呼吸内科学主治医师备考题库集（2）

呼吸内科学主治医师备考题库集（2）
2017呼吸内科学主治医师备考题库集
31.下列哪一项不符合闭合性气胸的特点(B )
A. 胸膜破裂口较小
B. 肺压缩面积大于50%
C. 胸膜腔内压接近或略超过大气压
D. 抽气后压力下降而不复升
E. 纵隔无移位
32.患者，女，12岁。

跑步后感胸闷胀痛，休息后不能缓解，且症状逐渐加重，胸片示右肺外带肺纹理消失，最可能的诊断是(C )
A. 胸膜炎
B. 心绞痛
C. 自发性气胸
D. 支气管哮喘
E. 急性肺栓塞
33.慢性支气管炎患者，行走时突感右上胸部刺痛，继之呼吸困难，查体：心率120次/分，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，应考虑下列哪种情况(D )
A. 急性左心衰
B. 心绞痛
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 肺感染
34.急性肺脓肿最主要的临床表现是(C )
A. 咳嗽、咯血
B. 畏寒、发热
C. 咳大量脓臭痰
D. 胸痛
E. 局部湿罗音
35.有关肺脓肿的发病原因哪项最常见(A )
A. 口、鼻、咽腔的感染吸入下呼吸道
B. 皮肤损伤感染
C. 骨髓炎
D. 支气管扩张、支气管囊肿
E. 阿米巴肝脓肿
30.临床诊断肺脓肿最有价值的是(B )
A. 高热、畏寒
B. 咳大量脓臭痰
C. 合并咯血
D. 细菌培养阴性
E. 白细胞总数增多，有中毒颗粒
31.仰卧位时吸入性肺脓肿的好发部位是(A )
A. 下叶背段或上叶后段
B. 下叶外基底段
C. 上叶前段
D. 舌叶
E. 下叶后基底段
32.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿(A )
A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 军团菌肺炎
33.吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，仍有发热、咳脓痰。

胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显的纤维条索形成，进一步治疗宜选用(E )
A. 更换抗生素继续治疗
B. 局部穿刺脓腔内注药
C. 体位引流
D. 纤支镜下吸脓+注药
E. 手术治疗
40.转移较早、恶性程度最高的癌是( C)
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞未分化癌
D. 肺泡细胞癌
E. 大细胞癌
41.对化疗最敏感的肺癌为(B )
A. 腺癌
B. 小细胞未分化癌
C. 鳞癌
D. 肺泡细胞癌
E. 类癌
42.肺癌患者出现声音嘶哑说明(A )
A. 纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经
B. 肺门淋巴结肿大压迫喉返神经
C. 锁骨上淋巴结肿大所致
D. 肿块直接侵犯声带所致
E. 肿块压迫食管
43.与吸烟关系最密切的肺癌是(A )
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞未分化癌
E. 细支气管-肺泡癌
44.下列哪一种肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早( D)
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 肺泡癌
D. 小细胞未分化癌
E. 大细胞未分化癌
45.最简单有效的早期确诊肺癌的方法是(B )
A. X线检查
B. 痰脱落细胞学检查
C. 活组织检查
D. 支气管检查
E. 放射性核素肺扫描
40.关于小细胞未分化癌下列哪项不正确(C )
A. 多为中央型肺癌
B. 具有异源性内分泌功能
C. 生长缓慢
D. 恶性程度最高
E. 对放、化疗最敏感
41.抽液时速度过快，发生肺复张后肺水肿的处理，下列哪项是错误的(D )
A. 控制入水量
B. 酌情应用糖皮质激素和利尿剂
C. 吸氧
D. 可继续抽水减压
E. 注意病情与酸碱平衡
42.慢性肺心病心衰患者，因水肿加重、尿少，使用大剂量利尿剂而产生一系列并发症，应严密观察，但下列哪一项可以除外(E )
A. 神经精神症状
B. 易导致低钾、低氯性碱中毒
C. 易发生DIC
D. 使痰液黏稠，不易咳出，加重呼吸衰竭
E. 使缺氧改善
43.预防慢性支气管炎首先应强调(A )
A. 戒烟
B. 预防感冒
C. 避免受凉
D. 加强锻炼
E. 改善卫生环境
50.慢性支气管炎早期肺部X线表现是(D )
A. 肺纹理增粗紊乱
B. 肺野透亮度增加
C. 膈肌下降
D. 无特殊征象
E. 胸廓扩张，肋间隙增宽
51关于肺心病的并发症，下列哪项少见(B )
A. 消化道出血
B. 心肌梗死
C. 肺性脑病
D. 休克
E. 心律失常
52导致肺心病死亡的最主要的并发症是(A )
A. 肺性脑病
B. 休克
C. 消化道出血
D. 心律失常
E. 电解质紊乱
53抗结核化学药物治疗的原则下列不正确的为(B )
A. 早期
B. 大量
C. 联合
D. 足疗程
E. 规律
54抗结核药物中，下列哪种对细胞内结核菌无作用(D ) A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 链霉素
E. 乙胺丁醇
55.列哪项措施对于预防支气管扩张无重要意义(D )
A. 注意防止异物误吸进入气管
B. 治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体
C. 增强机体免疫功能
D. 长期口服抗生素
E. 防治麻疹、百日咳、支气管肺炎及肺结核等呼吸道感染
50.关于支气管扩张，下列表述不正确的是(C )
A. 具有咳嗽、咳痰反复发作的特点
B. 可有多少不等的咯血量
C. 干性支气管扩张以干啰音为主，合并感染时以湿罗音为主，且湿罗音不固定
D. X线平片肺纹理粗乱呈卷发状
E. 高分辨CT有助于明确诊断
51.支气管扩张患者体位引流排痰，下列哪项不正确(D )
A. 病变肺应处于高位，引流支气管口向下
B. 每日2~4次，每次15~20分钟
C. 引流前可先做雾化吸入，以利于痰液排出
D. 痰量较多患者，应尽快把痰排出
E. 体位引流时，患者可间歇做深呼吸后用力咳痰，同时可拍背协助排痰
52.关于支气管哮喘，下列哪项说法是不正确的(C )
A. 多种炎症细胞参与的气道慢性炎症
B. 临床表现为反复发作的喘息、呼吸困难
C. 常出现局部可逆气流受限
D. 可自行缓解
E. 可产生气道不可逆性缩窄
53.哪种细胞不参与支气管哮喘的炎症反应过程(E )
A. 嗜酸性粒细胞
B. 肥大细胞
C. 中性粒细胞
D. 单核细胞
E. 红细胞
60.关于哮喘的遗传因素，下列叙述不正确的是(E )
A. 亲缘关系亲近，患病率越高
B. 患者病情越重，其亲属患病率越高
C. 患儿双亲大多存在不同程度气道反应性增高
D. 气道高反应性基因在哮喘发病中起重要作用
E. 特异性反应性相关基因与哮喘无关。