超声多普勒成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值

常见 的肝脏 的 良性 的肿瘤 嘲，在临床 上常见 的肝血 管瘤为 海绵 患者 均经过穿 刺病理学检 测或者手术 治疗确诊 ，２３例患者 为肝
状血 管瘤 ，一般 没有恶 化 的可 能。在 临床 上 由于 肝血管瘤 与肝 癌 ，１７例患者为肝血管瘤 ；共有 ５７块肝癌肿块 ，５１块血管瘤肿
癌 的临床表 现相似 ，导 致不 易分辨 ，但 是治疗 的方法不 同 。在 块 。排除 标准 ：（１）患者有其他重大疾病 ，如严重 。肾衰竭等 ；（２）患
肝 癌是 一种常见 的肿瘤 ，是 由于 多种的原 因导致 的 ，其 中 １ 资料与方法
有 乙型肝 炎病毒 以及 甲型肝 炎病毒 ，黄 曲霉 素等 的影响 ”］。肝 １．１ 一 般 资 料
癌 的发 生也 与患者 的基 因有关 。在肝癌早 期没有显 著 的临床表
选取 ２０１４年 ６月 一２０１７年 ６月 笔者 所在 医 院收 治 的肝脏
瘤 患者 ４Ｏ例 ，均进行超声 彩色多普勒成像检测 ，其 中患者经过病理 活检检 测的结果为 ２３例患者为肝癌 ，１７例患者为肝血管瘤 ，与病理检查 的结果
进行 比较 ，确定 超声检测的检 出率 ，记 录超 声检测肝癌与肝血管瘤在形 态 、边界 、回声 、肿块 以及周边 的血供 、肝 固有动脉峰值流速 、肝 固有动 脉
学实践 ，２０１４，２，９（６）：６５４—６５８．
病理学分型的对照研究 『Ｊ］．诊断学理论与实践，２０１２，１１（４）：３８２—３８６．
【２】侯 淑华 ，张延成 ，赵友 涛 ，等 ．原发性 前纵 隔肿 瘤的 ＭＳＣＴ诊 断价 ［１ｏ］崔怀钢 ．ＭＳＣＴ动态增强及 ＭＰＲ各种 ｃＴ征象对胸腺瘤与常见纵隔恶性
结论 ：对肝癌及肝血管瘤 的患者使用超声多普勒检测 ，准确率高 ，具有 临床使用 和推 广价值 。
【关键词 】 超声多普勒成像 ； 肝癌 ； 肝血管瘤
ｄｏｉ：１ ０．１ ４０３３／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃｆｍｒ．２０１ ８．５．０４８
文献标识 码 Ｂ
文章编号 １ ６７４—６８０５（２０１ ８）Ｏ５—００９４—０３
大 于肝血管瘤的 （６９．５９±３．５４）ｃｍ／ｓ，比较差 异有统计学意义 （尸＜Ｏ．０５）；肝癌 的肝 固有动脉最小流速为 （３２．０６±１．６７）ｃｍ／ｓ，大于肝血管瘤 （２４．６５±１．１９）ｃｍ／ｓ，
比较差 异有统 计学 意义 （Ｐ＜Ｏ．０５）；肝 癌的 门静脉 流速为 （１１．５４±１．９５）ｃｍ／ｓ，小于 肝血管 瘤的 （１５．６３－１－２．２７）ｃｍ／ｓ，比较差异有 统计学 意义 （Ｐ＜Ｏ．０５）。
现 ，不 容易检测 出来 。肝 癌一旦 发展 到中晚期 ，患者 的生 存时 肿瘤 患者 ４０例 ，均 进行 超声 彩色 多普 勒成像 检测 ，其 中 ，女
间会 出现大 幅度缩短 ，严重影 响患者 的生命 。肝 血管瘤是 一种 １７例 ，男 ２３例 ，年龄 ３１～６６岁 ，平 均 （４９．２±２．９）岁 。选 取 的
临 床上 使用 超 声检 测 ，可 以将 肝 癌 ·及 肝血 管瘤 检测 出来 【３】。 者年龄过 大 ，超过 ８０岁 以上 ；（３）患者患有精神类 的疾病 ，不 能
本文选 取 ２０１４年 ６月 一 ；ｆ４）患者病症严重 ，无 法沟通 ；（５）患有其他肿瘤 。
依 据 ，应该在临床上广泛应用 。 参 考 文 献
验病理学杂志 ，２０１５，３１（１）：１０８—１０９． ［８］庾 汉华 ，钟升 院 ，张卫 民 ，等 ．纵隔淋 巴瘤 与恶性胸 腺瘤 的影像 鉴
别 ［Ｊ］．当代医学 ，２０１２，１８（１ ４）：５－７．
【１］熊 淑红 ， 肖琼 ，冯 少仁 ，等 ．原 发性胸 腺淋 巴瘤 的 ｃＴ诊 断 ［Ｊ１．放 射 【９］王磊君 ，张华 ，杨 文洁 ，等 ．胸腺上 皮肿瘤 的多层 螺旋 ＣＴ表现 与其
最小流速及 门静脉流速。结果 ：超声多普勒检测结果为 ２１例患者 为肝癌 ，准确率为 ９１．３０％（２１／２３），１４例患者为肝血管瘤，准确率为 ８８．２４％（１４／１７）；肝
癌肿块为 ５Ｏ块 ，准确率为 ８７．７２％（５０／５７），肝血管瘤肿块为 ４５块 ，准确率 为 ８８．２４％（４５／５１）；超声 检测 肝癌的肝固有动脉峰值流速为 （９８．３７±２．１４）ｃｍ／ｓ，
① 宁蒗县 中医医院 云南 宁蒗 ６７４３００
的探 头。对患 者的肝脏进 行常规 的超声 扫描 ，检测 患者 的肝 脏
提供 了高指导意义 ，具有较高 的临床应用价值 ［１２１ｏ 综 上所述 ，原 发胸腺淋 巴瘤 的 ＣＴ显像 表现 特征极为 明显 ，
其在诊 断 中具 有高敏感 性及 高准确性 ，可有效对 原发胸 腺淋 巴
瘤患者 ４Ｏ例 ，均进行超声 彩色多普勒成像检测 ，其中患者经过 １．２ 方法
病理 活检检 测的结果 为有 ２３例患 者为肝癌 ，有 １７例 患者 为肝
选 取 的患者均 进行超 声多 普勒检 测 ，使用 超声 诊断仪 （阿
血管瘤 ，具体报道如下 。
洛卡 ３５００型彩色多普 勒超 声诊 断仪 ），使用 ２￣６ Ｈｚ或者 ２－４ Ｈｚ
对 照研究 ［Ｊ】．中国医药导报 ，２０１４，１１（１０）：６７，７１． ［６］沈月红 ，崔磊 ，尹剑 兵 ．前纵 隔实性肿 块 的 ＣＴ鉴别诊 断 ［ＪＪ．实 用放
射 学杂 志，２０１２，２８（３）：３７７—３８０．
瘤 进行 鉴定 ，为临床治疗 疾病方 案 的选 择 ，提供科 学 的影 像学 ［７］夏 钰弘 ，杨 国仪 ，侯 刚 ，等 ．前纵 隔组合性淋 巴瘤 １例 ［Ｊ１．临床 与实
医技与 临床 Ｙｉｊｉｙｕｌｉｎｃｈｕａｎｇ 《中外医学研究》第１６卷第５期（总第３７３期）２ｏ１８年２月
超声 多普勒成像在肝癌 及肝血管瘤鉴别诊 断 中的价值
普佳 华①
【摘 要 】 目的 ：讨论超 声多普勒成像 在肝癌及肝血 管瘤鉴别诊 断中的价值 。方法 ：选取 ２０１４年 ６月 一２０１７年 ６月 笔者 所在医院收治 的肝脏肿