西医综合(内科学)模拟试卷179(题后含答案及解析)

西医综合（内科学）模拟试卷179(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1．PPD一般阳性时需做何种处理
A．预防化疗
B．按肺结核病治疗
C．做胸部X线检查
D．注射链霉素
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
2．肺结核的易感人群不包括
A．HIV感染者
B．免疫抑制剂使用者．
C．营养不良
D．支气管哮喘患者
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
3．继发性肺结核的好发部位是
A．上叶前段
B．上尖后段
C．中叶(舌段)
D．下叶前基底段
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
4．HIV阳性患者，近2个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并
A．肺炎
B．肺结核
C．卡氏肺孢子虫病
D．过敏性肺炎
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
5．X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于
A．肺脓肿
B．继发性肺结核
C．肺囊肿
D．肺癌
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
6．诊断肺结核的金标准是
A．痰结核菌培养阳性
B．痰PCR阳性
C．PPD强阳性
D．抗结核抗体阳性
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
7．杀灭存在于吞噬细胞外和空洞干酪病灶中的结核分枝杆菌群的药物，强弱程度依次为
A．异烟肼＞链霉素＞利福平＞乙胺丁醇
B．链霉素＞吡嗪酰胺＞异烟肼
C．异烟肼＞链霉素＞吡嗪酰胺＞乙胺丁醇
D．吡嗪酰胺＞异烟肼＞链霉素＞乙胺丁醇
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
8．结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
A．临床表现
B．胸CT
C．胸腔积液颜色
D．胸腔积液的细菌学及细胞学检查
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
9．下述哪项不属于脑膜刺激征
A．颈强直
B．头痛、恶心、呕吐
C．Babinski征阳性
D．Kemig征阳性
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
10．脑脊液的主要吸收部位在
A．脉络丛
B．侧脑室
C．颅顶、颅底的蛛网膜绒毛
D．软脑膜
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
11．下述哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助
A．胸腔积液中未找到肿瘤细胞
B．胸腔积液蛋白＞25g／L
C．胸腔积液WBC＞500／mm3(0．5×109／L)
D．腺苷脱氨酶及其同工酶(ADA)
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
12．患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBE正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是
A．肺炎球菌性肺炎
B．血行播散性肺结核
C．产褥热
D．金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
13．肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性，表示
A．不必休息
B．痊愈
C．病变静止
D．无传染性
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
14．胸片发现有钙化阴影，应考虑多种疾病，除了
A．组织胞浆菌病
B．肺结核
C．矽肺
D．肺念珠菌病
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
A．支气管哮喘
B．慢性肺脓肿
C．肺癌
D．肺炎E．肺结核
15．男性，40岁，3个月前着凉后发热，咳臭黄痰，间断抗感染治疗，胸
片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影，内可见空洞，诊断
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
16．男性，65岁，吸烟40年，每日2包，近2个月来，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺团块影，有短毛刺，诊断正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
A．肺结核病的各种X线表现斑点、条索、结节状，边缘清楚，密度较高B．云雾状，密度较淡、或密度不均边缘模糊阴影
C．密度较高，浓淡不一，呈小叶或大叶分布片状影
D．有环形边界的透光区E．大片均匀致密影，上缘呈弧形向上
17．干酪性肺炎
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
18．浸润性病灶
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
19．硬结病灶
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
A．X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B．X线为大片状阴影，其内有空洞液平面
C．X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影
D．X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平E．X线为肺底有弧形阴影
20．肺脓肿
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
21．肺结核
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病22．肺癌
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病A．上叶前段
B．上叶尖后段，下叶背段，后基底段
C．中叶及下叶外基底段
D．舌叶上段，下段E．全部各叶肺段
23．肺结核病变的好发部位
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病24．肺结核病变较少见的发病部位是
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病25．下述抗结核药物中有细胞内杀菌作用的是
A．左氧氟沙星
B．吡嗪酰胺
C．利福平
D．异烟肼
正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病26．支气管动脉栓塞术的并发症
A．食管坏死
B．远端小动脉栓塞
C．脊髓动脉栓塞
D．肺不张
正确答案：A,B,C 涉及知识点：呼吸系统疾病27．下面关于胸腔闭式引流正确的是
A．肺复张后可即刻拔管
B．胸腔闭式引流插管以高位插管为宜，即气胸腔的顶部
C．提倡套管针操作，以免损伤肺组织2</sub>O” value1=“D”>
D．所用吸引负压为6～20mmH2O
正确答案：B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病
28．肠结核的主要并发症有
A．肠穿孔
B．肠梗阻
C．肠出血
D．瘘管形成
正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病
29．下述哪几项指标有助于缩窄性心包炎与限制性心肌病的鉴别
A．急性心包炎病史
B．奇脉
C．心包膜厚度
D．心包钙化
正确答案：A,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病
30．结核性脑膜炎椎管给药的适应证
A．较重病例，伴昏迷者
B．抗结核治疗过程中，出现肝功异常，致使部分药物停用，治疗不够强C．脑脊髓膜炎，有早期椎管阻塞400mmH<sub>2</sub>O” value1=“D”> D．顽固商颅压，颅压估计>400mmH2O
正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病。