中药薰药配合温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

中药 薰药配合温针灸治疗 带状疱疹后遗神 经痛 的疗效观察
魏 春 红
摘 要： 目的 ： 观 察 中药薰 药配合 温针 灸 治疗 带状疱 疹后 遗神 经 痛的 临床 疗效 。方 法 ： 选取 ６ ０ 例 患者 分为 治疗 组和 对照 组 ， 治疗 组采 用 中药 薰药 配合 温针 灸治 疗 ， 对 照组 仅采 用 温针 灸治疗 ， 比较 两组 患者的 疗效 。结 果 ： 治疗组 在 治疗 ２ － ３ 个疗程 后 疗效 明显 优 于对照 组， 差异有 统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 中药薰药配 合 温针 灸治疗 带状疱疹 后 遗神 经痛优 于单 纯的 温针 灸治 疗。 关键词： 带状 疱疹后 遗神 经 痛 ； 中药薰 药 ； 温针 灸
【 １ ］贵 照 旺 ， 郑超 伟 ． 中药 熏洗 外敷 治 疗混 合痔 术 后肛 缘 水肿 １ （ ｔ ７ 例 临床 观察 卟 江 苏 中 医药 ， ２ ０ １ １ ， ４ ３ （ ６ ） ： ４ ３ — ４ ５ ． ［ ２ 】 方志坚， 罗翌 ． 青 柴退 热洗 剂擦 浴对 外感 高热 降温 效果 观察 中国中 医急症 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ７ （ ６ ） ： ７ ４ １ — ７ ４ ２ ．
中图分类 号 ： Ｒ ２ ７ ５ ． ９ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ ． ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ９ ． ０ ０ ６ ６ ． ０ １ 带状疱疹 是 由水痘病 毒感 染引起 ， 沿身 体一侧周 围神经 作带状 分布 的成群 疱疹和神 经痛为特征 的病 毒 陛皮肤 病 ， 带状疱疹 后遗神 经痛是 指带状 疱疹 经过治疗 后 ， 皮 疹 已消退 ， 局 部只 留有 神经 痛长 期不愈 ， 持续 １ 个～ ６ 个月 。我 院针灸康 复科近年来 运用 中药 薰药配 合温针灸 的手 段治疗本病 ， 取得 了较 为满意 的疗效 ， 现报告 如下 。 １ 临床 资料 １ ． １ 一 般 资料 ： 选取 我 院 ２ ０ １ ３ 年３ 月至２ ０ １ ４ 年６ 月 收治 的带状 疱 疹 后遗 神 经 痛 患者 ６ ０ 例， 患 病位 置为 胸腹 部 和 腰背 部 。将 患者 按就 诊 的先 后顺 序 随机 分成 ２ 组 。治 疗组 ３ Ｏ 例， 其 中男性 １ ８ 例， 女性 １ ２ 例； 年 龄最 小 的 ３ ２ 岁， 最大的７ ８ 岁， 平均５ ２ 岁； 发 病 时间 最短 ２ ８ 天， 最长 ５ 个月 ； 疼 痛 发 生 于胸 腹 部 １ ４ 例， 腰 背部 １ ６ 例。 对 照组 ３ ０ 例， 其 中男 性 １ ６ 例， 女性 １ ４ 例； 年 龄 最小 的 ３ １ 岁， 最 大 的７ ７ 岁， 平均５ １ ． ５ 岁； 发病 时 间最短 的 ３ ０ 天， 最长的９ 个月； 疼痛 发 生 于胸 腹部 的 １ ７ 例， 腰背 部 的 １ ３ 例 。两 组 患者 在性 别 、 年龄 、 病程、 差 异无 显著性 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 １ ． ２ 诊 断 标准 ： 以 国家 中医 药 管 理 《 中医病 证 诊 断 疗效 标 准 》 中 ‘ 带 状 疱 疹后 遗 神经 痛” 疗 效标 准 为 依据 。患者 临 床 表现 为 病 变 区内 皮损 消退 ， 患 处 皮 肤仍 有疼 痛 不适 ， 表 现 为局 部 皮 肤阵 发性 或 持 续性 灼 痛 、 刺痛、 跳痛 、 刀割痛， 受 情绪 、 疲 劳 等 因素 疼 痛加 剧， 重 者影 响睡 眠 、 精 神状 态等” 】 。
内蒙 古中药
新药 临床 研 究 指 导原 则 》 疗 效 判 定 标准 进 行 疗 效评 定 。临 床痊 愈： 临床症 状 、 体征 消失 或基 本消 失 ； 显效： 临 床症 状 、 体征 明显 改 善； 有效 ： 临床症 状 、 体 征 均有 好转 ； 无效 ： 临床症 状 、 体 征均 无 明 显改 善 ， 甚 或加 重 。 １ － ４ 统 计学 分析 ： 采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 软件 包进 行 分析 。计 数资 料 比较
苦寒 ， 具 有 疏散 退热 之 功 ， 研究 表 明柴 胡 中 的挥 发 油可 直接 作 用 下 丘 脑体 温调 节 中枢 ， 并 通 过某 种 途径 抑制 神 经 元 内ｃ Ａ ＭＰ的产 生 和释 放 ， 体温 调节 中枢 的调定 点上 移受 到抑 制 ， 致使 体温 下 降 ； 而柴 胡皂 苷具 有 较 强的镇 咳作用 ； 桂枝 ， 性温 ， 昧辛， 归肺 经 ， 具 有 发汗 解肌 之 功 ， 研 究表 明该药 具 有抗 菌 、 解热 降温 、 祛痰 止 咳作 用； 麻黄 ， 性温 ， 昧辛 ， 归肺经 ， 具 有 发 汗解 表 、 宣肺止咳之功， 其 含有 的麻 黄碱 具有 中枢性 镇 咳作用 ， 挥 发油 及松 油 醇具有 降 温作 用， 另 麻 黄碱 、 伪麻 黄 碱 等 成 分具 有 抗 炎 活 性 ， 麻 黄煎 剂 对 金 葡 菌、 铜绿 假 单 胞 菌 等 细菌 具 有 抑制 作 用 ； 黄芩 ， 性苦寒 ， 归肺 经 ， 具 有清 热燥 湿 ， 泻火 解毒 等功 效 。使用 该方 沐足 ， 可起 到抗 菌 、 抗 炎、 止 咳祛 痰 的治疗 作用 。该 研究 表 明 中药 沐足 辅 助治疗 社 区获 得 性肺 炎疗 效优 于单 纯 西医 治疗社 区获得 性肺 炎 ， 而且 患者无 痛 苦， 副 反应 小 ， 容 易 配合 ， 值 得 临床 推广 。 参考 文献
Ｃ Ａ Ｐ 属于 中 医 ‘ ‘ 风温 肺热 病 ’ 范畴 ， 素禀 不足 、 肺气 失 于 固密 ， 或寒 温 失调 ， 起 居 不慎 而 致肺 卫卫 外 功 能减 弱 ， 邪 气乘 虚侵 入 发 病； 致病 原 因主要是 风 热病 邪 。中药 沐足是 利用 中药 煎 剂浴 足治 疗或 预 防相 关疾 病 的一 种外 治 法…。足 部 是三 阴经 的起 点 ， 三 阳 经 的终点 ， 分 布着大 量腧 穴 。 中药 煎剂 洗浴 足部 使药 物 中有效 成 分通 过皮肤 、 汗腺、 毛囊 、 吸收 。 我科 自拟 清热 沐 足方 由柴胡 、 桂枝 、 麻黄、 黄 芩组 成 。柴胡 性
用ｘ 检验。 ２ 结 果 治疗组 ４ ０ 例， 治愈 ３ ８ 例， 好转 ２ 例， 未愈０ 例， 总有效 ９ ５ ％； 对照 组４ ０ 例， 治愈 ３ Ｏ 例， 好转 ７ 例， 未愈 ３ 例， 总有效率 ７ ２ ． ５ ％。 ２ 组 总有 效率 比较差异 有统计学意义ｆ Ｒ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 组疗效优于对 照组 。 ３ 讨 论