黄芪注射液对针刀术后伤口愈合的影响

黄芪注射液对针刀术后伤口愈合的影响
李彦丽
【摘要】目的:观察黄芪注射液对针刀术后伤口愈合的影响.方法:对151例患者随机分为2组,于术前1天治疗组用5％GS250ml加黄芪注射液20ml,静脉点滴,连用5天；对照组用5％GS250ml加维生素C2g,静脉点滴,连用5天.结果:治疗组2天愈合率为9.79％,对照组为42.67％.结论:黄芪注射液可缩短针刀术后伤口愈合时间,并可改善术后反应,值得推广.
【期刊名称】《甘肃医药》
【年(卷),期】2012(031)011
【总页数】2页(P859-860)
【关键词】黄芪注射液;针刀术后;伤口愈合
【作者】李彦丽
【作者单位】730913 甘肃白银,平川区人民医院
【正文语种】中文
针刀手术一般情况下通过小于或等于0.1cm的切口进入人体，在病灶及其周围进行切割松解，以达到治疗疾病之目的，其伤口的正常愈合时间为7～10天，甚至更短。

但是，我们在临床工作中发现，针刀术后应用黄芪注射液，会明显缩短伤口愈合的时间，现将观察结果报告如下：
1 临床资料
将2010年9月-2011年9月接受针刀治疗患者随机分组。

治疗组76例，其中男39例，女37例；年龄17～76岁，平均39岁。

对照组75例，其中男40例，女35例；年龄19～72岁，平均40岁。

2 治疗方法
2.1 治疗组术前1天，用5%GS250ml加黄芪注射液20ml，静脉点滴，连用5天。

分别在2、4、6天的时间段观察伤口愈合的情况并记录。

2.2 对照组术前1天，用5%GS 250ml加维生素C 2g，静脉点滴，连用5天。

分别在2、4、6天的时间段观察伤口愈合的情况并记录。

3 疗效观察
3.1 疗效标准伤口愈合以施术部位无红肿热痛、患者无任何不适为度。

3.2 统计学处理将所有资料输入计算机，在国际通用的SPSS10.0统计软件上分析，进行χ2检验，P＜0.05时被认为有临床统计学意义。

3.3 治疗结果术后2天内愈合病例数比较χ2＝39.47，P＜0.05，见表 1。

表1 两组伤口愈合时间比较例（%）组别 2天 4天 6天治疗组 76 69
（ 90.79） 6（ 7.89） 1（ 1.32）对照组 75 32（ 42.67） 42（ 56.00） 1（ 1.33）
4 体会
从表1可以看出，在2、4、6天的时间段观察，第2天时，治疗组伤口愈合达到90.79%，对照组伤口愈合达到42.67%，两组比较P＜0.05，有显著性差异，说明观治疗组伤口愈合情况优于对照组。

针刀疗法是将针灸的“针”和西医外科的“刀”融为一体的治疗方法，一方面可以利用“针”的作用，刺激局部穴位，疏通气血，调节局部阴阳平衡，达到通则不痛之目的；另一方面，又可发挥外科手术“刀”的作用.将粘连松解，压迫解除，恢复组织功能。

针刀疗法是一种闭合性松解术，是将东方中医学的基本理论和西方医
学的手术解剖基本理论融为一体，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物。

操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同的刺激，以达到止痛祛病的目的。

针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。

治疗时切口小，不用缝合，不易引起感染，不良反应少，病人无明显的痛苦和恐惧感，但针刀毕竟是一项手术，对人体组织一定会存在损伤，针刀术后伤口的愈合时间同样也是评价针刀疗效和确定后续治疗时机的因素之一。

黄芪味甘，性微温，归脾肺二经，有补益脾肺、益气升阳、生肌排脓的功效。

黄芪注射液具有黄芪同样的功效，应用于脾肺气虚自汗、气血亏虚等证，而外科术后病人大多数有上述表现，选用黄芪注射液既符合传统医学的辩证施治，又符合现代中西医结合的方针[1]。

明·《外科理例》曰：“肌肉，脾之所主也，溃后收敛迟
缓者，乃气血盛衰使然，……生肌之法，当先理脾胃，助气血为主，则肌肉生。

现代药理研究表明，黄芪注射液含多种氨基酸、皂苷、叶酸、黄酮、微量元素等，可以改善微循环，具有明显的扩张外周血管的作用[2]，并且，黄芪可改善皮肤血
液循环、加速创面毛细血管增生，补充所需营养物质，促进参加创面修复的成纤维细胞数量增长、功能活跃，利于细胞的爬行，促进愈合[3]。

我们将黄芪注射液用于针刀手术，结果显示其缩短了伤口愈合的时间；在临床中，我们还观察到，使用黄芪注射液的患者，其伤口在术后次日自我感觉轻微发痒，有舒适感，而对照组则没有；按压治疗组患者伤口的局部，其不适感明显少于对照组；因此，治疗组在缩短住院时间的同时为第二次针刀手术打下了良好的基础，提高了疗效和患者的依从性，值得临床推广运用。

参考文献
［1］张银宝，李继民.黄芪注射液在外科手术后疗效观察［J］，中医临床研究，2010，2（ 24）：68.
［2］吴发宝，陈希元.黄芪药理作用研究综述［J］，中药材，2004，27（ 3）：232－234.
［3］谢敏，游正红.黄芪注射液对肛肠术后创面愈合的影响［J］，中国中医药信息杂志，2005，12（ 9）：57.。