马桥街小学校园周边环境调查问卷

集宁市校园周边环境调查问卷为更好地做好校园周边环境的净化工作，为珠海创建全国文明城市贡献一份力量，请您配合填写以下问卷内容，在您认为的信息中打“√”。

本问卷仅用于我们对学校周边环境开展整治工作之需，不做为评价学校工作的内容，请认真填写。

谢谢！
您的身份：①学生②老师③学生家长⑩其他（请注明______）
您所在学校名称_____________（如您是家长，请填写您孩子所在的学校）1、你对学校周围的环境秩序是否满意
①满意②比较满意③不太满意④不满意
2、您学校周边200米范围内是否有网吧
①有②没有③不太清楚
3、您学校周边200米范围内是否有电子游戏经营场所
①有②没有③不太清楚
4、您学校周边200米范围内是否有歌厅、舞厅、卡拉OK厅、游艺厅、台球厅等娱乐场所
①有②没有③不太清楚
5、您学校周边200米范围内是否有非法行医或以人流、性病治疗业务为主的诊所①有②没有③不太清楚
6、您学校周边200米范围内是否有乱摆卖现象
①有②没有③不太清楚
7您学校周边200米范围内是否有“三无食品”
①有②没有③不太清楚
8、您学校周边200米范围内是否有恐怖、迷信、低俗、色情的玩具、文具、饰品和出版物销售。

①有②没有③不太清楚
9、您认为学校周边环境还存在哪些问题（请具体写出来）1。