体两侧球结膜,分离角巩膜缘 处的粘连,钝性分离巩膜上组织(图2)
手术资料:翼状胬肉切除术
手术步骤:
4.分离结膜下胬肉组织的体直达半月皱襞。切除已分离的所有胬肉组织 (图3)。
手术步骤: 6.结膜囊涂抗生素眼膏,包术眼。
手术资料:翼状胬肉切除术
注意事项:
1.在切开和分离角膜面的胬肉组织时,一 定要彻底干净;剥离胬肉组织后的角膜表 面要干净、平整,不能残留任何血管纤维 增生性组织,不能留有粗糙的小凹面。这 是防止复发的有效措施。清除角膜表面残 留组织时一定要限于角膜的表层或极浅层, 尽量减少对角膜实质层的损伤,否则术后 可能会因角膜瘢痕的形成而
手术资料:翼状胬肉切除术
翼状胬肉术后围手术期护理及健康宣教
翼状胬肉术后围手术期护理及健康宣教摘要:本文主要围绕翼状胬肉术后围手术期的护理及健康宣教进行了深入探讨。
翼状胬肉手术后需要注意保持眼部清洁和卫生、按医生给予的用药方案使用药物、定期复诊和检查、适当休息和饮食调理及注意个人卫生等。
患者和家属应该给予支持和配合,遵守医生的护理指导,以帮助患者早日康复。
本文的研究对于进一步探讨翼状胬肉术后围手术期的护理和预防并发症具有重要意义。
关键词:翼状胬肉;围手术期;护理;健康宣教翼状胬肉是一种常见的眼部疾病,翼状胬肉切除手术是治疗翼状胬肉的有效方法。
然而,在手术后的恢复阶段,患者需要必要的护理措施和健康宣教,以免影响伤口愈合和手术效果。
本文旨在探讨翼状胬肉术后的围手术期护理及健康宣教,以提高患者的自我护理和康复效果。
一、翼状胬肉切除手术及注意事项翼状胬肉常常会导致角膜碍视或损害视力。
翼状胬肉切除手术是治疗翼状胬肉的有效方法之一。
但是,在进行翼状胬肉切除手术时,必须对手术流程、并发症等进行全面地了解和把握,以避免术后恢复困难或出现其他并发症。
1翼状胬肉切除手术的流程和常见并发症翼状胬肉切除手术一般分为局部麻醉和全身麻醉两种麻醉方式。
手术的流程大致分为以下几个步骤:首先,清洗和擦干术区,确定麻醉方法和麻醉区域,然后切开结膜,分离翼状胬肉并移除,并用微创技术将创口缝合。
翼状胬肉切除手术虽然在切除翼状胬肉方面效果显著,但仍然存在着一些常见的并发症。
这些并发症包括出血、感染、异物感、眼部干涩、角膜碍视等症状。
因此,在进行手术前必须对这些并发症有足够的了解和准备,以避免可能的风险。
2术后排空创面和顺畅血流的重要性翼状胬肉切除手术后,要特别关注术后的恢复和护理,特别是空腹和顺畅血流。
在术后,创面内的血液和其他体液必须被排出,否则可能影响术后恢复,使之难以治愈。
为这一目的,手术后必须进行及时的伤口清理,清除创面中的污物、分泌物以及病菌。
另外,为促进术后的疗效,还需保证术后的良好循环和血流,避免因循环不良而影响创面愈合和患者的康复。
翼状胬肉切除术
翼状胬肉切除术
翼状胬肉为常见病、多发病,是由于结膜受到慢性刺激而形成。
此病具有很强的加重和复发倾向,胬肉切除后,内直肌止点暴露,可做球结膜游离移植,遮盖内直肌止端及部分暴露的巩膜,起到屏障作用,以防胬肉复发。
[适应证]
1、进行性翼状胬肉,其头部已侵入角膜2mm以上者。
2、静止性翼状胬肉部分或全部遮盖瞳孔,影响视力者。
3、翼状胬肉妨碍眼球运动时。
4、翼状胬肉妨碍角膜移植或白内障等内眼手术时。
5、翼状胬肉有碍美观者。
[术前准备]
1、患者准备
(1)眼部滴抗生素眼液1-3d。
(2)检查凝血功能。
(3)向患者充分解释术后翼状胬肉复发及发生散光的可能。
(4)洗脸,清洁脸部。
2、物品准备眼科基本器械、显微器械、显微镜、ll号刀片、10—0不可吸收线。
[手术步骤及手术配合]。
显微镜下翼状胬肉切除手术前后护理
3 术 后 护 理
室 内用窗帘遮光或佩戴保护性眼镜。() 4 注意休息 . 防止眼
睛过度疲劳引起充血 . 定期到医院复查 随访 复查 2 1 2个月,4例 4 3 4眼除 4 5眼失访外 . 例 其余 3 O例 3 9眼视力均有不同程度提高 角膜表 面光滑 . 球结膜平复 . 未见胬 肉复发和严重 的并发症 总之 . 对翼状胬 肉切除加丝裂霉素点眼 . 做好术前心 理护理 、 术前准备以及术后护理指 导 . 对疾病恢 复 。 减少复
坏 目前本病 的病因及发病机制尚不清楚 . 临床上尚无有
效 的根 治方 法 . 药物 治 疗 效 果不 佳 [ 通 肉 眼直 视 下 手术 1 】 普
不能切除干净 胬肉 .术后 复发 率较 高 我科 从 20 0 7年 4 月~0 8年 5月采用显微镜 下胬 肉切除 .术后用 0 2 20 . %丝 0
配合 治 疗及 护 理 。 ( ) 轻 疼 痛 : 于手 术 创 伤 . 2减 由 角膜 上皮 损 伤 可 产 生疼 痛 . 多鼓 励 患 者 战胜 病 痛 保 持 周 围 环境 应 安静 、 洁 、 全 , 整 安 必要 时遵 医嘱 给 予 口服 止 痛 药 。各 种 治
去 眼 周 分泌 物 , 涂抗 生 素 眼膏 , 无 菌 眼 垫 遮挡 . 开 始滴 用 并 眼 药水 ,.%- 酸 环 丙 沙 星 4次 ,、 0  ̄ 3 L d 贝复 舒 2次/、. %丝 d00 2
裂霉素 3 d 局部充血者适 当延长用药时间。( ) .2 次/。 5 00 % 丝裂霉索眼药水的应用 :配制 :O 生理 盐水+ lml 丝裂霉素 2 。由于此药为抗代谢 药物 。 mg 可阻止组织生长. 防止胬肉 复发 . 如果 多点可引起上皮延迟愈合及 巩膜 溃疡等严重并
翼状胬肉切除术护理流程
翼状胬肉切除术护理流程
一、目的
消除由胬肉头部至泪阜的结膜下全部病变组织。
二、用物准备
眼科手术包、75%酒精、6.5-7 号无菌手套、一次性 1 毫升注射器、眼睑扩张器、1%的丁卡因、利多卡因、肾上腺素、抗生素眼药水、眼膏、胶布,必要时备酒精灯。
三、操作方法及程序
1、患者取卧位,1%的丁卡因点眼 2 次。
2、75%酒精消毒眼周皮肤。
3、打开手术包,戴手套,用眼睑扩张器扩开患眼,1 毫升注射器吸取利多卡因和少许肾上腺素从胬肉颈部结下注入。
4、以有齿镊夹住胬肉头部,以刀片沿胬肉头部前 0.5 毫米正常角膜处划开一浅沟,逐渐剖直角膜缘,向后分离巩膜组织,刮除角巩缘的变性筋膜。
5、从胬肉头部分离筋膜囊,呈三角行剪除前段的变性筋膜。
6、用 0 号丝线将胬肉头部埋入穹隆部结膜下。
7、术后抗生素眼药水冲洗结膜囊,结膜囊内涂抗生素眼膏。
四、注意事项
1、操作要轻,以免下刀过重时穿破角膜。
2、剪除变性筋膜囊时应注意眼肌的附着点,以免误断眼肌。
3、严格无菌操作,避免角膜感染。
翼状胬肉术后护理措施
翼状胬肉术后护理措施翼状胬肉(Epicanthal fold)是一种常见的先天性眼部特征,通常影响睑裂的外观和形状。
在某些情况下,翼状胬肉可能会引起视力问题或其他不适,这时可能需要进行翼状胬肉手术以纠正。
术后护理是确保翼状胬肉手术成功愈合的关键步骤。
本文将介绍一些常用的翼状胬肉术后护理措施。
1. 保持休息术后的休息对于手术部位的愈合非常重要。
在手术后的数天内,尽量避免用力或剧烈运动。
尤其是避免弯腰、举重或做任何会增加眼部压力的活动。
保持足够的睡眠时间,每天至少休息8小时,有助于促进身体的恢复和愈合。
2. 眼部护理术后的眼部需要特殊的护理和清洁。
医生会建议您用生理盐水或开水冲洗翼状胬肉手术部位,以保持清洁,并防止感染。
遵循医生的建议和指示进行护理,确保避免使用含有刺激性化学物质的清洁剂或化妆品。
3. 使用眼药水医生可能会建议您使用眼药水来减轻不适和促进愈合。
眼药水通常包含消炎药和抗菌药物,有助于预防感染并缓解眼部红肿和疼痛。
请按照医生的建议正确使用眼药水,并避免过度使用。
4. 避免揉眼术后的眼部可能会有轻微的不适感或痒感。
尽量避免揉眼或直接触摸手术部位,以防止感染或伤口裂开。
如果感到瘙痒或不适,可以轻轻拍打眼部,而不是用手揉搓。
5. 饮食调理良好的饮食习惯有助于身体的快速恢复和愈合。
在术后几天内,建议避免食用辛辣食物、酒精和咖啡因。
多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如水果和蔬菜,有助于提高免疫力,并促进伤口愈合。
6. 遵循医嘱术后的护理过程中,遵循医生的建议和嘱咐非常重要。
按时服用医生开具的药物,并定期复诊,以确保手术部位的恢复和愈合情况。
如果有任何不适或并发症出现,立即向医生报告。
7. 避免阳光直射术后的眼部对阳光的耐受能力可能会降低。
在手术后的几周内,尽量避免长时间处于阳光直射下,并佩戴太阳镜以保护眼睛。
如果需要外出,在阳光暴露时间最长的时段避免外出。
8. 注意卫生保持手术部位的卫生非常重要。
翼状胬肉护理常规要点
翼状胬肉手术护理翼状胬肉是结膜变性疾患中的常见病,为睑裂区球结膜及结膜下组织增殖而侵犯到角膜上的赘生组织。
呈三角形,尖端朝向角膜,伸展如翼,故名。
通常双眼患病,以鼻侧多见。
一般无明显自觉症状,或仅有轻度异物感,当病变接近角膜瞳孔区时,因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降。
多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多,可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。
一.眼科疾病手术一般护理常规二•术前护理1. 正确进行心理疏导,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2. 协助完善相关检查。
3. 预防感冒、发热,嘱患者注意保暖。
4. 做好个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。
5. 术日晨可正常进食,禁烟酒及刺激性食物。
6. 术晨去除饰品、义齿等,换穿清洁的病员服;排空大小便。
7. 术眼准备:(1常规滴抗生素眼药水。
(2术日晨生理盐水冲洗结膜囊。
三.术后护理1. 嘱患者多休息,避免头部用力,避免碰撞术眼。
2. 术后无特殊者,可进普通饮食,忌辛辣等刺激性食物及烟酒,避免用力咀嚼。
3. 监测生命体征,密切观察眼部敷料有无渗出4. 嘱患者勿咳嗽或大声谈笑,勿用力大小便。
5. 避免揉抓眼睛,保持眼部卫生。
6. 病房内光线不宜太亮,尽量减少光线的刺激。
7. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用。
四.健康指导1. 术后一周内避免污水入眼。
2. 2周内勿用力挤眼,避免剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。
3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。
4. 注意眼部卫生,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。
5. 指导正确滴眼药水的方法。
6. 尽可能避免烟尘、风沙等因素的刺激,如果需要长期的户外工作,应戴上防护眼镜加以保护。
7. 嘱患者出院后2周复诊一次,不适随诊。
五.护理质量评价标准1. 患者身心状态处于最佳状态。
2. 协助完善相关检查,做好术前准备。
3. 执行各项治疗及时准确。
4. 饮食指导正确。
5. 护患沟通有效,关系融洽2012-1-29。
翼状胬肉患者的围手术期护理注意事项
翼状胬肉患者的围手术期护理注意事项翼状胬肉是眼部最常见的一种眼表病变,患者临床特征为眼球、鼻腔、结膜下、周围球体、结膜下组织发生变性、充血肥厚、纤维血管增生、形成翅膀状侵染。
翼状胬肉的主要病理特征为结膜增生、退行性改变,轻则影响患者眼部美观,自觉有异物感,容易存在焦虑、紧张等负面情绪,严重时会造成角膜散光、遮挡瞳孔、影响视力。
翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关,长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人,病程可持续数年,甚至数十年。
目前临床对于翼状胬肉治疗,因为药物治疗效果并不高,所以大多建议采取手术切除病灶来改善症状,当前临床所用手术方式包括单纯的翼状胬肉切除术、羊膜移植联合翼状胬肉常规切除术、翼状胬肉切除带蒂球结膜瓣转移术、准分子激光治疗性角膜切削术、自体角膜缘干细胞移植术、板层角巩膜移植术等,均有一定的优劣势,需结合患者具体病情来制定合理外科手术方案。
但考虑到此类病症患者多是老年群体,不能准确认识到病症和明确个人情况,加上术后术眼疼痛,有明显异物感,不自觉流泪,且会担心翼状胬肉复发等,容易提高患者术后并发症发生率,影响患者治疗效果和生活质量。
所以,做好翼状胬肉围手术期的护理,是非常必要的。
1.围手术期护理1.1术前护理1.1.1心理护理针对患者年龄、文化程度、心理状况等因素,做好心理疏导,护士对待患者需保持和蔼的工作态度和热情,做到有问必答、言谈举止沉稳,消除患者的恐惧、焦虑,赢得患者的信任,并耐心解释治疗方法、注意事项,介绍成功的病例,增强患者治疗信心,争取术前能保持最佳的身心状态。
1.1.2术前患者准备对患者眼局部进行细致地检查,并做好各项辅助检查,确定患者无手术禁忌症,术前3天内应用抗生素滴眼液点眼,每天4次。
术前对内眼进行常规的结膜囊灌洗及消毒,并进行标识。
在手术之前,指导患者进行头位、眼位的锻炼,通过上、下、左、右四个方位进行眼球旋转和固视训练,使患者在术中能更好地配合手术。
翼状胬肉疾病围手术期护理
翼状胬肉疾病围手术期护理
一、局麻患者术前须知
1.饮食要求: 不要求禁饮禁食,正常遵医嘱按饮食要求,吃早餐,不要吃太饱
2.着装要求:穿病号服,等到手术室的护士下来接您去做手术。
3. 装饰品:摘下随身携带的物品如(耳钉、耳环、金属发夹、项链、手镯、眼镜、隐形眼镜等),女士有指甲油地记得清洗干净
4.个人卫生要求:注意修剪指甲,男士刮胡子,洗头、沐浴。
5.注意事项:①要有陪人陪伴,注意防跌倒,防坠床
②消除紧张、焦虑心理,保持良好的心态,可以听音乐,深呼吸。
二、局麻患者术后须知
1.卧位要求:术后当日宜取平卧位,1天后可自由体位。
2.饮食要求:禁烟酒、浓茶、辛辣刺激性食物。
3.伤口护理:
①眼垫包眼,眼罩保护,指导病人闭眼静卧,减少头部活动
②避免重体力劳动和剧烈活动,如打球、游泳。
③遵医嘱正确滴眼药水。
④避免碰撞或揉擦术眼
⑤不要长时间低头、弯腰等。
三、特殊强调
1.避免风沙、粉尘及长时间阳光等刺激。
2.术后当日术眼包扎,影响视力,要有陪人陪伴,注意防跌倒,防坠
床。
四、出院指导
1.定期复诊和电话随访。
2.术后一般7-10天后拆线。
3.遵医嘱按时正确滴眼药水,避免剧烈活动。
4.选择清淡易消化的饮食,保持大便通畅,防止便秘,导致眼压增高。
5. 注意手部卫生,不要揉眼。
翼状胬肉病人的手术护理
• 小的翼状胬肉 影响美观,有异物感,侵袭瞳孔影 响视力。
• 三角形翼状胬肉的尖端为头部,角膜缘部为颈部, 球结膜上为体部。
• 进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色浸润,颈部及 体部肥厚充血。静止性翼状胬肉的头部前方角膜透 明,体部较薄而不充血。
• 1.协助做好术前各项检查,如心电图、胸透、大小便常规。
4
• 1.外界刺激:本病多见于户外工作者,如农民、渔民、船员、 地质工作人员等,可能与长期日光照射,风尘刺激有关。
• 2.生活习惯:不少胬肉病人有嗜好辛辣食品,抽烟饮酒的习惯, 故生活习惯,饮食嗜好也是发病的一个重要因素。
• 3.遗传因素:有文献报道,部分胬肉病人有家族史,三代数人 均患此病。
药后有一过性刺激症状,局部灼伤和异物感,数分钟后即可恢复正常
• 1、尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,长期 暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户 外工作者或喜爱户外活动的人,戴上防紫外 线的眼镜有一定的预防作用。
• 2、注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎 应及时治疗。
• 3、注意睡眠充足,生活规律。
视病房,鼓励患者战胜病痛。保持周围环境安静、整洁、安全,必要时遵医嘱给予口服止 痛药。病房内光线不宜太亮,尽量减少光线的刺激。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 3.眼睛观察: • 注意观察术眼敷料有无渗血、渗液,眼部有无红肿、脓性分泌物及疼痛
情况,如有持续疼痛、渗血、渗液、脓性分泌物增多,应查明原因立即报 告医生。
• 4.眼部治疗: • 遵医嘱定时使用眼水,保持眼部敷料清洁干燥。出院时,向患者讲解点
血常规、生化、了解有无糖尿病。患者如有糖尿病时,容易 发生手术后感染,应待糖尿病控制,血糖、尿糖正常后才能 施行手术。 2. 注意保暖,避免感冒,禁止吸烟,因为烟雾、致病微生
翼状胬肉手术的护理要点和注意事项
翼状胬肉手术的护理要点和注意事项嘿,亲爱的朋友们!今天咱们来聊聊翼状胬肉手术的护理要点和注意事项呀。
这可太重要了呢!首先呢,咱们来说说手术刚做完后的护理要点哇。
哎呀呀,手术完了之后呀,眼睛肯定是会有点不舒服的啦。
这个时候呢,要严格按照医生的嘱咐去滴眼药水哦!这眼药水可不能随便乱滴呀,要按照规定的时间和剂量来呢。
比如说,有的眼药水可能是一天滴三次,每次一滴,这可一定要记清楚喽!哇,要是滴错了,可能就会影响眼睛的恢复呢。
然后呢,就是眼部的清洁问题啦。
眼睛周围可一定要保持干净呀!但是呢,清洁的时候也要特别小心哦。
不能用力去擦眼睛呀,要用柔软的纱布或者棉球轻轻擦拭周围的分泌物呢。
哎呀,要是不小心用力过度了,那可就糟糕了呢!这时候患者可能会感觉有点疼,而且还可能影响伤口的愈合呀。
在饮食方面呢,也是有不少注意事项的呀。
翼状胬肉手术后,要尽量避免吃那些辛辣刺激的食物呢!像辣椒呀,花椒呀,这些可都要远离哦。
哇,你想啊,如果吃了这些辛辣的东西,眼睛可能会变得更不舒服呢。
多吃点清淡的食物呀,像蔬菜、水果这些就很不错呢。
蔬菜里有好多维生素呀,对眼睛的恢复有帮助的呀!还有哦,患者在术后要注意休息呢。
不要老是用眼呀,要给眼睛足够的休息时间呀。
哎呀,现在很多人都喜欢看手机、看电视,这时候可不能这样任性喽。
要尽量闭上眼睛休息呢,这样才能让眼睛更快地好起来呀。
另外呢,要注意避免强光的刺激呀。
如果要外出的话,最好戴上太阳镜呢。
哇,强光直接照射眼睛的话,对眼睛的伤害可不小呢。
太阳镜可以有效地阻挡紫外线和强光,保护我们的眼睛呀。
在恢复期间呢,也要按照医生的安排定期去复查哦。
这一点可不能马虎呀!医生可以通过复查及时了解眼睛的恢复情况呢。
要是有什么问题的话,也能及时发现并处理呀。
哇,要是因为怕麻烦不去复查,万一有什么隐患没发现,那可就后悔莫及了呢!总之呢,翼状胬肉手术的护理要点和注意事项可不少呀。
每一个环节都很重要呢!只有认真做好这些护理工作,患者才能更快更好地恢复呀!朋友们,一定要重视起来哦!。
翼状胬肉的护理
翼状胬肉的护理一、护理评估(一)术前护理1、是否是居住在近地球赤道和户外工作的人群,如渔民、农民、是否是与紫外线、风沙、灰尘长期接触的人群,如地质勘探人员等。
2、胬肉形态,有无向角膜方向生长的趋势,遮盖瞳孔的程度,视力情况,有无异物感、眼球运动是否受限。
(二)术后护理1、了解手术方式及术中情况。
2、观察生命体征及病情变化。
3、观察伤口渗血、疼痛情况。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
解释术后复发和散光的可能。
2、饮食护理:清淡、易消化、富含维生素的饮食,避免辛辣、刺激性食物。
3、病情观察:注意视力情况。
(二)术后护理1、一般护理(1)休息活动:卧床休息,避免碰撞伤口。
(2)心理护理:介绍手术有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。
(3)饮食护理:清淡、易消化、富含维生素的饮食,避免辛辣、刺激性食物。
2、病情观察:观察伤口渗血和疼痛情况。
保持伤口敷料清洁、干燥。
3、症状护理(1)出血:嘱患者减少活动,遵医嘱使用止血剂。
(2)疼痛:指导患者全身放松及深呼吸,必要时遵医嘱使用止痛剂。
4、用药护理:指导患者用药并观察药物副作用。
三、健康指导要点1、嘱患者不要大声谈笑。
2、指导患者滴眼药水的方法。
3、术后7日拆除结膜缝线。
4、出院指导(1)尽量避免到风沙、灰尘多的地方,避免强的紫外线的照射,居住环境差的人群特别要注意眼部清洁及做好防护措施。
(2)遵医嘱定时用药,注意观察有无复发。
四、注意事项1、一定向患者交待有复发的可能。
2、注意观察结膜充血消散情况,尽量减少对眼部的刺激。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
眼科翼状胬肉护理查房术前注视训练
眼科翼状胬肉护理查房术前注视训练眼科翼状胬肉是一种常见的眼科疾病,也称为眼角膜浸润。
在进行翼状胬肉手术前,查房和术前注视训练是非常重要的。
这篇文章将着重介绍翼状胬肉的护理、查房过程以及术前的注视训练。
护理是翼状胬肉手术前不可或缺的一部分。
护理的目的是保持眼部清洁、减轻炎症反应,并预防任何感染的发生。
在护理过程中,需要注意以下几点:1. 清洁眼部:使用无菌盐水或生理盐水轻轻清洁眼部,去除可能附着在眼睑和角膜上的污垢和分泌物。
2. 使用抗生素眼药水:根据医生的建议,使用适当的抗生素眼药水,以预防感染。
3. 避免揉眼:在护理期间和手术前后,避免揉搓眼睛,以免造成进一步的刺激和伤害。
4. 管理眼部炎症:如果炎症反应较重,医生可能会建议使用抗炎药物或局部类固醇眼药水,以减轻眼部不适和炎症。
查房是指医生在手术前对患者进行详细的检查和评估。
在翼状胬肉手术前的查房中,医生会关注以下几个方面:1. 角膜状态:医生会检查角膜表面的状况,包括是否有炎症、溃疡或其他异常。
2. 眼压检查:通过测量眼压来评估眼部的健康状况。
高眼压可能是翼状胬肉形成的原因之一。
3. 视力测量:医生会进行视力测试,以确定患者的视力状况,并及时发现其他眼部问题。
4. 病史询问:医生会询问患者的病史和症状,了解疾病的持续时间、进展情况和患者的个人情况。
手术前的注视训练对于翼状胬肉手术的成功非常重要。
注视训练可以帮助患者调整眼球的运动和注视的焦点,提高手术时的准确性。
以下是一些常见的注视训练方法:1. 固定注视:患者需要通过注视一个固定的目标来锻炼眼睛的注视能力。
可以选择一枚小型物体,如钢球或灯光,让患者集中目光注视,尽量保持稳定。
2. 追踪注视:医生会向患者展示移动的目标物,并要求患者通过眼球的追踪注视来锻炼眼睛的协调能力。
可以使用手指或移动的光源等作为目标。
3. 注视夹板:这是一种通过调整夹板的孔洞来训练患者的视力。
患者需要注视夹板上的孔洞,让眼球通过不同大小的孔洞来调整焦点。
翼状胬肉的护理常规
翼状胬肉的护理常规
一、定义
翼状餐肉是常见的变性性结膜病,为睑裂部球结膜及结膜下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入,形似翼状。
通常双眼患病,多见于鼻侧。
二.症状、体征
早期一般无明显症状,偶有异物感,若胬肉侵及瞳孔区则影响视力。
三.护理问题
(一)疼痛与手术有关。
(二)有跌倒的危险与胬肉侵袭瞳孔影响视力及术后术眼敷料包扎有关。
(三)有感染的危险与手术有关。
(四)恐惧对手术恐惧,担心预后。
四.护理措施
(一)术前护理
1.休息/体位:术前晚保证充足睡眠。
2.饮食:普通饮食,局麻下手术病人术前一餐不宜过饱。
3.用药护理:遵医嘱按时点眼药水。
(二)术后护理
1.休息/体位:注意休息,避免剧烈活动,以防伤口裂开,平卧位、健侧体位。
2.饮食:给予易消化饮食,多进食蔬菜和水果,保持大便通畅。
3.病情观察:
1)观察患者的一般生命体征,评估手术区域情况,观察伤口敷料有无渗血渗液、有无松脱,如果渗血较多应及时更换敷料,重新包扎。
2)观察术眼疼痛的变化。
4.用药护理:遵医嘱按时滴眼药,防止感染。
五.健康宜教
(一)注意眼部卫生,勿揉眼。
(二)加强个人卫生,改善工作环境、居住环境。
(三)外出戴防尘及防紫外线眼镜,避免风尘、阳光刺激,积极防治慢性结膜炎。
翼状胬肉切除术的护理配合PPT课件
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定义
翼状胬肉是一种慢性炎症性病变,病变 组织由增殖的球结膜侵袭到角膜上,呈 三角形,如翼状。通常双眼患病,限于 眼睑部,多见于鼻侧,术后复发率20%--30%。
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翼状胬肉
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临床分型
1.进展型:胬肉的颈部宽大,新生血管 多,充血,肥厚,体部呈三角形向两侧 伸展,头部明显隆起,长入黑眼珠表面, 甚至遮挡瞳孔。 2.静止型:胬肉长到黑眼珠边缘上就停 止了,它不充血,微红色,头部扁平, 颈及体部较薄,处于相对静止状态,但 不自行消退。
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手术步骤
1.体位:仰卧位,头下垫1个软垫 2.麻醉:表面浸润麻醉+结膜下浸润麻醉 3.手术切口:根据病情选择切口 4.手术野皮肤消毒:协助医生消毒铺单,
暴露术野
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开睑器 撑开眼
睑
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结膜下 浸润麻
醉
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有齿镊夹 住胬肉头 部,其边 缘外 0.5mm处 做浅层角 膜切口, 切除已经 分离的所 有胬肉组 织。
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基础治疗
1.对静止型者,胬肉未侵入黑眼珠,又 不影响视力可不必治疗。 2.合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用 抗生素或糖皮质激素点眼,如0.25%氯 霉素或0.5%可的松眼药水,每日3-4次。 3.对进展型胬肉长入黑眼珠影响视力者, 应当到医院行胬肉切除手术。
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手术适应症
1.进行性翼状胬肉 2.静止性翼状胬肉部分或完全遮盖瞳孔, 影响视力者 3.妨碍角膜移植或白内障等內眼手术时 4.妨碍眼球运动时 5.有碍美观者
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纱布覆 盖,包 扎术眼
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术后并发症
1.角膜散光、角膜溃疡、继发青光眼 2.结膜愈合不良,睑球粘连 3.不完全切除,术后复发 4.手术后视力不能提高,甚至下降 5.感染性角膜炎
翼状胬肉切除术
禁忌证
1.慢性结膜炎有黏液分泌物,活动性沙眼病变、慢性泪囊炎及内翻倒睫者,均应先治疗,待彻底治愈后3个 月方可行翼状胬肉手术。
2.近期有药物或其他过敏史者暂勿手术。
手术步骤
1.在手术显微镜或双目放大镜下,沿其头部边缘用锐尖刀割至角膜前弹力层下面的实质浅层,保证角膜上不 残留血管及纤维结缔组织。
3.术后5~7天拆线,拆线后3周同上滴眼药,以后逐渐减少滴药次数,至术后一个半月每晚滴复方蜂蜜眼液 及可的松眼膏各一次,至术后2个月停药。
术后饮食
进食易消化、营养丰富的食物,忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。
感谢观看
翼状胬肉切除术
手术
目录
01 麻醉方式及术前准备
03 禁忌证
02 适应证 04 手术步骤
目录
05 肉切除术用于翼状胬肉的手术治疗。翼状胬肉是由于结膜受到慢性刺激而引起的一种慢性炎症性病变。 在翼状胬肉进行性遮盖部分或全部瞳孔时影响视力及眼球运动、影响美观时可手术治疗。
麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 表面麻醉及结膜下浸润麻醉。 2.术前准备 (1)详细了解患者的全身状况,高血压、糖尿病者应先内科治疗,病情稳定后再考虑胬肉手术。 (2)大便有寄生虫卵者宜先驱虫治疗。 (3)术前三天用抗生素点眼。
适应证
进行性翼状胬肉;胬肉遮盖部分或全部瞳孔而影响视力者;翼状胬肉影响眼球运动者;作为白内障或角膜移 植术前的先行治疗;翼状胬肉有碍美观。
术后并发症
胬肉复发,角膜不规则和瘢痕形成,胬肉切除导致的角膜缘干细胞缺乏,眼球运动受限,直肌断离和感染。
术后护理
1.结膜囊内涂抗生素眼膏,单眼包扎24小时。
2.每日换药,可用0.5%可的松眼液或四环素可的松眼膏预防感染。术后72小时每日点0.5%可的松眼液6次, 第一周为1∶2000,以后改为1∶1000塞替派眼液点眼,每天4次;复方蜂蜜眼液每天3次。
眼科胬肉手术器械护士流程
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眼科胬肉手术器械护士流程
眼科胬肉手术器械护士流程1.患者被安排在手术室等候。
The patient is arranged in the operating room waiting.2.护士确认患者的身份和手术部位。
The nurse confirms the patient's identity and surgical site.3.进行眼科胬肉手术器械清点。
Counting the instruments for the eye chalazion surgery.4.准备手术器械和材料。
Preparing surgical instruments and materials.5.为患者做好术前准备工作。
Preparing the patient for surgery.6.帮助医生穿戴手术服。
Assisting the doctor in wearing surgical attire.7.护理人员给患者进行眼部消毒。
Nursing staff disinfects the patient's eyes.8.确保手术室环境整洁。
Ensuring the cleanliness of the operating room.9.协助医生进行局部麻醉。
Assisting the doctor with local anesthesia.10.确认手术麻醉效果。
Confirming the effectiveness of the surgical anesthesia.11.协助医生定位手术部位。
Assisting the doctor in locating the surgical site.12.保持手术区域的清洁和无菌。
Maintaining the cleanliness and sterility of the surgical area.13.协助医生进行手术。
Assisting the doctor in the surgery.14.提供必要的器械和材料。
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翼状胬肉切除术护理流程
一、目的
消除由胬肉头部至泪阜的结膜下全部病变组织。
二、用物准备
眼科手术包、75%酒精、6.5-7 号无菌手套、一次性 1 毫升注射器、眼睑扩张器、1%的丁卡因、利多卡因、肾上腺素、抗生素眼药水、眼膏、胶布,必要时备酒精灯。
三、操作方法及程序
1、患者取卧位,1%的丁卡因点眼 2 次。
2、75%酒精消毒眼周皮肤。
3、打开手术包,戴手套,用眼睑扩张器扩开患眼,1 毫升注射器吸取利多卡因和少许肾上腺素从胬肉颈部结下注入。
4、以有齿镊夹住胬肉头部,以刀片沿胬肉头部前 0.5 毫米正常角膜处划开一浅沟,逐渐剖直角膜缘,向后分离巩膜组织,刮除角巩缘的变性筋膜。
5、从胬肉头部分离筋膜囊,呈三角行剪除前段的变性筋膜。
6、用 0 号丝线将胬肉头部埋入穹隆部结膜下。
7、术后抗生素眼药水冲洗结膜囊,结膜囊内涂抗生素眼膏。
四、注意事项
1、操作要轻,以免下刀过重时穿破角膜。
2、剪除变性筋膜囊时应注意眼肌的附着点,以免误断眼肌。
3、严格无菌操作,避免角膜感染。