探讨循证护理在急性阑尾炎护理中的临床效果
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探讨循证护理在急性阑尾炎护理中的临
床效果
摘要:目的:急性阑尾炎应用循证护理的效果观察。
方法:选取我院收治的急性阑尾炎患者108例,均为2019年11月至2020年11月间收治,随机分为两组,对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以循证护理,比较两组护理后生活质量评分、并发症发生率及护理满意度。
结果:观察组生活质量评分、护理满意度高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异显著P<0.05。
结论:急性阑尾炎患者护理中应用循证护理可降低其并发症,改善患者生活质量的同时增加其满意度,值得借鉴。
关键词:急性阑尾炎;循证护理;生活质量;并发症;满意度
急性阑尾炎是腹部外科中的常见疾病,具有较高的发病率,可发生于任意年龄段,青年较多且男性多于女性,近些年其发病率在不断上升,是由多种因素所致,如感染、梗阻等,患者会出现多种症状,该病病情急且发展速度快,若不能及时予以治疗会引发多种并发症,加重病情的同时也会对其生活质量造成影响,所以临床要引起重视。
急性阑尾炎患者以手术治疗为主,具有明显的效果,但其作为有创操作术后患者会有较多并发症发生,反而会降低手术效果进而影响预后恢复,所以予以其护理措施尤为重要[1]。
此研究分析急性阑尾炎患者应用循证护理的效果。
1、临床资料
1.1一般资料
选取2019年11月至2020年11月收治的108例急性阑尾炎患者,随机分为对照组(n=54)和观察组(n=54),对照组男女各31例、23例,平均
(43.2±4.5)岁,观察组男女各30例、24例,平均(43.5±4.4)岁,两组一般资料对比无差异P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
常规护理:依医院规定提供基础护理,监测患者的生命体征,注意观察病情
变化情况,遵医嘱予以相应药物预防并发症的发生。
1.2.2观察组
常规护理+循证护理:(1)患者治疗前医护人员查阅急性阑尾炎的相关资料
和文献,结合其实际情况和临床资料评估患者治疗后可能发生的后果,然后提出
问题并进行索引,问题不同结果也会不同,要保证资料的可靠性及有效性,为患
者制定合理的护理方案。
(2)患者受疾病影响生理及心理都会有不适症状,容
易出现焦虑、紧张等负性情绪,医护人员发现后要加强与患者的沟通,给予其尊
重和理解,同时有针对性的实施心理疏导以消除负性情绪,另外还应向患者普及
急性阑尾炎的相关实施提高认知水平进而增加治疗的信心[2]。
(3)密切观察患者
病情变化情况,监测生命体征并记录各项指标,为避免出血提醒患者咳嗽时不可
用力,当有出血时要立即告知医生并适当调整护理方案,根据其恢复情况鼓励患
者尽早下床活动,定时按摩四肢,预防下肢静脉血栓的发生。
另外医护人员要注
意观察患者切口情况,及时更换敷料,提醒患者一定要注意保持切口干燥、清洁,一旦出现红肿、发热的情况立即对症处理避免影响治疗效果。
1.3评价指标
(1)采用GQOLI-74量表评估患者的生活质量,主要有社会功能、物质生活
状态、躯体功能及心理功能四项内容,各项分值100分,评分越高患者的生活质
量越好。
(2)对比两组并发症发生率包括有出血、下肢静脉血栓、切口感染。
(3)应用自制调查表评估护理满意度,总分100分,非常满意:80-100分;基
本满意:60-79分,不满意:<60分。
满意度=(非常满意+基本满意)/总例数
*100%。
1.4统计学方法
以SPSS23.0处理本文相关数据,计量资料:(),t检验;计数资料:(n,%),卡方检验。
P<0.05差异显著。
2、结果
2.1两组护理后生活质量评分对比
与对照组对比,护理后观察组生活质量评分较高,差异显著P<0.05,见表1:
表1两组护理后生活质量评分对比(,分)
组别例数社会
功能
物质
生活状态
躯体
功能
心理
功能
观察组5486.5
±4.2
89.8
±3.6
84.5
±4.3
87.7
±3.2
对照组5482.3
±4.4
84.4
±3.2
80.6
±4.7
83.6
±3.4
t/ 5.0748.239 4.499 6.453
P/0.0000.0000.0000.000
2.2两组并发症发生率、护理满意度对比
与对照组对比,观察组并发症发生率较低,护理满意度较高,差异显著P<0.05,见表2:
表2两组并发症发生率、护理满意度对比(n,%)
组别
例
数
出血
下肢
静脉血栓
切口
感染
发生
率
护理
满意度
观察组54
1
(1.85)
1
(1.85)
1
(1.85)
3
(5.56)
53
(98.15)
对照组54
4
(7.41)
3
(5.56)
4
(7.41)
11
(20.37)
47
(87.04)
x2//// 5.252 4.860 P////0.0220.027
3、讨论
阑尾是管状器官,当其管腔阻塞时细菌会不断繁殖导致毒素产生进而引发阑尾炎的发生,阑尾炎在临床中很普遍,其可分为慢性和急性两种。
急性阑尾炎是常见的急腹症,发病率较高,患者会出现转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状,其病情进展快需要及时予以有效的治疗。
患者常应用手术治疗,其虽有明显的效果,但术后患者也可能会有并发症发生,为有效提高治疗效果予以其护理措施很关键[3]。
以往临床会对患者实施常规护理,其遵医嘱提供护理服务,具有一定的效果但是其内容简单,不能满足患者的需求导致满意度较低,且随着医疗技术水平的提升护理模式也有了较大的改善,常规护理已被逐渐替代,以有效提高护理质量
[4]。
循证护理是新型护理模式,以患者为中心,通过查阅相关资料及文献,结合
其实际病情制定合理的护理方案,目的在于满足患者的需求,降低并发症发生的
同时提高护理质量。
护理过程中医护人员会按照制定好的护理方案提供护理服务,对于出现负性情绪的患者医护人员会积极与其沟通,有目的的展开心理疏导病普
及疾病知识提高认知水平进而加强其配合度,治疗后患者可能会有较多并发症,
医护人员会密切观察,针对患者的具体情况对症治疗,出血患者要及时止血,鼓
励患者尽早下床活动并适当按摩预防下肢静脉的发生,适当调整护理方案以保证
其治疗的有效性[5]。
胡景霞[6]等研究结果提示急性阑尾炎患者护理中应用循证护理可降低其并发症的发生,且能增加患者对护理工作的满意度,其干预组并发症发
生率(5.12%)低于对照组(17.95%),满意度(94.87%)高于对照组
(78.20%),与此研究结果一致。
本次研究结果显示护理后观察组生活质量评分
高于对照组,且并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组。
综上所述,急性阑尾炎患者护理中应用循证护理可降低并发症,改善患者的
生活质量,增加护理满意度,值得推广。
参考文献
[1]纪晓庆.探讨循证护理在急性阑尾炎患者围手术期护理中的应用价值[J].
中外女性健康研究,2020(09):116-144.
[2]陈丹丹.循证护理应用于急性阑尾炎护理的效果观察[J].按摩与康复医
学,2020,11(09):70-72.
[3]宁海燕.对急性阑尾炎患者围手术期运用循证护理的效果评估[J].心理月刊,2019,14(20):114.
[4]张艳,康蓓.基于人文理念下循证护理在急性阑尾炎护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(02):250-251.
[5]张娜,林立,邓倩,等.急性阑尾炎手术患者围手术期实施循证护理干预的
效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(07):126.
[6]胡景霞,刘春晓,徐海平.循证护理在急性阑尾炎患者治疗中的应用效果[J].国际护理学杂志,2019(11):719-721.。