冬泽力-肿瘤病人的肠内营养制剂

• 服用方法：每10克溶于50ml温水，口服或管饲。
• 推荐用量：1、一般病人：一次10克，或遵医嘱；
•
2、进食困难的病人：一次10—20克，或遵医嘱；
•
3、重症、大手术前后及放化疗前后的病人：一次10—
20克，或遵医嘱。
注意事项
• 请在医生或临床营养师指导下使用。 • 本品禁止用于肠外营养支持和静脉注射。 • 本品配制好后请一次服完。 • 不适用于非目标人群使用。
上海冬泽特医食品有限公司 感谢关注！
双重通道 —充分利用人体蛋白质吸收途径，吸收更快
冬泽力
同时含有短肽和游离氨基 酸的预消化配方制剂
冬泽力在体内的吸收途径
冬泽力的优势：双通道、颗粒大、转运快、 耗能低、难饱合、吸收快
即使在游离氨基酸转运 体系损耗或先天性缺损 时，也可快速补充营养
即使小肠功能减退，也 不影响肽运转率
胃肠道功能与肠内营养配方的选择
• 促进烧烫伤、骨折及各种手术后的伤口愈合 • 供给细胞分裂增殖所需的各种原料及能量，加速细胞和组织再生，快速修复伤
口
• 抵御肿瘤患者骨骼肌减少 • 为肌肉合成提供多种重要底物
产品信息
• 品名：复合植物蛋白肽粉
• 配料：大豆精
• 规格：10克X12袋/盒
短肽减轻胃肠道负担，耐受性更好
短肽组与整蛋白组术后早期耐受性比较
*
50
47
45
40
35
30
25 21
20
15
10
5
0
腹胀
20 14
腹泻
*与对照组比， p<0.05
10 7 恶心呕吐
百普力组
宋茂力，邹小明，世界华人消化杂志.2009;17(21):2195-7
整蛋白组
短肽型营养制剂的优势
冬泽力
• 不需消化，直接吸收，＜1000D • 适合胃肠道功能障碍患者 • 快速提高患者血浆氨基酸水平
蛋白质的消化 —短肽/氨基酸不需消化直接吸收
整蛋白是无法从小肠直接吸收，需在胃肠经蛋白消化酶水解成小分子短肽及游离氨基酸后方可经肠壁
粘膜细胞吸收至肝静脉。当消化功能障碍时，整蛋白制剂的吸收就成了问题
冬泽力 ---双通道吸收蛋白质
（其中短肽吸收为蛋白吸收主渠道）
冬泽力：充分满足人体蛋白质最佳吸收形式1-2
Enteral Nutrition (Intracted-Protein) Enteral Nutrition (Disease Specific)
剂型
口服散剂 口服散剂
口服散剂、口服液体剂 口服散剂
整蛋白、肽类与氨基酸—蛋白质分类
• 整蛋白 – 外源性蛋白质形式，消化水解后吸收 • 多肽 – 10个肽以上的肽类，消化水解后吸收 • 短肽 – 2-10个肽组成，直接吸收 • 氨基酸 – 游离形式存在，直接吸收
— 短肽型肠内营养剂—
冬泽力TM
复合植物蛋白肽粉
快速改善低蛋白血症 提升机体免疫力
肠内营养制剂的分类
中文名称
氨基酸型肠内营养剂
短肽型肠内营养剂 （冬泽力 ）
整蛋白型肠内营养剂
疾病特异型肠内营养剂
英文名称
Enteral Nutrition (Amino Acid)
Enteral Nutrition (Short Peptide)
短肽可以快速改善负氮 平衡，接近于肠道渗透 压，腹胀、腹涨发生率 低，无渣不堵管。
服用方式灵活，口味纯 正，护理和使用方便。
临床应用
• 改善各种原因引起的低蛋白血症和营养不良状态 • 体外预消化配方提供蛋白合成原料，改善营养状态，提高免疫功能
• 改善化疗等引起的白细胞减少及贫血引起的红细胞减少 • 提供机体合成白细胞和红细胞的原料
• 消化功能受损害或吸收功能障碍者，需要 简单、易吸收的配方（如水解蛋白、多肽 或氨基酸等）
• 消化道功能完好，可选择完整蛋白质、复 杂碳水化合物和较高脂肪的配方
“临床肠内及肠外营养操作指南”. 中华外科学会临床营养支持学组. 2004年3月
危重病人肠内营养决策流程图
病人能经口进食吗? 否
胃肠是否有功能？ 有
消化吸收功能 是否正常？
是
需要限制水的摄入？
否 标准配方
经口进食(能摄入 是 80％以上的营养)
肠外营养 无
冬泽力 否
是 高热卡配方
冬泽全
“中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见”（中华医学会重症医学分会，2006）
不同肠内营养制剂吸收及改善营养状况
不同肠内营养制剂对氮平衡的改善速度(g/day)
蛋白质在正常人体中的吸收形 式主要为短肽（67%），其次 为氨基酸（33%），而并非只 是氨基酸。
冬泽力是同时能提供短肽和氨
基酸两种形式的肠内营养制剂。
1、Zaloga GP, et al; Physiologic Effects of peptide-based Enteral Formulas, Nutrition in Clinical Practice 1990;5:231-237 2、Rombeau J et al 胃肠道生理及营养素的消化和吸收
短肽快速改善术后血浆氨基酸水平
* P< 0.05
血浆氨基酸（umol/L）
150
短肽快速改善术后血浆氨基酸水平
*
138
130 * 118
110
105
98
90 90
125
百普力组 整蛋白组
70 术后第1天
术后第6天
术后第18天
Ziegler F, et al. Efficiency of enteral nitrogen support in surgical patient: small peptide v non-degraded protein.Gut. 1990;31:1277
0
1
2
3
4
5
短肽
4.4
整蛋白
2.8
游离
氨基酸
0.5
氮平衡是指氮的摄入量与排出量之间的平衡 状态，人和动物食物中的含氮物质绝大部分 是蛋白质，非蛋白质的含氮物质含量很少。
短肽对氮平衡的改善速度
9 是游离氨基酸制剂的 倍 是整蛋白的1.6倍
Zaloga GP et al, Nutrition in Clinical Practice 1990; 5:231-237.
获得更佳正氮平衡 • 患者腹胀腹痛更少
整蛋白制剂
• 需消化成短肽及氨基酸才能吸收 • 不适合胃肠道功能障碍患者 • 血浆氨基酸水平提高较慢，正氮
平衡相比短肽制剂稍差 • 患者腹胀腹痛发生率更高
产品特点
精选大豆和玉米，绿色 纯天然，非转基因，相 较动物蛋白无致敏原。
高F值，保肝护肝功效 显著；不添加庶糖，适 合糖尿病患者。