《中医基础理论》脾不统血

《中医基础理论》脾不统血
脾不统血
脾不统血，病因病理学术语。

指脾的病理。

脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。

多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。

除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。

治宜补脾摄血。

别称
脾不统血
英文名称
Failure of Spleen to Control Circulating Blood
常见发病部位
脾
常见症状
脾气虚弱，不能摄血
疾病介绍
脾不统血
病因病理学术语。

指脾的病理。

脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。

多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。

除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。

治宜补脾摄血。

脾不统血
疾病注音pibutongxue
脾不统血
Failure of Spleen to Control Circulating Blood
主要症状
脾气虚弱，不能统摄血液，临床以各种出血症状及脾气虚证候为主要表现的证。

常见于便血、衄血、皮下出血、崩漏，以及西医的贫血、胃十二指肠溃疡、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病及功能性子宫出血等多种出血性疾病。

医书介绍
脾主统血的生理功能,早在《难经》中就有记载,如“脾主裹血”即指脾气能裹摄约束血液循行于经脉之中，使其不致逸出脉外而为出血。

汉代张仲景在《金匮要略》'' class=link>金匮要略中提出用黄土汤治疗脾虚下血。

明代张景岳、清代唐容川也都明确指出了脾虚不能摄血，可致下血出血。

病理研究
脾不统血是气不摄血的病理反映，它不仅与脾主统血直接相关,而且与脾化生气血的功能也有密切关系因为，脾胃为气血生化之源，脾运健旺，则气血充盈，气能发挥固摄作用，血液也就能循其常道而不致逸出脉外，所以，脾统血的作用是脾气化生血液和固摄血液功能的综合体现。

若因脾胃素虚，或脾胃因饮食所伤，或劳倦思虑伤脾，或久病耗伤脾气，均可使脾气虚弱，运化失司，气血生化无源；气血虚亏，固摄无力，则血逸脉外而致出血。

临床表现
脾不统血的临床表现主要包括两个方面：一为脾气虚则运化无力，气血亏虚，可见食少，腹胀，便溏，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱。

一为多种出血症状,如便血，尿血，月经过多,崩漏等。

便血而属脾不统血者，以大便下血，血便混杂，或先便后血，血色紫暗，或大便漆黑，兼见脾气虚症状；崩漏而属脾不统血者，表现为暴崩下血，或淋漓不尽，色淡质薄，面色白或虚浮，身体倦怠，四肢不温，气短懒言，纳呆便溏等。

脾不统血的治疗以补气摄血为法。