2020年人文医学试题及答案

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2020年人文医学试题及答案
一、单选题
1/30心身疾病的预防原则是(1分)
A 培养良好行为方式
B 药物治疗
C 心理治疗
D 心理治疗与药物治疗相结合
E 病情变化与社会心理因素密切相关
答案：A
2/30A型行为性格与何疾病有关(1分)
A 癌症
B 癔症
C 冠心病
D 关节炎
E 溃疡病
答案：C
3/30心身障碍是心理社会因素引起的(1分)
A 持久的生理功能变化并伴有器质性变化
B 持久的生理功能变化但不伴有器质性变化
C 短暂的生理功能变化并伴有器质性变化
D 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化
E 应激反应
答案：B
4/30患糖尿病的某人，想好好治疗疾病，但又工作繁忙，属(1分)
A 角色行为异常
B 角色行为减退
C 角色行为缺如
D 角色行为强化
E 角色冲突
答案：B
5/30消极安乐死是指医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去的(1分)
A 自然死亡
B 他人干预死亡
C 无痛苦死亡
D 脑死亡
E 自己结束生命
答案：C
6/30以下哪点不是病人的义务(1分)
A 如实提供病情和有关信息
B 避免将疾病传播他人
C 尊重医师和他们的劳动
D 必须接受相关医学科研试验
E 在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行
答案：D
7/30根据《传染病防治法》规定，新闻媒体在开展传染病防治和公共卫生教育公益宣传时应是(1分)
A 有偿
B 无偿
C 免费
D 自愿
E 义务
答案：B
8/30认识和改造客观世界的心理活动过程指(1分)
A 意志过程
B 情感过程
C 认知过程
D 心理活动
E 心理过程
答案：E
9/30下列哪个机构应当建立和完善突发事件监测与预警系统(1分)
A 国务院
B 国务院卫生行政主管部门
C 省级人民政府
D 省级人民政府卫生行政主管部门
E 县级以上地方人民政府
答案：E
10/30根据《艾滋病防治条例》，下列哪项不属于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务(1分)
A 接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者
C 只能选择其他艾滋病病毒感染者和艾滋病病人作为性关系者
D 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生
E 采取必要的防护措施，防止感染他人
答案：C
11/30医务人员相互合作的基础和前提是(1分)
A 医务人员彼此独立
B 医务人员彼此信任
C 医务人员彼此照顾
D 医务人员服从院长
E 护士高度尊重医生
答案：B
12/30在诊疗过程中，医务人员对病人自主权的主要体现，不包括(1分)
A 为病人自主选择提供充分条件
B 医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时，应遵循医生选择的对策
C 正确对待病人的拒绝
D 耐心说服病人不合理的要求
E 病人拒绝诊疗措施时，要对病人自主选择能力进行判断，确定病人拒绝是否有效答案：B
13/30对三种医德评价方式相互关系的正确理解是(1分)
A 相辅相成、互相补充
B 完全一致、可以替代
C 互相冲突、都不可信
D 比较混乱、说不清楚
E 以上都不是
答案：A
14/30在医患关系发展趋势中，物化趋势可能带来的负面影响是(1分)
A 忽视了医患感情交流
B 提高整体医疗质量
C 注意医患关系的融洽
D 更加尊重患者
E 医护人员加强自己的道德修养
答案：A
15/30在临床决策中，关于伦理决策和技术决策关系的表述不正确的是(1分)
A 伦理决策是临床决策不可或缺的组成部分
B 技术决策必然同时又是伦理决策
C 伦理决策必然同时又是技术决策
D 医师临床决策需要建立在道德思考的基础上
E 医师临床决策受社会文化及宗教信仰、法律规范、行为情境等的影响
答案：C
16/30“很多艾滋病药物的人体试验在艾滋病病人身上进行，是因为目前没有更经济有效的诊疗方法，这些艾滋病病人才愿意参与人体试验”，反映的伦理难题是(1分)
A 利与弊的伦理矛盾
B 主动与被动的伦理矛盾
C 自愿与无奈的伦理矛盾
D 受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾
E 人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾
答案：C
17/30医疗机构内的哪类人员，根据其在医疗机构内从事的工作性质和职业类别，参照相应人员分类执行《医疗机构从业人员行为规范》(1分)
A 实习人员
B 进修人员
C 签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员
D 外包服务人员
E 以上所有人员
答案：E
18/30相对于一般契约关系而言，医生在医患关系中负有更重的义务，但这些义务中不包括(1分)
A 监督义务
B 保密义务
C 披露义务
D 注意义务
E 忠实义务
答案：C
19/30医生在诊疗过程中经常对患者使用医学专业术语，使患者难以理解，容易造成误解。

这种医患交流的问题属于(1分)
A 回忆不良
B 沟通障碍
C 信息缺乏
D 同情不够
E 依从性差
答案：B
20/30适用于“主动-被动型”医患关系模式的患者群体，一般不包括(1分)
A 昏迷患者
B 婴幼儿患者
C 焦虑症患者
D 痴呆患者
E 精神分裂症缺乏自知力患者
答案：C
21/30患者，女，57岁。

于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕，感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷，曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科，均告诉患者查不出什么问题，诊断为神经官能症，或未给任何诊断，要患者回家好好休养，上述症状无好转，至今仍存在。

考虑该患者最可能的诊断是躯体化障碍，关于该疾病的治疗原则，错误的
A 部分患者可以使用抗焦虑药物
B 躯体化障碍的心理治疗比较困难
C 不应该把诊断告诉躯体化障碍患者
D 首先要承认患者的疼痛和痛苦
E 治疗师不仅应和患者，还应和患者家庭建立良好关系
答案：C
22/30患者，男，25岁。

自幼表现为情感不稳定，常不顾后果地冲动行事，对挫折的耐受力弱，缺乏预见和解决问题的能力。

其最可能的诊断是(1分)
A 偏执型人格
B 分裂样人格
C 反社会型人格
D 偏执性精神病
E 边缘型人格
答案：E
23/30患者，女，30岁。

诊断为焦虑障碍，愿意接受催眠治疗。

经过治疗师的导入后，来访者表现出目光呆滞、动作迟缓、无主动意向等状态，这表示来访者已进入(1分)
A 混乱状态
B 分离状态
C 恍惚状态
D 想象状态
E 催眠后反应状态
24/30某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师。

该院行为的性质属于(1分)
A 非法行医
B 超范围执业
C 正常医疗行为
D 特殊情况
E 开展新技术
答案：B
25/30医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗活动2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年。

上述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是(1分)
A 医生甲
B 医生乙
C 医生丙
D 医生丁
E 以上都不是
答案：C
26/30哈尔滨市某医疗机构需要使用第一类精神药品，经哈尔滨市卫生局批准取得第一类精神药品购用印鉴卡，此时，哈尔滨市卫生局应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送(1分)
A 哈尔滨市药品监督管理部门
B 黑龙江省人民政府卫生行政部门
C 国务院药品监督管理部门
D 国务院卫生行政部门
E 黑龙江省人民政府药品监督管理部门
答案：A
27/30某村发生一起民居垮塌事故，重伤者9人，急送乡卫生院抢救。

市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。

抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。

根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款(1分)
A 10万元以下
B 5万元以下
C 3万元以下
D 1万元以下
E 5千元以下
答案：A
28/30患者，女，29岁。

体检中发现甲状腺包块，医生考虑甲状腺腺瘤可能性大，与之沟通。

医生：“廖女士，我们现在发现您的甲状腺有包块，为进一步明确包块性质，我们建议您做如下检查。

”廖女士一惊，说到：“这根本不可能，我还这么年轻！”转而开始哭泣。

此时您认为医生最好做什么(1分)
A 立即表示甲状腺包块没有什么大不了的，一般都是良性的
B 告知廖女士即便是恶性的也没有什么，因为甲状腺腺瘤可以手术切除，预后一般都好
C 马上鼓励廖女士接受事实并努力战胜疾病
D 告知廖女士，甲状腺的包块有很多种情况，如良性的和恶性的，有很多种疾病可以造成，
并仔细讲解这些疾病
E 保持安静，暂停一切对话，用肢体语言表示关切和安慰，待廖女士哭泣停止后再询问她的感受
答案：E
29/30患者，男，50岁。

患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛、气促，立即被送到医院急诊科。

体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。

拟诊右侧气胸，未作相应处理，立即送放射科作胸透。

透视完后患者出现潮式呼吸，未及时抢救就死亡了。

为防止类似现象，应该(1分)
A 充分检查，明确诊断，不伤害患者
B 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害患者
C 当机立断，审慎地作出诊断并给予处置性穿刺，有利患者
D 迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利患者
E 先行观察，再作处理，有利患者
答案：C
30/30一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。

检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。

女方则要求医师告知其男友的真实情况。

从医学伦理学的角度分析，最合理的是(1分)
A 医师应该为男士保密
B 医师应该告知女士真实情况，但对外保密
C 医师应该说服男士，将实情告知女友，但若男士坚决反对，则应尊重其意见
D 该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求
E 请示领导后再作决定
答案：B
1/30健康咨询原则不包括(1分)
A 权限责问
B 调动参与和保守秘密
C 移情
D 建立友好关系
E 鉴定需求和尽量提供信息和资源
答案：A
2/30心身疾病是心理社会因素引起的(1分)
A 持久的生理功能变化并伴有器质性变化
B 持久的生理功能变化但不伴有器质性变化
C 短暂的生理功能变化并伴有器质性变化
D 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化
E 应激反应
答案：A
3/30出现小病大养的情况可能属于(1分) A 病人角色减退
B 病人角色缺如
C 病人角色冲突
D 病人角色强化
E 病人角色异常
答案：D
4/30“前有狼，后有虎”是(1分)
A 双趋冲突
B 双避冲突
C 趋避冲突
D 双重趋避冲突
E 矛盾冲突
答案：B
解析：“前有狼，后有虎”属于两难的选择，所以是双避冲突。

5/30在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是(1分)
A 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的
B 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习
C 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者
D 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查
E 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私
答案：A
6/30依据《突发公共卫生事件应急条例》，下列哪个机构按照分类指导、快速反应的要求，制定全国突发事件应急预案，报请国务院批准(1分)
A 国务院
B 国务院卫生行政主管部门
C 国务院卫生行政主管部门应急机构
D 省级卫生行政主管部门
E 省级卫生行政主管部门应急机构
答案：B
7/30责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病，应于多长时间内将传染病报告卡通过网络报告(1分)
A 2小时
B 3小时
C 1小时
D 12小时
E 6小时
答案：A
8/30《艾滋病防治条例》中规定由哪级以上人民政府有关部门按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作(1分)
A 省级
B 市级
C 县级
D 乡
E 镇
答案：C
9/30为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师(1分)
A 不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理
B 注意克服人-物-人的物化趋势
C 维护和尊重患者的知情同意权
D 正确处理同行关系
E 不能以医谋私
答案：E
10/30医学伦理学的具体原则，不包括(1分)
A 有利性原则
B 尊重的原则
C 不伤害的原则
D 互助的原则
E 公正的原则
答案：D
11/30《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员(1分)
A 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B 医疗机构的医护及后勤人员
C 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D 药学技术人员
E 医疗机构内所有从业人员
答案：E
12/30近些年来我国医患关系不和谐的根本原因是(1分)
A 市场经济发展造成的利益格局调整
B 社会转型造成的贫富差距增大
C 医患双方对人自我全面认知的不足，使医疗卫生的法规政策、医疗保障、人文环境及医院管理建设的欠缺
D 改革造成的新旧观念碰撞
E 新闻媒体大量的负面报道
答案：C
13/30如果患者对你的医疗行为某一方面表示不满，抱怨不已，你首先应(1分)
A 沉默不吭声，任患者抱怨，不发表观点、不表示看法
B 立即解释这是科主任决定的，你只是执行，不是你的过错
C 主动倾听，对他的感受表示理解同情，然后一起分析原因，试图解释
D 反问患者：“不是事先已征得你的同意了吗？”
E 立即道歉，不论对错一切按病人要求改正
答案：C
14/30倾听时容易出现的错误是(1分)
A 过分重视患者的问题
B 迟迟不下结论
C 不好意思打断患者的叙述
D 作出道德和正确性的评价
E 对他的感受表示理解同情
答案：D
15/30下面哪种能力不属于医患沟通能力模型(1分)
A 谈判与化解冲突的能力
B 主动倾听能力
C 口头表达能力
D 组织管理能力
E 职业化态度与服务能力
答案：D
16/30受理执业医师注册申请的机构是(1分)
A 户籍所在地卫生行政部门
B 所在地县级以上卫生行政部门
C 国务院卫生行政部门
D 执业机构所在地卫生行政部门
E 省级卫生行政部门
答案：B
17/30医德规范的具体表现形式应除外的是(1分)
A 宣言
B 誓词
C 法典
D 守则
E 法规
答案：E
18/30人类对健康需求的不断变化与提高，使得医学模式不断发展和完善。

医学模式在历史上经历了神灵主义模式、自然哲学模式、机械论医学模式、生物医学模式和生物-心理-社会
医学模式五种医学模式，其主要的区别在于(1分)
A 哲学观在医学上的反映差异
B 生物医学的片面性和人体的社会性、整体性
C 对身心关系的认识不同
D 疾病与健康各方面因素的差别化交互作用
E 对于医学发展更新的观念之争
答案：C
19/30以下哪一项不是从医生方面出发改善遵医行为的策略(1分)
A 每次给予的内容尽量少些，便于理解和记忆
B 最重要的内容最先提供
C 以能够使患者听懂的方式解释问题
D 检查管理政策和教育目标，强调以“整体人”为服务对象，注意保护患者权益
E 较复杂的内容应写在纸上，或让患者复述，以保证其正确理解
答案：D
20/30属于患者权利的是(1分)
A 交纳医疗费用
B 遵守医院制度
C 接受医学生实习
D 了解自己病情
E 尊重医生的人格
答案：D
21/30男，58岁，近四年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。

近日经胃钡餐
透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。

患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。

有吸烟史。

以下心理评估中最可能有问题的是(1分)
A 生活事件量表
B 抑郁自评量表
C A型行为量表
D B型行为量表
E C型行为量表
答案：E
22/30女性，55岁。

丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。

平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。

1月前行胃癌切除，术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。

病人术后的情绪反应属于(1分)
A 焦虑
B 抑郁
C 恐惧
D 痛苦
E 内疚
答案：B
23/30女，30岁。

因慢性皮肤溃疡迁延不愈需接受高压氧治疗。

患者对高压氧舱的封闭环境感到十分恐惧。

心理医生与患者进行了充分的沟通，在做好各种应急准备之后，让患者直接进入高压氧舱以快速克服恐惧心理，同时完成高压氧治疗。

这种心理治疗方法是(1分)
A 放松训练
B 冲击疗法
C 厌恶疗法
D 系统脱敏法
E 认知疗法
答案：B
24/30来访者男性，30岁，工程师。

半年前妻子在与自己登山途中发生意外身亡。

为了使其及早摆脱阴影，父母为其介绍一个对象。

现在对方有意发展关系，但对方是离异和有孩子的，来访者不知道该不该选择她，故前来咨询。

对该求助者较短期和恰当的处理策略是(1分)
A 把自己的看法告诉他
B 帮助其人格完善
C 分析其性格特点
D 引导其作出选择
E 劝导其作出决定
答案：D
25/30某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。

术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未作常规处理，2小时后患者呈急腹症症状。

结果2例治愈，1例死亡。

下列关于试验性肝穿刺的说法，错误的是(1分)
A 肝穿刺应该由经过训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性
B 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值
C 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值
D 医学研究的试验设计必须严密
E 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求
答案：C
26/30一位中年女性，因为胃溃疡穿孔住院，手术后医生为使患者病情尽快恢复，未和患者商量使用了一种价格比较贵的新药，结果患者病情恢复很快，出院结算时发现医药费数额较大，患者认为医生没有与自己商量而使用贵重药物，自己不应承担这笔费用。

这个案例中医生损害了患者的哪项权利(1分)
A 知情同意权
B 平等医疗权
C 疾病隐私权
D 疾病认知权
E 监督医疗权
答案：A
27/30医师李某，经考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，以下说法正确的是(1分)
A 他可以在医疗机构中开具麻醉药品和第一类精神药品处方
B 他可以为所有病人开具麻醉药品处方
C 如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方
D 他应当根据本单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品
E 他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品
答案：E
28/30一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。

按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是(1分)
A 在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救
B 在征得患者父母同意的情况下，放弃治疗
C 放弃治疗，让患者父母将其接回家
D 向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救
E 仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法
答案：A
29/30主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。

但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。

医院处理邱某的依据是(1分)
A 多次使用非限制使用级抗菌药物
B 使用价格相对较高的抗菌药物
C 在紧急情况下越级使用抗菌药物
D 无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上
E 在门诊使用限制使用级抗菌药物
答案：D
29/30主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。

但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。

医院处理邱某的依据是(1分)
A 多次使用非限制使用级抗菌药物
B 使用价格相对较高的抗菌药物
C 在紧急情况下越级使用抗菌药物
D 无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上
E 在门诊使用限制使用级抗菌药物
答案：D
30/30患儿，男，11岁。

因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。

接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染？”嘱住院进一步检查治疗。

但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。

当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。

尸检病理诊断为“暴发型脑炎”。

医师张某诊疗行为的性质应属于(1分)
A 因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故
B 因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故
C 因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故
D 因医疗责任过失误诊，构成医疗事故
E 因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故
答案：E
人文医学2
1/30医生诊断为有病但本人否认属于(1分)
A 病人角色减退
B 病人角色缺如
C 病人角色冲突
D 病人角色强化
E 病人角色异常
答案：B
2/30“鱼与熊掌不可兼得”是(1分)
A 双趋冲突
B 双避冲突
C 趋避冲突
D 双重趋避冲突
E 矛盾冲突
答案：A
3/30病人的心理需要包括(1分)
A 生存需要
B 安全需要
C 自我成就需要
D 尊重需要
E 以上均是
答案：E
4/30心身疾病的诊断标准之一是(1分)
A 躯体无器质性变化
B 疾病多数与某种特殊性格类型无关
C 发病因素与情绪障碍有关
D 心身与时间相关
E 心身与神经递质相关
答案：D
5/30进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书(1分)
A 血浆
B 器官
C 细胞
D 骨髓
E 人体血液制品
答案：E
6/30关于《突发公共卫生事件应急条例》中的规定，错误的是(1分)
A 医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗
B 医疗卫生机构对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构
C 医疗卫生机构应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染
D 医疗卫生机构应当依照传染病病人的意愿采取医学观察措施
E 医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构答案：D
7/30在下列各项中，对病人不会造成伤害的是(1分)
A 医务人员的知识和技能低下
B 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C 医务人员强迫病人接受检查和治疗
D 医务人员对病人呼叫或提问置之不理
E 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由
答案：E
8/30治疗要获得病人的知情同意，其实质是(1分)
A 尊重患者自主性
B 尊重患者社会地位
C 尊重患者人格尊严
D 患者不会作出错误决定
E 患者提出的要求总是合理的
答案：A
9/30在下述各项中，不符合有利原则的是(1分)
A 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
D 医务人员的行动可能解除病人的痛苦
E 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的答案：B
10/30最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的(1分)
A 信托关系
B 陌生人之间的关系。