PDCA循环护理干预对小儿哮喘护理质量及家长满意度的影响

率达90.48%，明显高于对照组的59.52%(P<0.05 )，试验组并发 症发生率为9.52%，低于对照组的35.71%(P<0.05)。

可见优质 护理干预能有效改善呼吸衰竭患者生理指标，提高使用无创呼 吸机的依从性，减少并发症。

本研究结果显示，试验组无创呼吸机治疗急诊呼吸衰竭患 者对护理服务满意度高于对照组（P<〇.〇5);试验组住院总时 间、无创呼吸机治疗时间短于对照组，护理环境评分、护理技术 评分高于对照组(P<〇.〇5);护理后试验组不良心理评分、血气 分析水平优于对照组(P<〇.〇5);试验组并发症发生率低于对照 组（P<0.05)。

综上所述，优质护理干预在无创呼吸机治疗急诊呼吸衰竭 护理中的应用效果确切，可减轻患者不良情绪，改善血气指标，减少并发症，缩短通气和住院时间，提高患者护理满意度。

参考文献
[1]宋汉静.BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭
的临床护理研究|J|.世界最新医学信息文摘,2018,丨8(30):240、242.
丨2]廖岐鸣.无创呼吸机在急性左心衰竭患者急诊救治中的应用效果丨Jj.临床合理用药杂志，2018,11(9): 115-116.
丨3]吴冉冉.个性化护理对慢阻肺使用无创呼吸机治疗患#病情，治疗 效果及护理质M的影响分析m.lit界最新医学信息文摘，2018,18
(21)：209,222.
[4]李启凤.无创呼吸机治疗急诊呼吸以竭患者的护理对策及效果[J].医疗
装备，2016,29(20): 144-145.
[5]邸娜.护理干预对无创呼吸机治疗CCM)合并呼吸衰竭患者依从性研
究[J]•中国现代医生，2018，56( 7):148-150.
丨6】袁魁远，杨莉红，田丽丽.老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患 者应用BiPAP无创呼吸机的护理1J1.医疗装备，2017,30( 11):147-148.
[7】李清.优质护理干预对BiPAP呼吸机治疗急诊呼吸衰竭患者生理指 标、依从性与并发症的影响[J].当代医学，2018,24(2): 157-158.
(收稿日期：20丨9-04-19)
PDCA循环护理干预对小儿哮喘护理质量及家长满意度的影响
李丽雪
(厦门市儿童医院，福建厦门361000)
【摘要】目的研究小儿哮喘治疗中PDCA循环护理干 预对护理质量以及患儿家长满意度的影响方法选择我院 2016年2月一2017年11月收治的86例哮喘患儿为研究对象，将其随机分为试验组和参照组,,给予参照组患儿常规护理，试验组则采用PDCA循环护理干预，观察2组的护理质量，对 比2组患儿家长对护理服务的满意度结果试验组的各项护 理质量评分均明显高于参照组(P<〇.〇5)试验组家长对护理服 务的满意度为95.35%,明显高于参照组的81.40%(P<U.05)。

结 论在哮喘患儿的临床护理中，PDCA循环护理干预的实施效 果较好,护理质量和患儿家属的满意度较高，建议推广【关键词】小儿哮喘护理PDCA循环护理护理质量家长满意度
DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.21.047
哮喘为常见的呼吸道炎症性疾病，其多发于小儿,可使患 儿呼吸肌痉挛、气道分泌物增加并难以排出，导致患儿胸闷、气 促、呼吸困难：该疾病的病程较长，易反复发作，对患儿的生长 发育构成严重不良影响1"，若治疗不及时或者治疗方法不当，在 长期的反复发病中患儿的病情加重，部分患儿甚至可能会出现 气胸、肺气肿、肺源性心脏病等并发症，加使临床治疗难度加 大|21:近年来，有研究数据表明PDCA循环护理在该疾病患儿中 的护理效果突出，为验证此观点，本研究将哮喘患儿分为2组，分别给予常规护理、PDCA护理，对比分析r 2组的护理质量以 及患儿家属的满意度。

现报告如下。

胃作者简介：李丽雪，女，本科，主管护师_____________________基层医学论坛2019年7月第23卷第2丨期
1资料与方法
1.1一般资料本次研究经医院伦理委员会批准，从 2016年2月一2017年11月在我院接受诊断和治疗的哮喘患
儿中选出86例为观察对象,患儿家属均已对本研究知情同意；
所选患儿均确诊为哮喘.将存在肺发育不良、过敏性鼻炎、其
他严重脏器器质性病变等患儿排除|31。

随机将研究对象分为
试验组和参照组，每组43例。

试验组男24例，女19例；年龄
3岁~12岁，平均年龄（6.12 ±2.42)岁；病程最短为3个月，
最长为5年，平均（2.13 ±0.32)年；轻度持续12例，中度持
续19例，重度持续6例，间歇发作6例t参照组男26例，女
17例;年龄最大为11岁,最小为3岁，平均年龄(6.03±2.31)岁;
轻度持续n例，中度持续18例，重度持续5例，间歇持发作
7例;病程在4个月年之间，平均病程(2.34 ±0.32)年。

2组哮
喘患儿的基本资料无明显差异(P>〇.〇5),具有可比性。

1.2方法2组均接受祛痰、抗炎、补液.解痉等对症和支
持治疗，以此为基础，给予参照组患儿常规护理,包括监督患儿
用药,监测体征以及用药治疗期间的不良反应发生情况，向患
儿家属介绍小儿哮喘疾病的相关知识，指导家属控制患儿饮食
等。

试验组实施PDCA循环护理，成立护理小组,具体护理方法
如下:①P(计划）:护理小组的人员对患儿健康状态进行全面评
估，建立健康档案，并根据健康状态评估结果制定相应的护理
计划。

②D(实施）:a)饮食护理:在患儿哮喘急性发作阶段，护
理人员叮嘱患儿家厲食用清淡、易消化、富含维生素的半流质
或者流质食物，让患儿多饮水；在恢复期则®要限制患儿的饮
水量，避免过度饱胀,鼓励患儿多食用新鲜蔬果。

h)心理护理:
3037
■圍©IMS
在患儿发病时,护理人员和患儿家属一同安抚患儿，引导患儿
告知家长或医护人员自身的不适情况，尽量满足患儿的合理需
求；在恢复期，护理人员应用患儿易于理解的语言鼓励其积极
接受治疗，提高患儿的治疗依从性。

③c(检查）:统计在执行护
理计划中患儿出现的问题，分析问题发生的原因:> ④A(处理）:
根据患儿出现的具体问题，总结护理经验和教训，调整PUCA
护理方案，进人下一个循环
1.3观察指标用护理质量考核表对护士的病房管理、
病历书写、健康教育进行评估，各100分，所得分数越高表明护
理质量越好141用护理满意度调查问卷评估患儿家属对护理服
务的满意程度.包括护理态度、护理操作水平等，共100分,
其中90分以上为非常满意，80~89分为满意，60~79分为基本
满意，低于60分为不满意。

满意度=(非常满意+满意+基本
满意)/总例数x 100%\
1.4统计学方法应用SPSS20.0统计学软件分析数据，
计数资料行;^检验，计量资料以表示，行f检验，P<0.05
为差异有统计学意义。

2结果
2.12组护理质量比较试验组护理人员的病房管理、健康 教育以及病历书写评分均明显高于参照组,差异均存在统计学意
义(P<0.05)。

见表 1。

表12组护理质量评分对比(;t±s，分）
组别例数病历书写病房管理健康教育
参照组4385.34 ± 1.2488.21 ± 1.2386.74 ± 1.32
试验组4392.31 ± 1.3593.52 ±2.1492.06 ± 1.43 110.687.757.66
P0.(K)0.000.00
2.2 2组护理满意度比较参照组患儿家属对护理服务的 满意度为81.40%,低于试验组的95.35%,差异明显(P<0.05)。

见
表2。

表2 2组患儿家属对护理服务的满意度对比例(％)
组别例数非常满意满意基本满意不满意满意度
参照组439(20.93)16(37.21)10(23.26)8( 18.60)35(81.40)
试验组
P 4315(34.88)19(44.19)7( 16.28)2(4.65)41(95.35)
4.07
0.04
3讨论
在小儿哮喘的护理中，常规护理的内容较片面，护理人员 的护理积极性、主动性、实效性均较低，护理质量不理想.难以 满足患儿家属的需求气PDCA循环护理干预模式包括计划、执 行、检查、处理四个阶段，本研究给予试验组哮喘患儿PDCA循 环护理干预，在护理前评估患儿的情况，进而制定相应护理方 案，之后在心理、饮食方面对患儿进行细化护理，并就护理效果 以及出现的问题进行分析，及时调整护理方案，进而优化下一 个循环的护理效果，最终加快患儿的症状缓解速度％本研究结 果显示,参照组的护理质量评分低于试验组(P<0.05);参照组患儿 家属的满意度为8丨.40%,低于试验组的95.35%(户<0.05)。

在高立 梅181的研究中，观察组的护理质量评分高于对照组，且观察组家 3038长的满意度高于对照组(P<0.05):本研究结果与其相似，由此
可见试验组所用的护理干预模式有利于提升护理质量,患儿家
属的满意度更高=
综上所述，给予哮喘患儿PDCA循环护理，护理质量和患
儿家属对护理服务的满意度明显提升，值得推广。

参考文献
[1]张锦秀.PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意度的影
响[J].中外医学研究,2018,16(12):106-108+
[2]黄光霞，唐蓉.护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响丨几安徽卫生职
业技术学院学报,2018,17(2): 126-127.
[3]袁美美，袁妍,黄淑珍，等.护理干预对儿童哮喘的依从性及肺功能
的影响[J】.当代医学,2018,24(15): 171-172.
[4]刘晓霞.循征护理对小儿哮喘雾化吸人治疗效果及护理满意度的影响
观察[J/CD丨.临床医药文献电子杂志,2018,5(16): 82.
[5】苏凌阳,孔玲洁.全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及家长护理 满意度,认知度的影响[J]■临床医学研究与实践,20丨7,2(36):175-176.
[6]冯永娟.舒适护理干预在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].
临床合理用药杂志,2018,11(2): 152-153.
[7]王多燕，邓兰芬.PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意
度探讨分析[J].世界最新医学信息文摘,2018.丨8(7):198、200.
间高立梅.PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意度探讨 分析[J].山西职工医学院学报,2016,26( 1):69-71.
(收稿日期:2019-04-27)
个体化护理在小儿肺炎
支原体感染中的应用
注莎聂燕玲袁书婷
(宜春市人民医院，江西宜春336000)
[摘要】目的探讨小儿肺炎支原体感染患儿应用个体化
护理的临床价值。

方法选择2016年5月一2018年4月我院
收治的80例肺炎支原体感染患儿，依照掷硬币法将其分为对
照组（n=40)与试验组(n=4(_))。

对照组患儿实施常规护理，试验
组患儿实施个体化护理，对2组患儿症状改善时间、体温恢复
时间、抗生素使用时间及不良反应发生率进行比较。

结果试
验组症状改善时间、体温恢复时间、抗生素使用时间均短于对
照组，差异显著(PC O.O S)。

试验组不良反应发生率低于对照组，
差异显著(P<0.05)。

结论小儿肺炎支原体感染应用个体化护
理的临床价值较高，能够加快患儿康复，减少不良反应发生，值
得进一步推广。

【关键词】小儿肺炎支原体感染个体化护理疗效
不良反应
DOI：10.19435/j. 1672-1721.2019.21.048
小儿肺炎支原体感染多见于儿童或青少年，其临床表现为
发热、咳嗽等症状，因为患儿肺部体征无典型性,易造成多个肺
外系统受累，如果治疗不及时可危及患儿生命安全I同时，有作者简介：汪莎，女，本科，护师。

_____________________________
基层医学论坛2019年7月第23卷第2丨期。