晕车药,算好服用时间

合理用药
晕车，医学上称为晕动病，是指人在乘坐交通工具时，因颠簸、摇摆、旋转等运动，刺激人体内耳中的前庭神经而发生眩晕性疾病。

晕车药主要是指茶苯海明（乘晕宁、晕海宁）、地芬尼多（眩晕停）等止晕药物，还有地西泮（安定）、
唑吡坦（思诺思）等促进睡眠的药物，以及吗丁啉、胃复安、消旋山莨菪碱（654-2）等缓解胃部不适的药物。

前两种应用最多，但在这些药的说明书中写有儿童慎用，不少家长因担心而拒绝让孩子服用。

那该如何理解“慎用”？首先我们需要先了解一下晕
车的危害。

晕车的主要症状包括头晕、恶心、上腹不适、呕吐、面色苍白、出冷汗等，其中以恶心、呕吐最让人难受，严重呕吐甚至可能造成误吸（呕吐物吸入肺中）导致肺炎。

同时，晕车的不适症状会因为心理作用被放大，有些人甚至会出现一坐上车，还没等车开，就出现心慌、出虚汗的“晕车”症状。

晕车药对少部分人是禁用的。

比如茶苯海明，有青光眼、慢性肺病、由于前列腺增生引起的排尿困难等情况，以及孕妇、新生儿及早产儿都是禁用的；地芬尼多对6个月以内的儿童及肾功能不全者禁用。

除此之外，对于大部分晕车的人来说，服用晕车药后
最常见的不良反应是困倦，这种情况属于药物正常的药
理作用，无需担心，当药物被身体代谢排泄后，不适感就会消退。

不管是老人还是儿童，偶尔服用一两次晕车药是安全的，反倒是晕车不及时干预可能导致更为严重的后果。

服用晕车药，需要根据种类选择合适的时机。

茶苯
海明与地芬尼多的主要作用是止晕，
这两种药物均应在上车前30分钟服用，如果等开车后再服药，药物的治疗作用就会大打折扣。

地西泮、唑吡坦属于镇静催眠药，简单来说就是让人上车睡觉，从而减少晕车的感觉。

短途行车（3～4小时以内）者，推荐使用唑吡坦或佐匹克隆，它们起效快（15分钟），作用时间短；需要较长时间旅行者（如十几个小时的飞机），推荐使用地西泮这种维持时间较久的药物。

唑吡坦可以上车前10分钟服用，地西泮需要上车前30分钟服用。

晕车恶心、呕吐特别严重的，可以服用吗丁啉等，以减少胃肠道症状。

（编辑/王东胜）
很多人为了预防突如其来的腹泻，在家中自备多
种药物，但需要用时却不知该如何选择，下面四点希望有所帮助。

脱水，首选补液盐。

腹泻时，肠道会丢失大量的水分和无机盐，如果不及时补充，会引起血容量不足，从而导致乏力、头晕甚至休克。

因此，腹泻时可喝些淡盐水，有条件的首选补液盐。

补液盐含氯化钠、氯化钾、葡萄糖等物质，能调节体内水电解质平衡。

使用时，每包冲调250~750毫升水后，在4~6小时内分次喝完。

儿童饮用时，要遵循少量多次的原则，最好每3～5分钟喂1次，每次10～20毫升。

注意！服补液盐如果补液过快，肠道不易吸收，反而加重腹泻。

收敛止泻，选黄连素。

黄连素是常用的非处方止泻药，具有收敛、减少肠液分泌的作用，主要用于治疗细菌性肠炎等，是常备的止泻药。

伴有发热，遵医嘱选药。

如果腹泻时伴有发烧、呕吐等症状，可能是肠炎引起的，建议在医生
指导下选药。

细菌和病毒感染都可能引起肠炎性腹
泻，需要根据相关检查判断。

病毒性腹泻如果误用抗生素，可能扰乱胃肠道正常菌群，加重腹泻。

有些腹泻与肠道菌群失调有关，可服益生菌调节。

保护胃肠黏膜，按需选择。

蒙脱石散能吸附水分和毒素，保护胃肠道黏膜，发生腹泻时可根据需要选择。

需要提醒的是，腹泻时，很多人会急着用药，甚至多种药一起吃。

这样做可能掩盖病情，影响后续治疗。

同时，很多止泻药对消化道的细菌、病毒及其产生的毒素等有吸附作用，这些作用也可能影响抗生素等药物，降低其吸收量，影响药效。

建议病因不明确，且补液、调整饮食后改善不明显者，及时到医院就诊。

（编辑/潘毅）
晕车药，算好服用时间
●北京友谊医院药学部卫红涛
腹泻用药该咋选
●武汉市中心医院张姮。