惠民申请表
南昌惠民保保险金给付申请书和承诺书
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南昌惠民保保险金给付申请书和承诺书
南昌惠民保保险金给付申请书和承诺书
1. 申请人信息
•姓名:
•性别:
•身份证号码:
•联系电话:
•邮箱:
2. 保险信息
保险合同信息
•合同编号:
•投保日期:
•受益人信息:(如有)
保险金给付申请
•申请事由:
•申请时间:
•保险金给付方式:(一次性给付或分期给付)
•保险金给付账户:(银行名称及账号)
•银行地址:
•银行代码:
3. 承诺内容
本人郑重承诺:
1.所填写的申请信息真实、准确,如有虚假信息,愿承担相应的法
律责任;
2.所提供的证明材料真实、有效;
3.所要求的保险金给付符合保险合同的约定和法律法规;
4.如有其他补充材料,将及时提供给保险公司;
4. 其他补充事项
备注:(如有)
5. 申请人签字
•签字日期:
•地点:
以上为本人填写的南昌惠民保保险金给付申请书和承诺书,请保险公司核实并尽快办理相关手续。
感谢您的配合!
申请人:
6. 保险公司回复
保险公司回复如下:
•申请人信息核实情况:
•保险合同信息核实情况:
•保险金给付申请审核情况:
7. 保险公司处理意见
保险公司处理意见如下:
•同意保险金给付申请:
•拒绝保险金给付申请,理由如下:
8. 保险公司联系方式
•保险公司名称:
•联系电话:
•邮箱:
请申请人及时与保险公司联系,了解处理结果。
9. 保险公司签字
•签字日期:
•地点:
以上为保险公司回复的申请结果。
保险公司:。
困难救助申请表模板
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困难救助申请表模板
困难救助申请表通常包括以下内容:
1. 个人基本信息,申请人姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系地址、电话号码等。
2. 家庭成员信息,申请人家庭的人口情况,包括配偶、子女等,需要提供其基本信息以及与申请人的关系。
3. 家庭经济情况,申请人家庭的收入情况,包括工资收入、财
产性收入、生活补助等,需要提供详细的收入来源和数额。
4. 家庭财产情况,申请人家庭的财产情况,包括房产、车辆、
存款、投资等,需要提供详细的财产情况。
5. 申请理由,申请人需要详细说明申请困难救助的原因,包括
家庭生活困难的具体情况、存在的问题和困难等。
6. 承诺和签名,申请人需要在申请表上签字并承诺所提供的信
息真实有效,以及愿意接受相关部门的核实。
在填写困难救助申请表时,申请人应当如实填写相关信息,提
供真实有效的证明材料,并注意填写清楚、不遗漏重要信息。
另外,不同地区或单位的困难救助申请表可能会有所不同,申请人在填写
时应当根据实际情况填写相应的表格。
希望这些信息能够对你有所
帮助。
漳州市中心城区(龙文区)年度安得广惠民安居工程申请表【模板】

漳州市中心城区(龙文区)年度“安得广”惠民安居工程申请表
(其他社会住房困难家庭或个人) 外来务工人员(□龙文区户籍□非龙文区户籍) □龙文区户籍社会住房困难家庭或个人
编号:年月日
填表说明:
1、本表一式两份。
2、就业单位是指申请对象劳动合同签订单位。
3、尚未办理身份证的未成年人,填写出生年月日。
4、龙文区户籍社会困难家庭,不需填写就业单位及缴交社保年限。
5、申请对象和家庭各成员应提交如下材料:①身份证和户口簿。
②婚姻登记证。
③劳动合同。
④拥有住房属D级以上危房且不能改造、无力改造的,需提交服从属地政府征迁安排的承诺。
⑤申请对象户籍属龙文区的提供无安置房证明或现有安置房满足申请条件证明。
以上材料应包括原件与复印件,所有材料的复印件应加盖单位公章并注明与原件相符,一式二份。
义务教育阶段贫困寄宿生生活补助申请表

义务教育阶段贫困寄宿生生活补助申请表在当今快速发展的社会,教育的重要性日益凸显。
对于许多家庭而言,教育是改变命运的关键。
然而,对于一些生活在贫困中的学生来说,接受教育的道路充满了挑战。
为了帮助这些有潜力的孩子们实现自己的梦想,义务教育阶段贫困寄宿生生活补助政策应运而生。
一、申请条件1、家庭经济困难,生活费用难以维持基本生活;2、属于义务教育阶段在校寄宿学生;3、遵守学校规章制度,品行端正;4、学习努力,成绩良好。
二、申请材料1、申请表(附件中下载并填写);2、家庭经济困难证明材料(如低保证明、家庭收入证明等);3、学校出具的在校寄宿证明;4、本人或户口本复印件。
三、申请流程1、符合条件的学生,向所在学校提出申请;2、学校根据申请材料进行审核,并公示5个工作日;3、审核通过后,由学校上报至上级教育主管部门审批;4、教育主管部门审批通过后,将补助款发放至学生银行卡。
四、补助标准与发放方式1、补助标准:根据家庭经济困难程度确定,最高不超过当地生活费标准的50%;2、发放方式:按月发放至学生银行卡,确保专款专用。
五、监督与保障措施1、建立贫困寄宿生档案,定期进行核查;2、设立举报和邮箱,接受社会监督;3、对于弄虚作假的学生和学校,一经查实,取消申请资格并追究责任。
六、结语义务教育阶段贫困寄宿生生活补助政策是一项温暖人心的工程,它为无数身处困境的孩子们提供了求学的机会。
然而,政策的实施离不开我们每个人的参与和支持。
让我们共同努力,为孩子们创造一个更加美好的未来!义务教育阶段贫困寄宿生生活费补助申请表在当今社会,教育的重要性毋庸置疑。
对于那些生活在贫困中的孩子来说,教育更是改变命运的关键。
为了确保每一个孩子都能接受良好的教育,我国政府设立了贫困寄宿生生活费补助政策。
本文将详细介绍义务教育阶段贫困寄宿生生活费补助申请表的填写方法及注意事项。
一、申请表概述义务教育阶段贫困寄宿生生活费补助申请表是用于申请政府对贫困寄宿生生活费补助的表格。
惠民医院减免申请表

申报单位(盖章) 单位名称: 单位地址: 一、门诊 小计 1、发生总医 药费 2、减免总金 额 3、自行消化 金额 4、惠民医院 申请符合补 助金额 5、专项资金 补助金额 二、住院 小计 1、发生总医 药费 2、减免总金 额 3、自行消化 金额 4、申请符合 补助金额 5、专项资金 补助金额 区卫生局 审核意见 审批人: 市卫生局规 财处审核意 见 审批人: 备注:1、有关情况和其他减免的费用要进行详细的文字说明 2、专项资金补助金额由市卫生局和市财政局审核后填列 市财政局社保处 审核意见 审批人: 填报日期 门诊人次: 其中:低保 住院人次: 其中:低保 其他 检查费 放射费 药费
低保一门诊1发生总医药费2减免总金额3自行消化金额4惠民医院申请符合补助金额5专项资金补助金额小计挂号费诊疗费治疗费检查费放射费药费0000000000二住院小计护理费诊疗费治疗费检查费放射费药费床位费手术费其他1发生总医药费2减免总金额3自行消化金额4申请符合补助金额5专项资金补助金额000000000000审批人
挂号费 诊疗费 治疗费
0 0 0
0
0
0
0
0
0
0
护理费 诊疗费 治疗费
0 0 0 0 0 0 0 0
检查费 放射费 药费
床位费 手术费 其他
0意见 审批人:
2024经济困难补助申请书

2024经济困难补助申请书尊敬的申请人:您好!感谢您关注2023年经济困难补助项目。
为了更好地了解您的困难情况并进行评估,需要您填写以下的申请表格。
请您认真、详细地填写相关信息,并提供支持材料,以便我们能够全面、准确地评估您的申请。
个人信息:1. 姓名:2. 出生日期:3. 性别:4. 联系电话:5. 邮箱:6. 现居住地址:7. 家庭住址(如与现居住地址不同):8. 教育背景(学历、学校、专业):家庭情况:1. 家庭成员人数:2. 家庭主要经济来源:3. 家庭年收入:4. 家庭负债情况(包括贷款、信用卡债务等):5. 家庭资产情况(包括房产、车辆、存款等):6. 家庭成员是否患有严重疾病:7. 家庭成员是否残疾:8. 家庭成员是否失业:9. 家庭是否受到自然灾害等特殊困难情况的影响:个人经济困难情况:1. 当前就读学校(如有):2. 当前就读学校所在城市:3. 就读专业:4. 学费及生活费来源:5. 当前是否持有助学贷款:6. 是否曾获得过其他经济困难补助:7. 经济困难主要原因:申请理由及详细描述:1. 请简要介绍您的困难情况及经济状况:2. 您需要申请的经济困难补助金额及用途:3. 您为什么选择本次经济困难补助项目:4. 您对未来的打算和目标是什么:申请所需材料:请您提供以下材料作为证明,以便我们能够更好地评估您的申请:1. 身份证复印件;2. 家庭成员的收入证明(如工资单、银行对账单等);3. 家庭成员的工作证明(如就业证明、商业执照等);4. 家庭成员的失业证明(如解聘证明、求职证明等);5. 家庭成员的残疾证明(如残疾证、医院诊断证明等);6. 家庭成员的疾病证明(如医院诊断证明、治疗记录等);7. 家庭成员的学籍证明(如在校学生证、学籍证明等);8. 家庭成员的助学贷款相关证明(如贷款合同、还款记录等);9. 其他与经济困难相关的证明材料。
请将以上材料扫描并发送至我们的邮箱 [邮箱地址],并在邮件主题中注明申请人姓名及联系电话。
社区惠民项目资金使用申请表

太原市社区惠民项目资金使用审批表
填表说明
1、申请社区名称栏内须填写XX城区XX街办XX社区。
2、项目责任人需填写社区居委会主任姓名,项目监督人需
填写社区居务监督负责人姓名。
3、项目类别根据《太原市社区惠民项目资金管理办法》中
项目资金使用范围填写。
4、项目内容及评定意见须填写简单的项目情况说明。
5、相关部门请根据实际情况如实填写意见并加盖公章。
6、社区须另附一份项目实施方案。
7、本审批表一式四份,社区、县(市、区)社区主管部门、
县(市、区)财政部门、市社区建设领导组办公室各一份。
政府补助申请表

政府补助申请表
一、个人信息
姓名:
性别:
出生日期:
身份证号码:
联系电话:
电子邮箱:
家庭住址:
二、申请者背景
1. 教育背景
(请列出您的学历、专业以及任何相关培训或获得的证书)
2. 就业背景
(请列出您的工作经验,包括任职公司、职务和在该职位上的成就)
3. 创业经历(如适用)
(请列出您的创业经历,包括创业公司名称、业务范围、创业时间
以及创业成功或失败的案例)
三、补助项目信息
1. 申请项目
(请简要描述您所申请的补助项目,包括项目名称、目标和预期成果)
2. 项目预算
(请列出项目所需的费用项和金额,并描述您如何使用这些资金实现项目目标)
3. 项目计划
(请详细描述您计划实施项目的步骤和时间表)
四、申请理由
请阐述为什么您认为自己值得获得政府补助,并描述您将如何利用补助资金实现个人发展目标和更好地为社会做贡献。
五、申请材料
请提供以下申请材料的扫描件或副本:
1. 身份证件
2. 学历证书或相关培训证书
3. 工作经历证明
4. 创业案例或相关材料(如适用)
5. 其他支持材料(如推荐信、荣誉证书等)
六、个人声明
本人保证所提供的信息和材料真实有效,如有虚假不实之处,愿意承担相应的法律责任。
七、签名
申请人签名:日期:。
惠民卡申请表(消费通)201508

标志放此处xxxxxxxxxx有限公司xxxxVIP 会员卡申请表表单编码:xxx《x xxxxx》客户服务协议为明确双方的权利和义务,规范双方业务,甲方(会员)乙方(xxxxx)本着平等互利的原则,就办理ccccVIP会员有关事宜达成以下协议。
▲甲乙双方的权利,义务1,甲方自愿申请注册xxxxx VIP会员,经乙方同意后,将有权根据注册项目享受服务。
2.甲方享有银行高级贵宾待遇。
3.甲方凭卡享受免担保1--3万人民币的短期贷款业务,贷款利息按银行相关规定执行。
4.甲方凡是在与我公司及合作银行所对接的全国各地6000多家的联盟单位进行的存款、消费、汇通等交易数据,公司与银行将对其进行终身业绩考核,并以此为根据及时将我公司会员升级为优等会员、黄金会员、钻石会员和皇冠会员,共五个会员级别,分别享受免担保贷款1-3万元,3-8万元,8-10万元,10-20万元,20万元以上的信用待遇。
5.甲方享受全国范围内购买房产首付贷款以及购房按揭贷款业务。
6.甲方使用此卡购买房产后享有与房价相配的财产保险和医疗保险。
7.甲方享有全国4000万家超市,全国万达实体店,全国300家大型酒店的正式会员待遇。
8.甲方享有全国著名旅游景点终身尊贵会员待遇。
9.甲方按照乙方规定缴费办理此卡(含个人储蓄,银行年费,风险保证金,税费和公司管理费)。
10.甲方办理VIP卡按照乙方要求提供申请,甲方应对所申请事项签章确认。
甲方应保证所提供的资料真实,准确,完整,对于因甲方提供信息不真实,不准确或不完整所造成的损失由甲方承担。
(原则上申请人无金融不良记录)11.甲方必须妥善保管本人VIP卡,应按照机密的原则设置和保管密码,不得将本人自设密码提供给法律规定以外的任何人,防止本人密码被窃取,由于密码泄露造成的后果由甲方承担。
12.此VIP卡仅本人使用,一人一卡,不得有出租,出借,出售,转让等违规行为,如有遗失,污损,更换以及其他疑问,意见及建议时,可拨打电话“0xxx-xxxxx”,或登录乙方网站咨询。
湖南省惠民惠农财政补贴政策调整申请表

项目
补贴政策名称
补贴项目名称
补贴项目编码
具体调
整内容及依据
注销项目
补贴政策名称
补贴项目名称
补贴项目编码
项目注销原因
市州业务主管部门意见
(盖章)
联系人:电话:
年月日
市州财政部门意见(盖章)
联系人:电话:
年月日
省级业务主管部门意见
(盖章)
联系人:电话:
年月日
填报说明:1、补贴项目类别按照惠民惠农财政补贴资金“一卡通”系统中的类别填写;2、项目简称根据补贴项目名称提炼四个字的项目简称,用于银行打卡发放时注明四字摘要;3、相关补贴政策依据附后。
湖南省惠民惠农财政补贴政策调整申请表
填报单位:时间:年月日
申请单位
省级主管部门
调整类别
新增
Hale Waihona Puke 调整注销补贴项目类别
新增
项目
补贴政
策名称
补贴项目名称
法规文件依据
文件级次
中央
省
级
市州
县市区
资金用途
资金来源
中央
省级
市州
县市区
政策是否公开
是
否
不宜公开的原因
是否通过扶贫卡折发放
是
否
补»
对象
补贴标
准
发放周期
项目简称
白内障惠民政策申请表

年龄
联系电话
性别
家庭住址
户籍地
患者家庭经济状况:
1、□全额最低生活保障对象2、□差额最低生活保障对象
3、□低保边缘对象4、□其他
享受医疗保险情况:
1、□享受城镇职工基本医疗2、□享受城乡居民基本医疗
3、□享受医疗救助4、□享受其他医疗保险5、□无医疗保险
享受复明手术资助情况:
1、□享受政府集中供养人员医疗救助2、□享受其他单位和组织复明手术资助
年月日
注:本表一式二份,区(市)县残联、项目手术医院各一份。
3、□享受民政医疗救助
手术医院选择:□蒲江县人民医院□成都爱尔眼科医院
手术费用:□项目补贴全免费手术方案□项目补贴加自费手术方案
申请人(或监护人)签字:年月日
手术医院
意见
手术时间:
手术眼:(打“√
经办人签字:(公章):
年月日
区(市)县
残联意见
审核人签字:(公章):
保险机构惠民保资格申请

保险机构惠民保资格申请
如果你想申请惠民保资格,可以考虑选择一家保险机构进行申请。
以下是申请惠民保资格需要注意的几点:
1. 选择正规保险机构。
在申请惠民保资格时,要选择有资质的
正规保险机构进行申请,以确保申请的有效性。
2. 准备相关资料。
申请惠民保资格需要提供相关的个人资料、
医保卡号等,同时需要填写申请表格。
3. 提交申请。
将准备好的资料和申请表格提交到保险机构,等
待审核。
4. 审核通过后,即可享受到惠民保的保险保障。
需要注意的是,惠民保资格申请需要符合一定的条件,在申请前,可以先咨询保险机构或者查询官网上的相关信息,确保自身符合申请条件。
- 1 -。
申请表政务民生申请表填写与审批流程

申请表政务民生申请表填写与审批流程政务民生申请表是为了方便居民申请各种政务民生服务而设立的,填写与审批流程非常重要。
本文将详细介绍政务民生申请表的填写与审批流程,并给出一些填写注意事项。
一、填写流程1. 根据具体需求选择申请表类型:政务办事涉及的申请表种类繁多,包括但不限于住房、就业、教育、医疗等各个方面。
在填写申请表之前,首先要明确自己需要办理的具体事项,并准确选择对应的申请表。
2. 完整填写个人信息:申请表的个人信息栏目非常重要,需要填写个人的基本信息,如姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系方式等。
务必确保所填写的信息真实准确,以免影响后续审批流程。
3. 填写申请事项:在申请表的具体事项栏目中,根据自己的需求填写详细的申请事由、办理要求等内容。
对于某些需要提供材料的事项,还需明确注明所需材料的名称和数量。
4. 核对并签名:在填写完申请表之后,务必仔细核对所填写的内容是否准确无误。
如发现错误,应及时修改。
确认无误后,在申请表上签名,并填写日期。
5. 提交申请表:完成申请表的填写后,按照相关要求将申请表及相关材料一并提交至指定部门或机构。
一般情况下,可以通过线下递交、邮寄或者在线提交等方式进行。
二、审批流程1. 部门受理:申请表提交后,相关行政部门会对申请进行受理,并开展初步审核工作。
包括核对申请表的完整性、所提供材料是否齐全等。
2. 审查评估:行政部门在初步审核通过后,会对申请事项进行审查评估。
此阶段可能需要调查取证、与申请人进行电话或面谈等方式,以更全面地了解情况。
3. 审批决策:审查评估完成后,行政部门将根据相关政策和标准,做出审批决策。
审批结果可能分为通过、不通过、需补充材料等。
4. 通知结果:行政部门会将审批结果以书面或电子邮件的方式通知申请人。
对于通过的申请,申请人可以按照要求进行后续办理;对于未通过的申请,行政部门会说明未通过的原因。
5. 办理后续手续:对于通过的申请,申请人需要按照相关要求办理后续手续,如缴费、签订合同等。
惠农一卡通申请书模板

尊敬的农业银行XX分行:我XXX(申请人姓名),户籍所在地为XX省XX市XX县XX乡(镇)XX村,身份证号为XXXXXXXXXXXXXXXX,现向贵行申请办理金穗惠农卡(以下简称“惠农卡”)。
在此,本人郑重承诺所提供的信息真实、完整、有效。
一、申请理由1.金融需求:作为一名农户,我在农业生产、农产品加工和销售等方面有持续的金融需求。
惠农卡具有存取现金、转账结算、消费、理财等金融功能,能满足我在农业生产和生活消费等方面的资金需求。
2.政策支持:我国政府高度重视农村经济发展,积极推动金融支农政策。
农业银行作为国有商业银行,积极响应国家政策,推出惠农卡产品,为广大农户提供便捷、优惠的金融服务。
申请惠农卡有利于我充分利用国家政策支持,提高农业生产效益。
3.惠农卡特色服务:惠农卡具有交易明细折、农户小额贷款载体、农村社保医保身份识别及费用代缴代付、农村公用事业代收付、财政补贴代理等多种特色服务功能。
申请惠农卡有助于我享受这些便捷、实用的服务,提高生活品质。
二、申请材料1.户口簿、身份证复印件:已按标准格式复印,内容清晰,身份证号码与实际身份证相符。
2.合作机构证明材料:如有,请提供合作机构出具的与我相关的证明材料。
3.申请表:已详细填写申请人的基本信息、联系方式、申请理由等栏目,确保内容真实、准确。
三、申请方式1.单独申请:本人持户口簿、身份证原件及合作机构证明材料,到农业银行XX分行填写金穗惠农卡申请表。
2.批量申请:村委会(或其他合作机构)核实申请人信息后,将申请材料批量提交农业银行XX分行进行审核。
四、承诺事项1.本人承诺所提供的申请材料真实、完整、有效。
2.本人同意遵守农业银行关于惠农卡的相关规定,如有违反,愿意承担相应责任。
3.本人承诺在使用惠农卡过程中,遵守国家法律法规,诚实守信,如有违法行为,愿意承担相应法律责任。
敬请农业银行XX分行审核批准本人的申请。
期待贵行为我提供优质、便捷的金融服务,助力我的农业生产和发展。
太原市社区惠民项目实施单位申请表

编号:太原市社区惠民项目实施单位申请登记表单位名称(章)登记注册类型所属行业类型登记注册证号登记日期填表须知一、本表应认真填写,所填内容须真实无误。
二、申请人提交的文件、证件应当使用 A4 纸。
表内填写不下的内容,可另加 A4 纸的附页。
三、封皮编号由 1401(山西太原) +00(县、市、区编号) +0000(顺序号)十位数组成。
如太原市小店区第一个申报的实施单位编号为1401010001。
小店区: 01迎泽区: 02杏花岭区: 03尖草坪区: 04万柏林区: 05晋源区: 06古交市: 07清徐县: 08阳曲县: 09娄烦县: 10高新区: 11经济区: 12四、表封面所指的登记注册类型包括有限责任公司、民办非企业、社会团体等;所属行业类型填写如教育、卫生、文化、科技、体育、劳动、民政事业或社会中介服务业、法律服务业、其他等。
五、从业人员为在册职工,执业人员为本行业具有资格证的人员。
太原市社区惠民项目实施单位申请表单位名称住所电话邮编姓名性别出生年月法定代表人政治面貌文化程度民族基本情况技术职称身份证号户口所在地法定代表人简历执业人员数从业人员数(具有本行业专业资格的人员)登记注册日期登记注册号组织机构代码税务登记号经营范围拟承担惠民项目单位领导成员情况姓名性别出生年月人事关系职务及职称政治面貌电话所在单位内设机构机构名称负责人地址电话开办资金住产权单位所用房面积情况租(借)期限法定代表人身份证复印件粘贴处:法定代表人签字:年月日太原市社区惠民项目实施单位承诺书我单位已认真研读了中共太原市委办公厅、太原市人民政府办公厅《关于建立社区惠民项目资金,提高社区服务管理水平的意见》(并办发〔 2013〕9 号)和《太原市社区惠民项目资金使用管理办法(试行)》(并民发〔2013〕77 号)文件,并领会其精神。
并保证本单位在申报 2014 年太原市社区惠民项目过程中填报和提供的全部材料均真实、合法、准确、有效;保证高质量、高标准实施2014 年太原市社区惠民项目;保证合法有效使用2014 年太原市社区惠民项目专项资金,并且积极配合有关部门的监督检查工作。
普惠性民办幼儿园补助项目申报表模版
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附表1
天津市普惠性民办幼儿园补助项目申报表
注:该表一式三份,幼儿园、教育局和市教委各留存一份;
附表2
天津市普惠性民办幼儿园补助项目园所汇总表
区教育局(盖章): 填报时间:
注:该表一式二份,一份教育局留存,一份上报市教委。
附表3
天津市普惠性民办幼儿园补助项目绩效目标申报表
注:该表一式二份,一份教育局留存,一份上报市教委。
抄送:各区人民政府。
天津市教育委员会办公室2019年7月10日
印发。
惠民保险理赔申请
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惠民保险理赔申请
尊敬的保险公司:
我是【被保险人姓名】,持有您公司于【保险生效日期】发出的【保险单号】保单,因发生意外事件,现向贵公司提出保险理赔申请,希望得到您的协助和支持。
以下是有关理赔的具体信息:
1.事故经过:在【事故发生日期】,我遭遇了【事故类型,如交通事故、健康问题等】,导致【损失情况,如车辆损毁、医疗费用等】。
2.报案情况:我已经及时向相关部门报案,并取得了【报案号码】,请您查阅相关报案记录。
3.医疗记录:附上了医院出具的详细诊断证明和医疗费用清单,用以证明我在事故中受伤的情况。
4.其他证据材料:附上了事故现场照片、证人证言或其他能够支持我的理赔申请的材料。
在此,我诚恳地希望您能够认真审查我的申请,尽快处理并核实我的损失情况。
我为了获得合理的赔偿,愿意配合您提供所需的额外文件或信息。
希望能够在最短的时间内解决此事,以减轻我在此次事故中的经济负担。
如果需要我提供任何额外的信息或协助,我随时愿意配合。
请您在收到本申请后及时与我联系,我期待着您的回复。
谢谢您的关注和支持。
萧山住房补贴申请表
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萧山住房补贴申请表尊敬的xx领导:本人xx,女,现年33岁,无业,本人户口与住址原在本社区xx公司,现我与8岁xx返回我娘家哥嫂家生活,与我母亲及女儿三人挤到在同一张床上睡。
哥嫂东郊xx院内。
本人原为xx公司职工,公司宣告破产改组后我下岗工人失业至今。
20xx年12月1日,因感情纠纷我与丈夫xx正式宣布再婚,女儿应归我扶养,与我一起生活,其父亲每月经济负担生活费500元;我与丈夫原住房属于丈夫的父母所有,不是我们夫妻双方的共同财产,因此再婚时并无房产划分,我只好带着女儿返回我娘家,暂我哥嫂一起定居,晚上与我母亲及女儿三人挤到在一张床上。
因定居窄小和生活不便,我那上时实验小学二年级的女儿因经常睡觉不好法号而在课堂上困倦,影响了孩子自学与身体。
再婚后我至今未成婚,我也因文化程度不低,并无一技之长,小时候因患中耳炎遗留下后遗症而致耳聋,一直未找到工作而待业,并无任何生活来源,现与女儿两人孤苦伶仃地艰难度日。
敬重的社区领导,本人再婚至今仍就是单身,无房无职业并无生活来源,单靠女儿父亲每月500元生活费已难以保持生计。
因此期望领导根据我本人的实际困难和并无住房的实际情况,照料精心安排廉租住房使我们母女二人定居,恳望给与核准为谢!申请人:XXX20xx年XX月XX日尊敬的XXX区领导:本人XXX,男,现年XX岁,依靠打零工保持全家生计,并无其他总收入来源,现一家五口人暂住在现暂住XXXX,住房条件十分困难。
家中两个孩子都在上大学,女儿XX,现就读于XXXX,儿子XX,现就读于XX,每年高昂的学费都就是依靠国家助学贷款去交纳,家中除了年逾XX岁的老母亲,常年体弱多病,因此妻子就可以在家照料老人,妻子并无职业工作,家里每月的生活费用都依靠我一人打零工赚的钱支出,儿女虽在读并作全职赚些生活费,但是还是比较他们生活所须要。
本人每月高额的总收入过来儿女每月生活费用,家中日常支出外,几乎剩下不出什么钱,生活拮据,家中并无任何积蓄。
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享受“惠民”病房政策申请表
患者姓名
性别年Biblioteka 龄住址入院时间
身份证号
入院诊断:
住院号
有
效
证
件
1.最低生活保障领取证;2、农村特困户救助证;
3、五保户证;
4、上述证件持有者及其未满18岁子女关系证明;
5、残疾贫困者(同时持有残疾证和低保证或特困证)。
申
请
事
由
属“惠民”病房照顾对象,现申请享受的有关优惠政策。
申请人(患者/家属/代理人)签名:
200年月日
科室
审核
意见
科主管医师:主任(护士长):(盖章)
200年月日
医务
科审
核意
见
负责人签名:(盖章)
200年月日
住院
收费处
审核
本次住院优惠金额合计:
收费员签名:负责人签名:(盖章)
200年月日
享受优惠患者(或家属/代理人)结帐后签名:
200年月日
附:有效证件复印件各1份贴在背面。