赫赛汀用药注意事项 ppt课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
11
赫赛汀使用护理常规
7. 赫赛汀输注对输液器无特殊要求，一般 用普通输液器
8. 赫赛汀输注前30分钟，常规使用抗组胺 药如盐酸异丙嗪
9. 全程心电监护
12
赫赛汀使用观察要点
赫赛汀一般初次负荷量为4mg/kg，90分钟内静 脉输入，维持剂量每周2mg/kg。如果初次使用 正常耐受，以后可于30分钟内输完
赫赛汀用药的注意事项
1
免疫组化的意义
雌激素受体(ER+)、PS2阳性、nm23高表达、 P27高表达等提示乳腺癌预后较好。
不利于乳腺癌预后的因素有ki一67、Her-2的 过度表达、P53基因突变、癌胚抗原(CEA)、 CA-153、组织蛋白酶D阳性等。
2
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
何为 ER、PR?
ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在雌激
素受体（ER）、孕激素受体（PR）。当 细胞发生癌变时，细胞仍保留ER和（或） PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然 受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺 癌；如果ER和（或）PR缺失，称为非激 素依赖性乳腺癌
抑制肿瘤 细胞生长
8
常用的两种罗氏公司产品
9
赫赛汀使用护理常规
1. 严格执行无菌操作 2. 由配送的20mL灭菌注射用水稀释后，遵医嘱
剂量加入250mL0.9%NaCl中（稀释后按21mg／ ml抽取），禁用5%葡萄糖液体。 3. 注入稀释液时沿瓶壁注入，不可震荡，避免 泡沫产生，最好现配现用。稀释后药液理论 上可在常温下放置24小时
第一次输注赫赛汀时，约40%患者会出现寒战、 发热等症候群。其它包括恶心、呕吐、头痛、 眩晕、呼吸困难、低血压、皮疹和乏力等。这 些症状一般为轻或中度，可用解热镇痛药（如 百服宁）或抗组织胺药（如盐酸异丙嗪）治疗， 适当减慢输注以后的输入本药过 程中很少出现。
10
赫赛汀使用护理常规
4. 用配套提供的注射用水溶解后的余液在28°C冰箱中可稳定保存28天
5. 剩余药物要密闭保存，在瓶身及外包装注明 病人姓名、开瓶时间、余量，交病人自行保 管，告知储存条件2-8℃。
6. 加药前要算好剂量，必须双人核对，问清楚 有无上次余药，如为余液，一定要看清是否 在效期内，双人确认药液澄清度，确保无变 质。
5
了解Her-2
Her-2是一种原癌基因，该基因与乳腺癌细胞增 殖有关。 约25～30%的乳腺癌Her-2过度表达。 Her-2的过度表达的乳腺癌患者预后差。 Her-2是乳腺癌治疗的理想靶点
6
重点介绍赫赛汀 相关知识
7
赫赛汀® 作用机制
HER2 过度表达细胞
赫赛汀与 HER2受体结 合
生长信号 被阻断
13
赫赛汀使用护理常规
7. 赫赛汀输注对输液器无特殊要求，一般 用普通输液器
8. 赫赛汀输注前30分钟，常规使用抗组胺 药如盐酸异丙嗪
9. 全程心电监护
12
赫赛汀使用观察要点
赫赛汀一般初次负荷量为4mg/kg，90分钟内静 脉输入，维持剂量每周2mg/kg。如果初次使用 正常耐受，以后可于30分钟内输完
赫赛汀用药的注意事项
1
免疫组化的意义
雌激素受体(ER+)、PS2阳性、nm23高表达、 P27高表达等提示乳腺癌预后较好。
不利于乳腺癌预后的因素有ki一67、Her-2的 过度表达、P53基因突变、癌胚抗原(CEA)、 CA-153、组织蛋白酶D阳性等。
2
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
何为 ER、PR?
ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在雌激
素受体（ER）、孕激素受体（PR）。当 细胞发生癌变时，细胞仍保留ER和（或） PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然 受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺 癌；如果ER和（或）PR缺失，称为非激 素依赖性乳腺癌
抑制肿瘤 细胞生长
8
常用的两种罗氏公司产品
9
赫赛汀使用护理常规
1. 严格执行无菌操作 2. 由配送的20mL灭菌注射用水稀释后，遵医嘱
剂量加入250mL0.9%NaCl中（稀释后按21mg／ ml抽取），禁用5%葡萄糖液体。 3. 注入稀释液时沿瓶壁注入，不可震荡，避免 泡沫产生，最好现配现用。稀释后药液理论 上可在常温下放置24小时
第一次输注赫赛汀时，约40%患者会出现寒战、 发热等症候群。其它包括恶心、呕吐、头痛、 眩晕、呼吸困难、低血压、皮疹和乏力等。这 些症状一般为轻或中度，可用解热镇痛药（如 百服宁）或抗组织胺药（如盐酸异丙嗪）治疗， 适当减慢输注以后的输入本药过 程中很少出现。
10
赫赛汀使用护理常规
4. 用配套提供的注射用水溶解后的余液在28°C冰箱中可稳定保存28天
5. 剩余药物要密闭保存，在瓶身及外包装注明 病人姓名、开瓶时间、余量，交病人自行保 管，告知储存条件2-8℃。
6. 加药前要算好剂量，必须双人核对，问清楚 有无上次余药，如为余液，一定要看清是否 在效期内，双人确认药液澄清度，确保无变 质。
5
了解Her-2
Her-2是一种原癌基因，该基因与乳腺癌细胞增 殖有关。 约25～30%的乳腺癌Her-2过度表达。 Her-2的过度表达的乳腺癌患者预后差。 Her-2是乳腺癌治疗的理想靶点
6
重点介绍赫赛汀 相关知识
7
赫赛汀® 作用机制
HER2 过度表达细胞
赫赛汀与 HER2受体结 合
生长信号 被阻断
13