责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响观察

责任制助产护理对初产妇分娩及护理满
意度的影响观察
摘要：目的：探讨责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响。

方法：80例初产妇随机取数划定分组，对照组行常规分娩护理，观察组行责任制助产护理。

结果：已施护阶段对观察组产妇产前焦虑、抑郁评分更低，自然分娩率更高，产后母乳喂养、新生儿护理评分更高且护理满意度更高，P值均小于0.05。

结论：责任制助产护理可改善初产妇产前心理，提高自然分娩率，强化产后母性角色适
应力，同时提高护理满意度。

关键词：责任制助产护理；初产妇；分娩护理；护理满意度
初产妇和经产妇完全不同，缺乏产前情绪控制、产中分娩配合以及产后母性
角色适应的经验，若不对其进行科学的分娩护理，则可能导致其身心状态的不良
转变，影响母婴健康[1-2]。

初产妇作为特殊的病人，需加强护理指导，因此，相
关专家认为应施行责任制助产护理方案，为初产妇提供极为细致、优质的护理服
务[3-4]。

据此制定了本次分组试验，以常规分娩护理参照对比，探究责任制助产
护理的实际效果。

1资料与方法
1.1一般资料
80例初产妇随机取数划定分组，选取时间定为2022年的一整年，对照组年
龄方面，单位为“岁”，均数27.63，标准差4.33，孕周方面，单位为“周”，
均数38.22，标准差2.53；观察组年龄方面，单位为“岁”，均数27.33，标准
差5.13，孕周方面，单位为“周”，均数38.34，标准差2.51。

一般资料差异（P>0.05）。

纳入标准：①单胎足月分娩；②签署知情同意书；③产检符合自然分娩条件。

排除标准：①精神、认知、语言、痛觉障碍；②伴有妊娠疾病；③不良孕史；④
乳房病变。

1.2方法
对照组行常规分娩护理：产前说明自然分娩的好处，产中监测产程，指导分娩，必要时转入剖宫产，产后指导产妇正确泌乳和饮食。

观察组行责任制助产护理：（1）产前护理：充分了解产妇资料并与之积极
沟通，积极介绍自然分娩的好处，保持关爱、热情的服务态度，帮助产妇提前做
好心理准备，抑制情绪波动。

（2）产程护理：密切监测产妇的生命体征尤其是
宫缩情况，密切检测胎心音；第二产程中进行体位护理和营养支持，观察会阴情况，确定会阴切开方式，行保暖护理以及产后出血预防。

第三产程中若产妇分娩
后30min胎盘未剥落，出血量超过200ml应当立即实施人工胎盘剥离术。

（3）
产后护理：产后及时告知胎儿非常健康，指导其哺乳技巧和新生儿护理技巧，丰
富产妇精神世界，引导其适应角色转变。

1.3观察指标
①于产前采用SAS和SDS表进行焦虑、抑郁评分，满分均为100分，分值和
情绪表现正相关；②分娩方式分为自然分娩和剖宫产，自然分娩率越高越理想；
③于产后采用科室自制表进行母乳喂养、新生儿护理评分，满分均为100分，分
值和母性角色适应性正相关，该量表Cronbach's α系数值为0.894，信效度良好，问卷回收率100%；④采用科室自制表，分为非常满意、较满意、一般和不满意，满意度计算排除不满意者，该量表Cronbach's α系数值为0.823，信效度
良好，问卷回收率100%。

1.4统计学方法
SPSS25.0版软件处理数据。

2结果
2.1产前不良情绪的情况
已施护阶段对两组产妇产前焦虑、抑郁评分相比，P值小于0.05。

见表1。

表1产前不良情绪的情况（±s，分）
组别
例
数
焦虑抑郁
未施护已施护未施护已施护
观察组
4
61.94±
2.58
46.68±3
.74
61.92±
2.96
52.17±2.3
7
对照组
4
61.99±
2.26
52.01±3
.87
61.27±
2.60
53.58±2.9
4
t-0.0922 6.2636 1.0435 2.3615 P-0.92680.00000.29990.0207 2.2分娩方式的情况
已施护阶段对两组产妇自然分娩率相比，P值小于0.05。

见表2。

表2分娩方式的情况[n(%)]
组别例数自然分娩剖宫产
观察组4038（95.00）2（5.00）
对照组4030（75.00）10（25.00）
2- 6.2745 6.2745
P-0.01220.0122
2.3产后母性角色转换的情况
已施护阶段对两组产妇产后母乳喂养、新生儿护理评分相比，P值小于0.05。

见表3。

表3产后母性角色转换的情况（±s，分）
组别
例
数
母乳喂养新生儿护理
未施护已施护未施护已施护
观察组
4
66.04±
5.75
82.18±5
.44
65.20±
5.28
83.92±5.8
5
对照组
4
65.69±
5.53
76.19±5
.82
65.17±
5.74
76.31±5.7
1
t-0.2775 4.75540.0243 5.8876 P-0.78210.00000.98070.0000 2.4护理满意度的情况
已施护阶段对两组产妇护理满意度相比，P值小于0.05。

见表4。

表4护理满意度的情况[n(%)]
组别
例
数
非常
满意
较满
意
一般不满
意
满意
度
观察组
4
15
（37.50）
17
（42.50）
6
（15.00）
2
（5.00）
38
（95.00）
对照组
4
12
（30.00）
10
（25.00）
9
（22.50）
9
（22.50）
31
（77.50）2----- 5.164
7
P-----0.023
1 3讨论
初产妇是特殊的病人，因此也需要特殊的护理方法，常规分娩护理并不注重
产妇心理的调节，围产期护理方式比较简单，容易对产妇的产前心理、分娩配合
表现和产后恢复情况造成影响[5-6]。

责任制助产护理即充分考虑初产妇生产经验不足、心理韧性脆弱的现实情况，由经验丰富的助产士对其进行分娩指导，产前心理支持能够减轻产妇的心理压力，提高自然分娩信心，产中产程监测、分娩指导联用，确保产妇在助产士引导下顺
利分娩，产后康复指导以促进母子接触，提高产妇新生儿护理和哺乳能力，快速
适应角色转换[7-8]。

结合本次的试验结果，已施护阶段对观察组产妇产前焦虑、
抑郁评分更低，自然分娩率更高，产后母乳喂养、新生儿护理评分更高且护理满
意度更高，P值均小于0.05，说明责任制助产护理的整体应用效果要强于常规分
娩护理，在改善初产妇心理情绪、分娩方式和母性角色适应性方面有着显著价值，初产妇的护理满意度也大幅度提高。

综上所述，对初产妇进行责任制助产护理，可以显著改善产妇的产前心理，
提高自然分娩率，提高产后母性角色适应性，对其护理满意度的影响积极有效。

参考文献
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