05_血液及血发生-PPT课件
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多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细胞吞噬。
病理状态
溶血：血影（ghost） 贫血：RBC数量< 3×1012 /L Hb 含量 < 100g /L
出血：RBC流出血管外。
（二）白细胞（leukocyte， white blood cell, WBC ） 过客细胞 球形，有核、有细胞器。根据有无特殊颗粒： 中性粒细胞（neutrophil，N）50%~70% 粒细胞 嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）0.5%~3% （granulocyte） 终末细胞 嗜碱性粒细胞（basophil，B） 0%~1% 淋巴细胞（lymphocyte，L） 20%~30%
红细胞（erythrocyte，red blood cell，RBC） （3.5 ~ 5.5）×1012 个/L 白细胞（leukocyte，white blood cell，WBC） （4 ~ 10）×109 个/L 血小板（blood platelet，pt） （1 ~ 3）×1011 个/L
白细胞分类计数
3. 嗜碱性粒细胞（basophil，B）
核分叶或不规则，胞质含嗜碱性颗粒。 形态结构：
嗜碱性颗粒：蓝色，大小不一，分布不均，
含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋 化因子等，胞质内含白三烯。
功能：
参与过敏反应。与肥大细胞来自同一种造血祖细胞
4. 单核细胞 （monocyte，M）
形态结构：
最大，核肾形、马蹄铁形或不规则形。 染色质细而松散，故着色较浅。 胞质弱嗜碱性，灰蓝色，含少量嗜天 青颗粒。
（三）血小板（blood platelet，pt）
形态结构：
巨核细胞脱落的胞质块，双凸圆盘状，受刺激后可 伸出突起；无核，有细胞器。 颗粒区：中央，紫蓝色，有特殊、致密颗粒、溶酶体 血小板颗粒 透明区：周边，浅蓝色，有微丝和微管
开放小管系：与细胞膜连续，与外界相同 致密小管系：封闭的小管
功能：止血、凝血和内皮修复
血液和血细胞发生
血—生命之” 海”
生命起源于海洋 , 原始旳单细 胞生物，浸浴在海水之中，和海水 直接进行物质交換，以维持其生命 活动。血液和组织液的成分，和远 古的原始海洋的海水成分颇为相似。
一、血液（blood）
• 组成：
血浆
•血细胞（blood cell） ：
•红细胞、白细胞、血小板
•血浆（plasma）：
血 岛
卵 黄 囊 壁 上 的
造 血 细 胞 起 源 于 胚 胎 时 期
Hb：男 120 ~ 150g /L 女 105 ~ 135g /L
中央薄， 故着色浅 正面观
侧面观
周边厚， 故着色深
人红细胞扫描电镜像
RBC的生理特性与功能
弹性和可塑性： 细胞膜固定在红细胞膜骨架上。 维持特定性状需ATP供能。如ATP缺乏，则 不能保持双凹园盘状，而呈现棘球状。 血型抗原,ABH抗原等
括网状细胞、成纤维细胞、内皮 细胞、巨噬细胞等。
2. 血窦
造血细胞在造血组织中的分布
静脉
成熟血细胞 进入血窦 巨核细胞释 放pt
血窦
幼红细胞岛
骨髓幼红细胞岛超微结构模式图
很强的增殖潜能 2) 多向分化能力 3) 自我复制能力
2. 造血祖细胞
1) 增殖能力有限 2) 形成特定类型的血细胞
有杀菌作用。
特性与功能： 趋化性、变形运动和吞噬能力
吞噬细菌，随之死亡形成脓细胞
趋化性
2. 嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）
核常分两叶，胞质含嗜酸性颗粒。 形态结构：
桔红，粗大，大小均匀； 嗜酸性颗粒：
颗粒内有结晶体，含组胺酶、 过氧化物酶等。
功能： 趋化性、变形运动
抑制过敏反应 抗寄生虫作用
中性粒细胞 粒细胞 嗜酸粒细胞 嗜碱粒细胞 淋巴细胞 无粒细胞 单核细胞
50 % ~70% 0.5 % ~3% 0 % ~1% 20 % ~30% 3 % ~8%
（一）红细胞（erythrocyte， red blood cell, RBC ） 双凹圆盘状，直径约7.5μm。无核，无细胞器， 胞质内充满血红蛋白（hemoglobin, Hb）。
二、骨髓和血细胞发生
造血部位的转移
胚胎第3周
卵黄囊壁 上的血岛
第6周
肝
第4月
脾
4月后，出生
骨髓
6个月后
3~6个月
出生后可造血的部位：骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结等
（一）骨髓的结构
红骨髓
黄骨髓
充满造血组织，红色，造血功能 充满脂肪组织，黄色，潜在的造血能力
1. 造血组织
由网状组织和造血细胞组成
（1）网状组织： （2）造血细胞： 发育各阶段的血细胞。 （3）基质细胞： 参与构成造血诱导微环境，包
（monocyte，M）
无粒细胞 （agranulocyte） 单核细胞
非终末细胞
3%~8%
1. 中性粒细胞（neutrophil，N） 50%~70%
形态结构：核杆状或分叶状，2~3叶者居多，
胞质粉红，含许多细小颗粒。 嗜天青颗粒：量少，粗大，含多种酶，有消化作用。 特殊颗粒：量多，细小，中性，含溶菌酶、吞噬素等，
功能：
携带O2和CO2
网织红细胞
未完全成熟的红细胞，胞体较成熟RBC略大。成 人占 0.5~1.5%，小儿 3~6%。
主要特征：
含少量游离核糖体， 煌焦油蓝染色呈细 网或颗粒状。
RBC的寿命
平均120天左右，衰老的RBC无特殊的形态学标 志，但有理化性质和机能的改变，如酶活性降低、 Hb变性、膜脆性增加、表面电荷变化等。
功能：
吞噬，分化为巨噬细胞。
5. 淋巴细胞（lymphocyte，L）
形态结构：
大小不等，小者居多。 核圆、色深，染色质粗块状。 胞质少，天蓝色，有嗜天青颗粒。游离核糖体丰富。
类型与功能：
T细胞：源于胸腺，占75%，参与细胞免疫。 B细胞：源于骨髓，占10~15%，参与体液免疫。 NK细胞：源于骨髓，10%，直接杀伤靶细胞。
白细胞 血小板
红细胞 •血清 •纤维蛋白原 凝血酶 纤维蛋白
血浆、白细胞 和红细胞比积
血细胞染色法
瑞特氏（Wright’s ） 、姬姆萨染色（Giemsa stain）等。
染液组成 可显示:
伊红 美蓝
O2
天青
嗜酸性结构
嗜碱性结构 中性结构
嗜天青结构
红细胞 白细胞 血小板
•血涂片
血细胞分类及计数
病理状态
溶血：血影（ghost） 贫血：RBC数量< 3×1012 /L Hb 含量 < 100g /L
出血：RBC流出血管外。
（二）白细胞（leukocyte， white blood cell, WBC ） 过客细胞 球形，有核、有细胞器。根据有无特殊颗粒： 中性粒细胞（neutrophil，N）50%~70% 粒细胞 嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）0.5%~3% （granulocyte） 终末细胞 嗜碱性粒细胞（basophil，B） 0%~1% 淋巴细胞（lymphocyte，L） 20%~30%
红细胞（erythrocyte，red blood cell，RBC） （3.5 ~ 5.5）×1012 个/L 白细胞（leukocyte，white blood cell，WBC） （4 ~ 10）×109 个/L 血小板（blood platelet，pt） （1 ~ 3）×1011 个/L
白细胞分类计数
3. 嗜碱性粒细胞（basophil，B）
核分叶或不规则，胞质含嗜碱性颗粒。 形态结构：
嗜碱性颗粒：蓝色，大小不一，分布不均，
含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋 化因子等，胞质内含白三烯。
功能：
参与过敏反应。与肥大细胞来自同一种造血祖细胞
4. 单核细胞 （monocyte，M）
形态结构：
最大，核肾形、马蹄铁形或不规则形。 染色质细而松散，故着色较浅。 胞质弱嗜碱性，灰蓝色，含少量嗜天 青颗粒。
（三）血小板（blood platelet，pt）
形态结构：
巨核细胞脱落的胞质块，双凸圆盘状，受刺激后可 伸出突起；无核，有细胞器。 颗粒区：中央，紫蓝色，有特殊、致密颗粒、溶酶体 血小板颗粒 透明区：周边，浅蓝色，有微丝和微管
开放小管系：与细胞膜连续，与外界相同 致密小管系：封闭的小管
功能：止血、凝血和内皮修复
血液和血细胞发生
血—生命之” 海”
生命起源于海洋 , 原始旳单细 胞生物，浸浴在海水之中，和海水 直接进行物质交換，以维持其生命 活动。血液和组织液的成分，和远 古的原始海洋的海水成分颇为相似。
一、血液（blood）
• 组成：
血浆
•血细胞（blood cell） ：
•红细胞、白细胞、血小板
•血浆（plasma）：
血 岛
卵 黄 囊 壁 上 的
造 血 细 胞 起 源 于 胚 胎 时 期
Hb：男 120 ~ 150g /L 女 105 ~ 135g /L
中央薄， 故着色浅 正面观
侧面观
周边厚， 故着色深
人红细胞扫描电镜像
RBC的生理特性与功能
弹性和可塑性： 细胞膜固定在红细胞膜骨架上。 维持特定性状需ATP供能。如ATP缺乏，则 不能保持双凹园盘状，而呈现棘球状。 血型抗原,ABH抗原等
括网状细胞、成纤维细胞、内皮 细胞、巨噬细胞等。
2. 血窦
造血细胞在造血组织中的分布
静脉
成熟血细胞 进入血窦 巨核细胞释 放pt
血窦
幼红细胞岛
骨髓幼红细胞岛超微结构模式图
很强的增殖潜能 2) 多向分化能力 3) 自我复制能力
2. 造血祖细胞
1) 增殖能力有限 2) 形成特定类型的血细胞
有杀菌作用。
特性与功能： 趋化性、变形运动和吞噬能力
吞噬细菌，随之死亡形成脓细胞
趋化性
2. 嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）
核常分两叶，胞质含嗜酸性颗粒。 形态结构：
桔红，粗大，大小均匀； 嗜酸性颗粒：
颗粒内有结晶体，含组胺酶、 过氧化物酶等。
功能： 趋化性、变形运动
抑制过敏反应 抗寄生虫作用
中性粒细胞 粒细胞 嗜酸粒细胞 嗜碱粒细胞 淋巴细胞 无粒细胞 单核细胞
50 % ~70% 0.5 % ~3% 0 % ~1% 20 % ~30% 3 % ~8%
（一）红细胞（erythrocyte， red blood cell, RBC ） 双凹圆盘状，直径约7.5μm。无核，无细胞器， 胞质内充满血红蛋白（hemoglobin, Hb）。
二、骨髓和血细胞发生
造血部位的转移
胚胎第3周
卵黄囊壁 上的血岛
第6周
肝
第4月
脾
4月后，出生
骨髓
6个月后
3~6个月
出生后可造血的部位：骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结等
（一）骨髓的结构
红骨髓
黄骨髓
充满造血组织，红色，造血功能 充满脂肪组织，黄色，潜在的造血能力
1. 造血组织
由网状组织和造血细胞组成
（1）网状组织： （2）造血细胞： 发育各阶段的血细胞。 （3）基质细胞： 参与构成造血诱导微环境，包
（monocyte，M）
无粒细胞 （agranulocyte） 单核细胞
非终末细胞
3%~8%
1. 中性粒细胞（neutrophil，N） 50%~70%
形态结构：核杆状或分叶状，2~3叶者居多，
胞质粉红，含许多细小颗粒。 嗜天青颗粒：量少，粗大，含多种酶，有消化作用。 特殊颗粒：量多，细小，中性，含溶菌酶、吞噬素等，
功能：
携带O2和CO2
网织红细胞
未完全成熟的红细胞，胞体较成熟RBC略大。成 人占 0.5~1.5%，小儿 3~6%。
主要特征：
含少量游离核糖体， 煌焦油蓝染色呈细 网或颗粒状。
RBC的寿命
平均120天左右，衰老的RBC无特殊的形态学标 志，但有理化性质和机能的改变，如酶活性降低、 Hb变性、膜脆性增加、表面电荷变化等。
功能：
吞噬，分化为巨噬细胞。
5. 淋巴细胞（lymphocyte，L）
形态结构：
大小不等，小者居多。 核圆、色深，染色质粗块状。 胞质少，天蓝色，有嗜天青颗粒。游离核糖体丰富。
类型与功能：
T细胞：源于胸腺，占75%，参与细胞免疫。 B细胞：源于骨髓，占10~15%，参与体液免疫。 NK细胞：源于骨髓，10%，直接杀伤靶细胞。
白细胞 血小板
红细胞 •血清 •纤维蛋白原 凝血酶 纤维蛋白
血浆、白细胞 和红细胞比积
血细胞染色法
瑞特氏（Wright’s ） 、姬姆萨染色（Giemsa stain）等。
染液组成 可显示:
伊红 美蓝
O2
天青
嗜酸性结构
嗜碱性结构 中性结构
嗜天青结构
红细胞 白细胞 血小板
•血涂片
血细胞分类及计数