乳腺囊性增生病PPT课件

乳腺囊性增生病
疾病概述
• 乳腺囊性增生是妇女常见的乳腺疾病，多
发生在30-50岁的妇女中。与卵巢功能失调 有关
• 。本病的特点是乳腺组成成分的增生，在
结构、数量及组织形态上表现出异常，故 称为囊性增生病或乳腺结构不良症。
症状体征
• 突出的表现是乳房胀痛和肿块，特点是部分病人
具有周期性。疼痛与月经周期有关，往往在月经 前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失，有时整个 月经周期都有疼痛。体检发现一侧或双侧乳腺有 弥漫性增厚，可局限于乳腺的一部分，也可分散 于整个乳腺，肿块呈颗粒状、结节状或片状，大 小不一，质韧而不硬，增厚区与周围乳腺组织分 界不明显。少数病人可有乳头溢液。本病病程较 长，发展缓慢
什么時候做乳房自我检查
• 月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是
乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺 的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容 易发现病变。在哺乳期出现的肿块，如临 床疑为肿瘤，应在断乳后再进一步检查。 停经或更年期妇女：每月固定一天。
• 建议女性在30-35岁以后应1-3个月作自我
预防
• 病发生多与七情过激有关。如思虑伤脾，
郁怒伤肝。因此在预防本病发生的过程中， 要特别注意精神修养。情绪要稳定乐观， 和谐有趣，胸襟开朗，有度量，遇事不急 躁，不疑虑，坦然处之。切忌郁怒激动。 这样便可以稳定内脏正常生理功能，使气 血通畅。
乳房自我检查步骤
• 1.脱去上衣，充分暴露
上半身，站立于镜前， 两手自然下垂，观察 两侧乳房外形有无异 常，包括形状、大小、 表皮凹陷或隆起、脱 屑、红肿、起皱纹等， 再注意乳头有无分泌 物、变形或糜烂、凹 陷等。
• 5.轻轻挤压乳头，注意有无分泌物。检查完左侧
乳
肩部垫高，乳房的重心会往内侧移，使得乳房变 得平扁易于检查，重复4、5步骤。
• 7.检查时须轻柔按扪，以防肿瘤扩散，也不可用
手指抓捏乳房，以防把正常的乳腺小叶错误地认 为是乳房肿块。
• 2.双手握住置于脑后，
手稍往前压，注意观 察镜中乳房外形、轮 廓是否有前述异常之 情形。
• 3.双手放在腰部，上身
往前倾，肩膀及手肘 稍往前压，观察镜中 乳房有无前述之异常。
• 4.抬高手臂，右手指头并
拢，用手指掌面仔细轻柔 地按扪左侧乳房。检查时 可将乳房想象成一面钟， 由十二点顺时针方向仔细 绕圈按压，再回到十二点， 由外往内至乳头，仔细检 查乳房每个部分，并特别 注意乳房外上四分之一及 腋窝处。
治疗方案
• 本病的治疗主要是对症治疗，可用中药或中成药调理，包
括疏肝理气，调和冲任及凋正卵巢功能。常用如中药逍遥 散3—9g，每日3次；或者乳癖消等。对局限性乳腺囊性增 生病，应在月经后1周至10天内复查，若肿块变软，缩小 或消退，则可予以观察并继续中药治疗。绝经前期疼痛明 显时，可在月经来潮前服用甲基睾丸素，1日3次，每次 5mg；亦可口服孕酮，每日5～10mg，在月经前服7～10 天。近年来应用维生素E治疗，亦有缓解疼痛的作用。若 肿块无明显消退者，或在观察过程中，对局部病灶有恶性 病变可疑时，应予切除并作快速病理检查。如果有不典型 上皮增生，则可结合其他因素决定手术范围，如有对侧乳 腺癌或有乳腺癌家族史等高危因紊者，以及年龄大，肿块 周围乳腺组织增生也较明显者，可作单纯乳房切除术 。
检查一次，每半年由医生检查一次。