脑梗死和脑栓塞的鉴别要点

脑梗死和脑栓塞的鉴别要点
脑梗死和脑栓塞是两种不同的疾病，其鉴别要点如下：
1. 发病机制：脑梗死主要是由于动脉硬化导致脑血管局部斑块形成，造成脑血管狭窄甚至闭塞，从而导致局部的脑组织细胞缺血坏死。

而脑栓塞则是由于心脏的栓子脱落，随血流运行至脑血管而堵塞脑部大动脉，从而引起局部的脑组织细胞缺血坏死。

2. 症状：脑梗死的发病过程通常较慢，症状多为逐渐加重，主要包括偏瘫、失语、面瘫、感觉异常、共济失调等，严重的患者出现意识障碍、昏迷。

而脑栓塞的症状通常较重，常迅速出现意识障碍、失语、凝视、完全偏瘫等症状。

3. 诊断：在诊断上，脑梗死和脑栓塞的鉴别主要依据影像学检查，如CT和MRI等。

同时，脑出血、蛛网膜下腔出血和颅内占位性病变等疾病也需要与脑梗死和脑栓塞进行鉴别诊断。

4. 治疗：在治疗方法上，脑梗死和脑栓塞都需要使用抗血小板、调脂、稳定斑块等药物治疗。

但是，脑栓塞的患者通常还需要进行抗凝治疗。

此外，控制血糖、血压、血脂等高危因素也是预防和治疗这两种疾病的重要手段。

总之，脑梗死和脑栓塞在发病机制、症状、诊断和治疗等方面存在明显的差异，需要根据具体情况进行鉴别和针对性治疗。