重症监护疼痛观察工具(CPOT)之令狐文艳创作
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重症监护疼痛观察工具（CPOT）
令狐文艳
指标
0分
1分
2分
1.面部表情
没有肌肉紧张，放松的
皱眉，面部肌肉紧张
除以上表情外，双眼紧闭
2.身体运动
安静平躺/侧卧，正常体位
动作慢而小心，按摩疼痛部位
拉管道，企图坐起或下床四肢活动剧烈，不听指令，攻击工作人员
3.四肢肌肉紧张度
被动运动时无阻力
被动运动时有阻力，紧张僵硬
被动运动时阻力非常大，无法完成肢体伸缩运动
4a.人机同步
（针对气插/气切者）
呼吸机报警次数少，易耐受
呼吸机报警可自动停止，虽咳嗽但可耐受
报警频繁，人机对抗
4b.发声
（针对无气插/气切者）
没有声音或说话时音调正常
叹气或呻吟
哭泣或呜咽
CPOT＞2，则认为存在疼痛
令狐文艳
指标
0分
1分
2分
1.面部表情
没有肌肉紧张，放松的
皱眉，面部肌肉紧张
除以上表情外，双眼紧闭
2.身体运动
安静平躺/侧卧，正常体位
动作慢而小心，按摩疼痛部位
拉管道，企图坐起或下床四肢活动剧烈，不听指令，攻击工作人员
3.四肢肌肉紧张度
被动运动时无阻力
被动运动时有阻力，紧张僵硬
被动运动时阻力非常大，无法完成肢体伸缩运动
4a.人机同步
（针对气插/气切者）
呼吸机报警次数少，易耐受
呼吸机报警可自动停止，虽咳嗽但可耐受
报警频繁，人机对抗
4b.发声
（针对无气插/气切者）
没有声音或说话时音调正常
叹气或呻吟
哭泣或呜咽
CPOT＞2，则认为存在疼痛