有效吸痰配合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道护理的应用

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术 , 后 行 维 持 性 血 液 透 析 的患 者 4 例 , 中男 2 例 , 1例 , 然 O 其 3 女 7 高 中 以 上 学历 2例 , 学 学 历 1例 。组 人 群 在性 别 、 龄 、 2 小 8 2 年 身高 、 体 重 、 化 程 度 、 压 、 瘘 部 位 等 均无 显 著 性 差 异 。 07 以前 文 血 造 将2 0 年 的患 者 设 为对 照 组 , 2 0 年 以后 进 行早 期 护 理 干 预 的 患者 设 为 将 07 实验 组 。
将2 0 年 1 20 年 1 04 月~ 0 7 月未实施早期护理干预 的血透 患者设为对照组 , 07 月~ 0 0 月实施早期护理干预后 的血透 患者设 为 将2 0 年1 2 1 年1
实验 组 , 较 2 患 者 动 静 脉 内瘘 的成 熟性 。结 果 比 组 早期 的 护 理指 导 明 显 的提 高 了动 静脉 内瘘 的成 熟 性 , 长 了 内瘘 的使 用 时 间 ( 延
贵州省六盘水市水矿 总医院内科
当代护 士2 1 年e 下旬 刊 02 f t
・ 3・ 2
早期护理 干预对 尿毒症患者动静脉 内瘘成 熟 的影响
胡 兰萍
摘 要 目的




探 讨 专科 护 士 对 进 入 慢 性 肾 脏病 ( g 1 的 患 者进 行 动静 脉 内瘘 术 术 前 护 理 指 导 对 动 静 脉 内瘘 成 熟 的 影 响 。 方 法 C D) V期
21 有效吸痰配合雾化吸人组 与非有效吸痰配合雾化吸人组治 .
疗效果及有效率、 显效率的对 比( 、 ) 表1表2 。
表 1 有效吸痰配合雾化 吸入组与非有效 吸痰 配合雾化 吸入 组治疗效果的对 比
有效 吸痰配合雾化吸入组在保持患者 呼吸道通畅上有效果 工作单位 :5 00 六盘水 5 30
选择 2 0年 1 一 0 7 1 在 本 院 行 动静 脉 内瘘 术 ,然 后 行 04 月 20年 月
维持性血液透析 的患者3 例 , 中男2 例 , 1例 , 8 其 0 女 8 高中以上学历 2例 , 3 小学学历l例 。0 7 1 2 1年 1 5 20 年 月~ 0 0 月在本 院行动静脉 内瘘
工作单位 :2 0 0 绵 阳 四川 省绵 阳市中心 医院 肾病 内科 6 10
收稿 日期 :0 1O 一 2 2 1~ 9 O
表 2 有 效 吸痰 配合 雾化 吸 入 组 与 非 有 效 吸 谈 配 合 雾 化 吸入 组 有 效 率 、 效 率 的 对 比 显
有效 吸痰配合雾化吸人 在护理C P 患者 呼吸道上取得 了较 OD
实验组在实施 内瘘术前2 3 月开始护
理 指导 , 照 组 在 内瘘术 前 13 d 始 行护 理 指导 。 对 ~ 开 专 科 护 士 加 强 与 患者 进 行 沟 通 与交 流 , 告 知 患 者 造瘘 的 目的 、 义 , 除 患 者 焦 虑 不 安 、 惧 心 理 , 患者 意 解 恐 让 尽 快适 应 角 色 , 积极 配 合 手术 , 良好 的心 态适 应新 的 生 活方 式 。 以
随着 ’ 能 衰竭 患 者 的逐 年 增 多 , 入 尿 毒 症 期 需 要 行 维持 肾功 进 性血 液 透 析 的患 者 也逐 渐 增 多 。 液 透 析需 要 建 立 足 够 的 血液 体 血 外循 环 以满足 溶 质 的交 换 , 想 的 血 管 通路 应 该 具 备 足 够 的血 流 理
2 结果
解药物 , 注入雾化器。 能起床者 , 可在治疗室 内进行 。 不能下床者 , 则将用物携至床边 , 操作前要核对 , 向患者解释 , 并 以取得合作 。 对于初次做此治疗的患者 , 应教给患者使用方法1 患者每天雾化 3 1 。 吸.. 3 , /2 次 根据患者的身体状况而选择。 k~ 在患者雾化后立 即进行 有效吸痰 , 吸痰时患者要翻身 , 医护人员拍其后背, 将痰液稀释后
收 稿 日期 :0 1 1— 9 2 1- 0 0
显示 的有2 例 , 9 显效率为9 . 在护理过程 中其 中有2 由于个 66 %, 例 人 原因没有继续护理治疗 , 2例完全康复治愈 , 以治愈 的有 有 7 所 效率是9%;另一组有2 例患者在护理治疗上显示出了一定的效 0 1 果, 但是最后只有1 例患者完全康复 出院, 以显效率 和有效率 5 所

定 的前 景 , 得继 续 研 究 发展 下 去 。 值
参 考 文 献
分 别是 7 %和 5%。 0 0
3 讨 论
1 张静 , 吉林 .O D 贺 C P 急性 加 重期 雾化 吸入 治 疗和 护理 体 会【 . J当 1 代护士( 学术 版 )2 0 ,:0 4 . ,0 5 84 ~ 1
l 资料 与方 法
11 一般 资料 . 对 于在 20 年 3 2 1年 5 期 间 确诊 为慢 性 阻塞 性 肺 疾病 09 月~ 00 月
并在本院住 院接受治疗 的患者中, 选择6位 临床资料进行 回顾性 O 分析 , 中有3例是接受应用有效吸痰配合雾化吸人护理慢性阻 其 0 塞性肺疾病患者呼吸道护理 , t0 另# 3例患者没有采用有效 吸痰配 ,
O 5, . )差异有统计学意义。结论 0
内瘘 的 成 熟性 。
在 肾功 能不全进入 Ⅳ期 时对其进行关 于动静脉 内瘘的护理指 导 , 能提 高患者对 内瘘的认识 , 高 提
关键 词 : 理 干 预 ; 静脉 内瘘 ; 护 动 内瘘 成 熟
中图分 类 号 : 4 3 R 7. 5 文 献标 识 码 : B 文 章编 号 :0 6 6 1(0 20 - 03 0 1 0— 4 12 1 )2 02 - 3 1 一般 资 料
吸痰是通气 中保持呼吸道通畅的一项重要 的护理操作 , 由于 此类 患者呼吸道分泌物增多 、 黏稠 , 之患者 咳嗽无 力 , 加 痰液不易 咳出, 出现不同程度的呼吸道梗阻 , 会 通过吸痰可清除呼吸道内
合雾 化 吸 入 呼 吸道 护 理曲 这 些 患 者 当中 年 龄最 小 的 为 1岁 , 龄 。 5 年 最 大 的 是7 岁 , 均 年 龄 在 (8  ̄ .) 。 6 平 4 . 55岁 上述 患者 在 性 别 、 龄 5 年 上 差异 不具 有 统 计学 意 义 ( 0 5 。 P> . ) 0
知识 、 内瘘血管的选择、 内瘘侧肢体血管保护及锻炼 、 内瘘术后 的
注 意 事 项 等 方 面 的 健康 教育 及 行 为 指 导 , 获得 较 好 的效 果 。 报 现
道如下。
21 动静 脉 内瘘 患 者 的术 前 护 理干 预 .
211 术前 护理干预时间 . .
21 术前 心 理 护 理 .2 .
1 方 法 . 2
情况 ; 同时观察在 吸人过程及吸痰后的情况 ; 录相应变化数值 记
后 进 行分 析 。 1 疗 效标 准 . 4 显效 : 喘息 症状 明显 减轻 或 消失 。 动后 气 短 减轻 , 嗽转 为 活 咳 轻 度 或 消失 。 咳嗽 及痰 量 由( + ) 为 ( )有 效 : 息症 状 有所 减 ++转 +。 喘
不 同 的患 者 按 医嘱抽 药 液 ,然后 用 5n以 内蒸馏 水 稀 释 或溶 l r
轻, 气短改善 , 发作次数减少 , 发作时间缩短, 咳嗽及痰量由(+ ) + + 转为( + 或 由( + 转为( )无效 : +) +) +。 症状 与治疗前无变化 , 咳嗽和
痰量 无 改 善 。 Fra bibliotek年3 2 1 年5 月 ̄ 0 0 月期间 ,确诊为慢性 阻塞性肺疾病并在本院住 院接 受有效吸痰配合 雾化吸入治疗的患者的临床资料与 同期确诊为慢 性 阻塞性肺疾病但没有接受有效吸痰配合雾化吸入治疗的 患者的资料进行回顾 性的对比分析 。结果 有 效吸 痰配合 雾化吸入在护

 ̄C P 患者呼吸道 的显效率和有效率分别是9 .%和9 %; E ' OD 6 6 0 另外1 组的显效率和有效率为7 0和5 %。结论 00 0 /
2 方 法
量, 使用方便 , 对心血管 的影响小 , 长期通畅率高。 动静脉 内瘘是
最 主要 的 透析 血 管 通路 , 的充 盈 与 否 直接 关 系 到 透 析 时 的血 流 它 量进 而影 响 到透 析 质量 。 因此 成 熟 的 血 管 内瘘 对 血 液 透 析 患者 有 着重 要 的 临床 意 义 。 统 的观 念 都 非 常 注重 动 静 脉 内 瘘 手 术后 及 传 开始 使 用后 的护 理 ,忽 略 了患 者 在 接 受 内瘘 手术 前 2 3 的护 理 ~月 指导 。 院 于 20 年 开 始 实 施 专 科 护 士 早 期 护 理 指 导 , 即将 进 本 07 对 入 血 液 透 析 的慢 性 肾脏 病 ( K Ⅳ 期 患 者 提 前 进 行 内 瘘 术 相 关 C D)

2 ・ 2
T ODAY NURS F b u r , 0 2 N . E e r ay 2 1 , o2

※ 内科护理
有效吸痰 配合雾化吸入在慢性 阻塞性肺疾病患者 呼吸道护理 的应用
王志赏
摘要 目的 研 究有效吸痰配合 雾化吸入在慢性 阻塞性肺疾病( 0 D) C P 患者呼吸道护理应用 中取得的治疗效果。方法 对于在20 09
有 效吸痰配合雾化吸入
在护J O D EC P 患者呼吸道上取得 了较为理想的治疗效果。
关键词 : 有效吸痰 ; 雾化吸入 ; 慢性 阻塞性肺疾病C P 呼吸道护理 O D;
中图分 类 号 :4 35 R 7. 文 献标 识 码 : B 文 章编 号 :06 6 1 (02 0— 0 2 0 10 - 4 12 1 )2 02— 2 体 位 引 流 可将 呼 吸道 深 处 的痰 液 引 流 到 肺 门部 ,然 后 有 效 的将 痰液 排 除 患者 的体 外 ,这样 做 的 目的是 为 了减 少 对 患者 呼吸 道 的伤 害 , 操作 结束 后 需 要 嘱 患 者 漱 口 以清 洁 口腔 。 有 效 吸痰 在 非 配 合 雾 化 吸入 组 根 据 需 要 选 择 适 合 的 去 痰 镇 咳 药 物 ,祛 痰 药 物 有 5 m r糜 蛋 白酶 肌 内注 射 ,镇 咳 时 需 要 注 意 的是 当 痰 液 特 gO ' 一 别 多 时 可 以 选 择周 围性 镇 咳药 , 如 甘 草 流 侵 膏 2 5m 口服 , 例 — l 每 13 ; 丙 哌 林 2 一 o 口服 每 E3 ; 可 丁 1— 0m 1服 , 3 次 苯 o 4 mg l次 那 5 3 g 1 2 每 13 等 。 3次 1 观 察指 标 . 3 2 均 于 吸入 前 观察 喘息 症 状 、 嗽 程度 、 肺 呼 吸音 、 痰 组 咳 双 排
为理 想 的治 疗 效 果 。 少 了患 者 对 于 呼 吸道 的 损 伤 , 者 的治 疗 减 患 更加 的人性 化 , 保持 了患 者 呼 吸道 的通 畅 护 理 治 疗 的 结果 让 患 。 者、 家属 以及 医 务工 作 者 都 很 满意 , 目前 而 言 , 效 吸痰 配 合 雾 对 有 化 吸人 在 C P 患 者 呼 吸 道 护理 的应 用 是 比较 科 学 有 效 的 ,具 有 OD
慢 性 阻塞 性肺 疾 病 ( O D) 一种 严重 的慢性 呼 吸系 统疾 病 , CP 是 患 病 人数 多 , 死 率 高 , 于其病 情 的发 展方 式 是 缓慢 性 发 展 , 病 由 所 以会 严 重 的 影 响 到 患 者 的 劳 动 能力 和正 常 的 生 活 质量 Ⅲ 本 文 对 。 有 效 吸 痰 配 合 雾 化 吸 入 应 用 于 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 患 者 呼 吸道 护 理环节, 取得 了较好 的治疗 效 果 , 现报 告如 下 。
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