中医客观化疗效评价研究进展
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对科研方法学及相关技术 的应 用未予 以充分重视 ， 方 法 学 上
构思必须与 中医理论 相符 ， 并遵 循科 学测量 原理 ； 以“ 样 本”
调查为基础 ， 建 立 量 表 条 目库 ， 确 定 具 有 相 应 检 查 程 序 和评 分
标 准 的条 目 ， 使“ 评定 量表” 符合 信度 、 效 度 检 验 要 求 。 同 时 指 出， “ 量表 ” 必 须 与辨 证 标 准 配 套 使 用 ， 才能建 立科 学 、 实 用 的 中 医临 床 疗 效 评 价 体 系 。 吕 爱 平 等 以 中 医 治 疗 类 风 湿 性关节炎 （ Ｒ Ａ） 为例阐述证候分类方法 、 证 候 分 类 与疗 效 的 相 关性 ， 探 索 基 于 疾 病 中 医证 候 分 类 的 中 医 临 床 疗 效 评 价 的 新 思路与方法 ， 提 出 通 过 对 比有 效 与 无 效 患 者 的证 候 特 征 ， 发 现
中 医治 疗 方 法 的 有 效 适 应 证 候 是 中 医临 床 疗 效 评 价研 究 的重
存 在 诸 多 问题 ， 影 响 了研 究 结 论 的 真 实 性 所 造 成 的 。采 用 现 代 临 床 研 究 科 学 方 法 学 进 行 中 医药 临 床 疗 效 评 价 是 时 代 对 中 医 药 学 发 展 的要 求 Ｊ 。 １ 中 医药 疗效 评价 的理 论 、 方 法 及 相 关 技 术 的 研 究 进 展 目前 被 学 术 界 普 遍 公 认 与 应 用 的 临 床 评 价 体 系 ， 尚 存 在 着 许 多 不 完 善 的 地 方 。照 搬 目前 西 医 学 的 疗 效 评 价 方 法 ， 往 往 会 扭 曲 中医 药 的临 床 效 果 ， 这 一 点 已 经 被 大 量 的 临床 研 究 报 告 所 证 实 。张 亚 军 等 分 析 目前 中 医 药 临 床 疗 效 评 价 的 现状 ， 提出了以“ 形神” 为指 导的思 路 ， 全 面 地 把 握 医 生 的 判 断、 患 者 的 自我 感 觉 、 医患 之 外 的 客 观 存 在 ， 将 中 医 四诊 信 息
现 代 中 西 医 结 合杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ห้องสมุดไป่ตู้Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ Ｍａ ｙ ， ２ ３ （ １ ３ ）
［ 中图分类号］ Ｒ ２ ２
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编号］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ３—１ ４ ７ ５—０ ３
随着医学模式的发展 变化 ， 国 际 对 中 医药 的 发 展 越 来 越
关 注 。 中医 药 要 走 向世 界 ， 就 要 证 实 其 自身 的 疗 效 。但 是 目 前， 中 医药 疗 效 缺 乏符 合 中 医学 科 特 点 的科 学 、 规 范 的 评 价 方 法， 严 重 阻 碍 了 中 医 药 事 业 的 发 展 … 。 这 很 大 程 度 上 是 因 为
量化 、 探 索 反 映疾 病 本 质 的生 物学 指 标 ， 引 入 西 方 的 生 活 质 量
量 表 等 能 反 映 患 者 自我 感 觉 的各 种 量 表 ， 建 立 体 现 中 医 药 优 势 和 特 色 的综 合 的疗 效 评 价 体 系 。谢 雁 呜 等 尝 试 借 鉴 社 会学 、 心理学 、 统计学等诸 多学科 与领域 的知识 和技术 ， 探 索 中 医软 指 标 疗 效 评 价 的 基 本 步 骤 ， 并 初 步 构 建 了 中 医 软 指 标
・１ ４ ７ ５・
ｉ
中 医客观 化 疗 效 评 价 研 究 进展
吴喜庆 ， 陆 小 左
（ 天津 中 医药大 学 ， 天津 ３ ０ ０ １ ９ ３ ）
［ 关键 词 ］ 中医； 疗 效 评 价
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ ． ２ ０ １ ４ ． １ ３ ． ０ ４ ８
要 途 径 和 重 要 方 法 。聂 慧 等 结 合 现 代 医 学 结 局 指 标 评 价
研究的进展 ， 分析中医证候与现代医学临床结局指标的关 系，
提 出 中 医证 候 应 是 中 医 临 床 研 究 的 主要 结 局 指 标 之 一 ； 并 初
步 设 想 依 据 中 医证 候 与 客 观 性 较 强 的 主 要 结 局 指 标 、 病 理 结
性 知 识 的获 取 一 评 价 方 法 的设 计 一评 价 信 息 平 台 的 构 建 ” 为
主线 ， 在现代临床研究方 法学 的指导下 ， 结合 中医基 础理论 ， 融 合 中 医 临床 辨 证 论 治 诊 疗 特 色 ， 有 针 对 性 地 开 展 中 医专 病 临床 疗 效 评 价研 究 。谢 雁 鸣 等 通 过 介 绍 、 分 析 虚 拟 事 实 模 型 和 贝 叶斯 网络 模 型 两 种 模 型 的原 理 、 构建方法 ， 探讨其在 中 医 临床 疗 效 评 价 中 的 运 用 。刘 保 延 提 出 了 充 分 利 用 临 床 流 行 病 学 和 循 证 医学 研 究 成 果 ， 以人为 核心 ， 以建立 临床 “ 实 际条件下 ” 疗效评价 的方 法和评 价 指标 ， 构 建 临 床 科 研 信 息
局 的相 关 关 系 ， 构 建 中医 候 疗 效 评 价 标 准 。 闫朝 升 等 … 认 为 基 于信 息 技 术 的 中 医 临床 疗 效 评 价 研 究 应 以 中 医 优 势 病 种 为 切人点 ， 利用数据库 、 数 据仓库 、 数 据 分 析 与 挖 掘 等 信 息 技 术 领 域 的前 沿 技 术 ， 以“ 评 价 数 据 源 的 建 立 一评 价 所 需 的 隐 藏
闫朝升等认为基于信息技术的中医l临床疗效评价研究应以中医优势病种为切入点利用数据库数据仓库数据分析与挖掘等信息技术领域的前沿技术以评价数据源的建立一评价所需的隐藏性知识的获取一评价方法的设计一评价信息平台的构建为主线在现代临床研究方法学的指导下结合中医基础理论融合中医临床辨证论治诊疗特色有针对性地开展中医专病i临床疗效评价研究
构思必须与 中医理论 相符 ， 并遵 循科 学测量 原理 ； 以“ 样 本”
调查为基础 ， 建 立 量 表 条 目库 ， 确 定 具 有 相 应 检 查 程 序 和评 分
标 准 的条 目 ， 使“ 评定 量表” 符合 信度 、 效 度 检 验 要 求 。 同 时 指 出， “ 量表 ” 必 须 与辨 证 标 准 配 套 使 用 ， 才能建 立科 学 、 实 用 的 中 医临 床 疗 效 评 价 体 系 。 吕 爱 平 等 以 中 医 治 疗 类 风 湿 性关节炎 （ Ｒ Ａ） 为例阐述证候分类方法 、 证 候 分 类 与疗 效 的 相 关性 ， 探 索 基 于 疾 病 中 医证 候 分 类 的 中 医 临 床 疗 效 评 价 的 新 思路与方法 ， 提 出 通 过 对 比有 效 与 无 效 患 者 的证 候 特 征 ， 发 现
中 医治 疗 方 法 的 有 效 适 应 证 候 是 中 医临 床 疗 效 评 价研 究 的重
存 在 诸 多 问题 ， 影 响 了研 究 结 论 的 真 实 性 所 造 成 的 。采 用 现 代 临 床 研 究 科 学 方 法 学 进 行 中 医药 临 床 疗 效 评 价 是 时 代 对 中 医 药 学 发 展 的要 求 Ｊ 。 １ 中 医药 疗效 评价 的理 论 、 方 法 及 相 关 技 术 的 研 究 进 展 目前 被 学 术 界 普 遍 公 认 与 应 用 的 临 床 评 价 体 系 ， 尚 存 在 着 许 多 不 完 善 的 地 方 。照 搬 目前 西 医 学 的 疗 效 评 价 方 法 ， 往 往 会 扭 曲 中医 药 的临 床 效 果 ， 这 一 点 已 经 被 大 量 的 临床 研 究 报 告 所 证 实 。张 亚 军 等 分 析 目前 中 医 药 临 床 疗 效 评 价 的 现状 ， 提出了以“ 形神” 为指 导的思 路 ， 全 面 地 把 握 医 生 的 判 断、 患 者 的 自我 感 觉 、 医患 之 外 的 客 观 存 在 ， 将 中 医 四诊 信 息
现 代 中 西 医 结 合杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ห้องสมุดไป่ตู้Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ Ｍａ ｙ ， ２ ３ （ １ ３ ）
［ 中图分类号］ Ｒ ２ ２
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编号］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ３—１ ４ ７ ５—０ ３
随着医学模式的发展 变化 ， 国 际 对 中 医药 的 发 展 越 来 越
关 注 。 中医 药 要 走 向世 界 ， 就 要 证 实 其 自身 的 疗 效 。但 是 目 前， 中 医药 疗 效 缺 乏符 合 中 医学 科 特 点 的科 学 、 规 范 的 评 价 方 法， 严 重 阻 碍 了 中 医 药 事 业 的 发 展 … 。 这 很 大 程 度 上 是 因 为
量化 、 探 索 反 映疾 病 本 质 的生 物学 指 标 ， 引 入 西 方 的 生 活 质 量
量 表 等 能 反 映 患 者 自我 感 觉 的各 种 量 表 ， 建 立 体 现 中 医 药 优 势 和 特 色 的综 合 的疗 效 评 价 体 系 。谢 雁 呜 等 尝 试 借 鉴 社 会学 、 心理学 、 统计学等诸 多学科 与领域 的知识 和技术 ， 探 索 中 医软 指 标 疗 效 评 价 的 基 本 步 骤 ， 并 初 步 构 建 了 中 医 软 指 标
・１ ４ ７ ５・
ｉ
中 医客观 化 疗 效 评 价 研 究 进展
吴喜庆 ， 陆 小 左
（ 天津 中 医药大 学 ， 天津 ３ ０ ０ １ ９ ３ ）
［ 关键 词 ］ 中医； 疗 效 评 价
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ ． ２ ０ １ ４ ． １ ３ ． ０ ４ ８
要 途 径 和 重 要 方 法 。聂 慧 等 结 合 现 代 医 学 结 局 指 标 评 价
研究的进展 ， 分析中医证候与现代医学临床结局指标的关 系，
提 出 中 医证 候 应 是 中 医 临 床 研 究 的 主要 结 局 指 标 之 一 ； 并 初
步 设 想 依 据 中 医证 候 与 客 观 性 较 强 的 主 要 结 局 指 标 、 病 理 结
性 知 识 的获 取 一 评 价 方 法 的设 计 一评 价 信 息 平 台 的 构 建 ” 为
主线 ， 在现代临床研究方 法学 的指导下 ， 结合 中医基 础理论 ， 融 合 中 医 临床 辨 证 论 治 诊 疗 特 色 ， 有 针 对 性 地 开 展 中 医专 病 临床 疗 效 评 价研 究 。谢 雁 鸣 等 通 过 介 绍 、 分 析 虚 拟 事 实 模 型 和 贝 叶斯 网络 模 型 两 种 模 型 的原 理 、 构建方法 ， 探讨其在 中 医 临床 疗 效 评 价 中 的 运 用 。刘 保 延 提 出 了 充 分 利 用 临 床 流 行 病 学 和 循 证 医学 研 究 成 果 ， 以人为 核心 ， 以建立 临床 “ 实 际条件下 ” 疗效评价 的方 法和评 价 指标 ， 构 建 临 床 科 研 信 息
局 的相 关 关 系 ， 构 建 中医 候 疗 效 评 价 标 准 。 闫朝 升 等 … 认 为 基 于信 息 技 术 的 中 医 临床 疗 效 评 价 研 究 应 以 中 医 优 势 病 种 为 切人点 ， 利用数据库 、 数 据仓库 、 数 据 分 析 与 挖 掘 等 信 息 技 术 领 域 的前 沿 技 术 ， 以“ 评 价 数 据 源 的 建 立 一评 价 所 需 的 隐 藏
闫朝升等认为基于信息技术的中医l临床疗效评价研究应以中医优势病种为切入点利用数据库数据仓库数据分析与挖掘等信息技术领域的前沿技术以评价数据源的建立一评价所需的隐藏性知识的获取一评价方法的设计一评价信息平台的构建为主线在现代临床研究方法学的指导下结合中医基础理论融合中医临床辨证论治诊疗特色有针对性地开展中医专病i临床疗效评价研究