PDCA循环的涵义及应用PPT课件

现在
据说汉斯在火车站摆了个卖茶 叶蛋的摊子，其他家人则在公 路边做起了“摩的一族”，或 是给公司做搬运工，十分辛苦， 勉强维持生计。
比尔承包了自来水公司，并在其他周边地 区的自来水公司拥有股份，成为著名私营 企业家，据说最近还承担了公司某区域代 理业务，进入跨行业经营，生意越做越顺。
1、引入--汉斯和比尔的故事
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16
14
12
10
8
6
4
2
0
1
2
3
4
5
6
7
8
直方图
9
10
11
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流程图
FA G
C B
D
E
其它图形
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3、应用
Variable 2
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步骤二： 分析产生质量问题的各种原因或影响因素，找准题目后分析产生题目 的原因至关重要，运用头脑风暴法等多种集思广益的科学方法，把导致题目产生 的所有原因统统找出来。也可以使用以下工具
METHOD
PROBLEM
因果图
确认问题的主要根源
why why why why why
5 Why’s
root cause
3、应用
步骤三：找出影响质量的主要因素
• 可以使用的工具: • 排列图 • 散布图 • 关联图 / 亲和图 • 矩阵图 • 实验设计法
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2、涵义
PDCA的特点3：
2、涵义
PDCA的特点4： 推动PDCA循环的关键是A阶段。
3、应用
ACT
7. 标准化和进一步推广 8. 在下一个改进机会中重新使用PDCA循环
CHECK
PLAN
6. 评估结果（分析数据）
DO
5. 实施行动计划
1. 分析现状，找出存在的质量问题
1.1 确认问题
1.2 收集和组织数据
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3、应用
甘特图：通过条状图来显示项目，进度，和其他时间相关的系统进展 的内在关系随着时间进展的情况。
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3、应用
步骤五：实施行动计划。 可借助于工作计划和甘特图
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3、应用
步骤六：评估结果（分析数据）。 工具：所有图表
然后跑到城里，向供水公司陈述乡村缺 水现状，说明在那里，水的价格比城市 更高，利润更好。
三个月后
1、引入—汉斯和比尔的故事
汉斯赚了近1000元，还买了一 辆摩托车，以车代步，用车拉 水，过上了较为富裕的生活。
比尔一分钱也没赚到，还为东奔西跑花掉 了不少钱。但是他带来了钻井队和铺设管 道的工程队，开始挖水井、铺水管、造水 站。
半年后
汉斯马上做出反应：1、降价— 0.3元/桶；2、全家齐出动，组 成了“汉斯摩托供水车队”， 确保24小时供水；3、给水桶加 盖，不进灰尘。但却只保住了 不到20%的用户。
比尔的水井、管道全部完工，水站正式开 张。并向村里人承诺：1、水便宜—0.5 元/桶；2、全天24小时保证供水；3、保 证水质干净，无污染。很快，本村80% 以上的人家成了比尔水站的用户。比尔拥 有30%的经营利润。
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4、举例
1、质量问题：给药错误 2、各种原因： 头脑风暴法： 鞠昌萍：未严格执行医嘱核对与处理流程 潘洁：查对制度、身份识别制度、腕带制度未落实到 位 鲁玲：剂量与速度的换算不熟悉 孙晓美：操作不带执行单 宋永萍：年轻护士慎独意识不够 Octob周er 21玲, 201珍9 ：护士违反操作流程
3、应用
步骤四：制定措施，提出行动计划。 5W1H 即： 为什么制定该措施（Why）？ 达到什么目标（What）？ 在何处执行（Where）？ 由谁负责完成（Who）？ 什么时间完成（when）？ 如何完成（How）？ 措施和计划是执行力的基础，尽可能使其具有可操性。
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4、举例
科室 严格执行医嘱核对与处理流程 加强查对与身份识别 组织学习常用药物识别方法 加强年轻护士的带教工作
护理部修订“医嘱核对与处理流程”、“患 者身份识别制度”、“腕带使用管理制度”、 “药品管理制度”、“护理安全考核标准”
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以戴明命名的"戴明品质奖"，至今仍是日本品质管 理的最高荣誉。
许多质量管理专家认为，戴明的理论帮助日本从一 个衰退的工业国转变成了世界经济强国。
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戴明博士最早（1950）提出了PDCA循环的概念，所以又称其为“戴明环”。 PDCA循环最早提出是应用于质量管理领域，但逐渐的管理实践证明，这是能使任何
PDCA循环的涵义及应用
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目录
1、引入 2、涵义 3、应用 4、举例
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课程目标
1、掌握PDCA循环的涵义； 2、能将PDCA循环用于工作和生活中。
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1、引入--汉斯和比尔的故事
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4、举例 8、下一个改进中重新使用PDCA循环
用药错误
17.5
17
17
16.5
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15.5
15
14.5
14 第1季例数
15 第2季例数
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4、举例
健身
PLAN:
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小故事说明：虽有共同的目标，但是思路和解决方式不用，结果会有很大 的差异。
PDCA—帮助我们思考和管理的一种好方法。不仅可以用于管理工作中， 也可以用于日常生活中。
2、涵义
戴明（W．Edwards．Deming）
博士，美国人
世界著名的质量管理专家，他因对世界质量管理发 展做出的卓越贡献而享誉全球；
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3、应用
步骤八：提出这一循环尚未解决的问题，把它们转到下一个PDCA循环 不要期望在一次PDCA循环中就解决所有的问题；在下一个PDCA循环中 考虑未解决的问题。
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4、举例 1、质量问题：护理不良 2、护理不良的原因：
身份识别制度
误
未将口服药
？
分开摆放
不够完善
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法
料
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4、举例
4、制给定药措错施误、对提策出行拟动定计（划头脑风暴）
潘洁：严格执行医嘱核对与处理流程、安全用药管理流程 鲁玲：加强查对，禁止使用过期、污染药物 鞠昌萍：每班下班前查对自己所管床位患者本班次产生的医嘱，确
.
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4、举例
3、主要原因确定：
给药错误原因分析（特性要因图）
人（护士）
环
实习护士独立 进行操作
护理人力不足 警示教育不够
低年资护士缺乏 相关药学知识
护士慎独精神不够
操作不带执行单 为
护士思想不重视
薄弱环节督导不到位
什
么
未严格执行规范，
度
生
给
外形相似
药 错
相关流程不科学
排列图
16
可以使用的工具: 14
Ranking of problems
12
(number of events)
Frequency
10
(defects/week)
8
6
4
2
0
E
D
C
A
B
散布图
Variable 1
MAN ENVIRONMENT MACHINE
MATERIAL
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汉斯： 身体强壮，吃苦
耐劳，人缘好
比尔： 富有学识，机智
灵敏，善于思考
他的方法是— 首先快速找到距离较近的水井； 买来水桶和扁担； 每天担水到村里，向村民卖1元
/桶，每天可以跑10次，赚10元。
在第一个月里，没有给村里带来一滴水， 他在做什么呢？
首先找到专业勘探公司，帮助查找最近 的地下水源；
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4、举例
5、实施行动计划 6、评估结果
17.5 17
16.5 16
15.5 15
14.5 14
用药错误
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第1季例数
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15 第2季例数
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4、举例
7、标准化和进一步推广：
修订“患者身份识别制度”：
修订内容： 明确住院患者身份识别方法：姓名、住院号 增加特殊患者身份识别方法：腕带识别身份标识 明确实行双向核对的方法
清醒患者，反问式询问患者，请患者说出自己的名字且查看腕 带信息
October无21, 2法019沟通患者，反问式询问陪伴家属并查看腕带信息
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4、举例
修订“腕带使用管理制度”
• 普通患者——蓝色腕带 • 过敏患者——红色腕带 高危跌倒患者——橙色腕带 • 隔离患者——黄色腕带 儿童——粉色腕带
认完全执行到位 汤卫红：科室组织学习常用药物识别方法，做好年轻护士的带教工
作 陈泳：所有给药必须有第二人核对，护士发药前无法确认正确与否
时，应暂停给药 谢红伟：口头医嘱除抢救外一律不执行 李国宏：修订“医嘱核对与处理流程”，科室组织学习并落实
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. ……
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3、应用
步骤七：标准化和进一步推广 1.定义所需的规则和指标； 2.设立相关联的测量手段； 3.更新操作指示、设置要点和程序； 4.确保针对新的操作活动的沟通或培训； 5.列出其他也可以应用所实施的方法的地方； 6.向管理层展示小组过程/措施和标准化情况； 7.建议类似的措施在哪些地方也可以应用。
(number of events) Frequency
(defects/week)
D
C
A
B
Unit
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Out of control
Upper control limit Average
Lower control limit
Time
控制图
3、应用
用于数据采集及分析的工具
4、举例
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4、举例
DO:
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4、举例
CHECK:
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4、举例
ACTION:
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4、举例 一次次的PDCA循环后：
1.3 设定目标和测量方法
2. 分析产生质量问题的各种原因或影响因素
3. 找出影响质量的主要因素
4. 制定措施，提出行动计划
4.1 寻找可能的解决方法
4.2 测试并选择
4.3 提出行动计划和相应的资源
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3、应用
步骤一：分析现状，找出存在的质量问题
用于数据采集及分析的工具
检查表
DEFECTS IN FINAL ASSEMBLY
Week/March 2-6
Resp. Supervisor: Glen
Defect MO
TU
WE
TH
FR
Total
A
3
B
1
C
5
D
15
E
18
Total 17
8
6
6
5
42
16 14 12 10 8 6 4 2 0
E
排列图
Ranking of problems
一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序，成为管理学中的一个通用模型。
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2、涵义
四个阶段：
P 策划
确定方针、目标、 实现计划中
活动计划
的内容
D 实施
对总结检查的 总结执行的 结果进行处理 结果，找出问题
A 处置
C 检查
2、涵义
PDCA的特点1：
2、涵义
PDCA的特点2：
1. 收集数据和审核相关区域/流程…… 2. 用有效的形式组织数据； 3. 分析信息；
结果确实体现出改进吗? 结果同目标相比如何?, 分析差距? (5 why ’s),… 4. 如果可能，完成措施； 5. 确认每个措施的有效性； 如果结果满意或可接收- - 转到步骤7 如果结果不满意 - - 回到步骤2 6. 决定后续步骤。
修订“药品管理制度”
新增内容： 有效期在3个月内，在药盒上用红色圆点标识，1个月内 必须送回药剂科处置
……
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4、举例
培训与落实： 组织学习并落实修订部分的内容
• 医嘱核对与处理流程 • 患者身份识别制度 • 腕带使用管理制度 • 药品管理制度 • 护理安全考核标准
1、引入--汉斯和比尔的故事
价格战、服务 站、口水战…… 竞争不断升级，
一年后
汉斯和他的家人疲惫不堪，但 客户数量仍旧在减少，卖水挣 来的钱还不够支付摩托车的油 钱……
比尔组织了专业队伍，并逐步将水管接进 每个农户的家里，每桶水仅收0.2元，但 因用水方便且价格低廉，村民用水量剧增， 汉斯利润可观。