DWI联合PWI在脑梗死诊断中的应用价值分析

DWI联合PWI在脑梗死诊断中的应用价值分析
丁明鹏
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2022(17)13
【摘要】目的探究扩散加权成像(DWI)联合磁共振灌注加权成像(PWI)在脑梗死诊断中的应用价值。

方法回顾性分析160例脑梗死患者的影像学资料和临床资料,患者均接受常规序列磁共振成像(MRI)检查、PWI和DWI检查。

比较脑梗死不同分期患者梗死区与健侧对应区的表观扩散系数(ADC)值;分析脑梗死不同分期患者PWI灌注中的平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)表现及在DWI和PWI中的表现。

结果超急性期和急性期患者梗死区的ADC值分别为(0.31±0.26)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.47±0.48)×10^(-3)mm^(2)/s,明显低于健侧对应区的
(0.77±0.09)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.80±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s,差异具有统计学意义(P<0.05);亚急性期和慢性期患者梗死区的ADC值分别为
(1.75±0.58)×10^(-3)mm^(2)/s、(2.86±0.58)×10^(-3)mm^(2)/s,明显高于健侧对应区的(0.82±0.02)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.84±0.04)×10^(-3)mm^(2)/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。

脑梗死不同分期患者PWI灌注中的MTT表现:超急性期患者中32例患者全部升高;急性期患者中2例患者正常, 6例患者降低, 44例患者升高;亚急性期患者中12例患者降低,40例患者升高;慢性期患者中21例患者降低, 3例患者升高。

脑梗死不同分期患者PWI灌注中的TTP表现:超急性期患者中32例患者全部升高;急性期患者中2例患者正常, 6例患者降低, 44例患者升高;亚急性期患者中12例患者降低, 40例患者升高;慢性期患者中21例患者降低, 3例患者升高。

超急性期:26例患者DWI<PWI, 0例患者DWI=PWI, 6例患者
DWI>PWI;急性期:16例患者DWI<PWI,6例患者DWI=PWI, 30例患者
DWI>PWI;亚急性期:0例患者DWI<PWI, 46例患者DWI=PWI, 6例患者
DWI>PWI;慢性期:0例患者DWI<PWI, 19例患者DWI=PWI, 5例患者
DWI>PWI。

结论 DWI在超急性期脑梗死诊断中有着重要应用,通过ADC值及DWI信号改变能够准确判断不同时期脑梗死情况。

PWI可将梗死区血流再灌注及
微血管分布情况准确反映出来,可用于对脑缺血疾病早期诊断中,并为临床治疗提供
有价值的指导依据。

通过将PWI联合DWI检查可准确确定脑梗死患者缺血半暗带,便于临床治疗工作开展。

【总页数】4页(P50-53)
【作者】丁明鹏
【作者单位】沈阳市第二中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R74
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