贵州康复科模拟题2021年(77)_真题-无答案

贵州康复科模拟题2021年(77)
(总分93.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是
A. 关节肿胀与压痛
B. 浮髌试验阳性
C. X线摄片检查
D. 关节液检查
E. CT检查
2. 一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属
A. 闭合性骨折
B. 开放性骨折
C. 裂缝骨折
D. 压缩性骨折
E. 骨骺分离
3. 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A. 肱三头肌牵拉
B. 肱二头肌牵拉
C. 肱二头肌及旋后肌牵拉
D. 旋前圆肌牵拉
E. 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
4. 手外伤处理的最基本要求是
A. 彻底清创
B. 骨折的解剖复位
C. Ⅰ期神经修复
D. Ⅰ期肌腱缝合
E. 抗菌素的应用
5. X线片表现Codeman三角，最常发生在哪种疾病
A. 内生软骨病
B. 骨关节结核
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨囊肿
6. 肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：
A. 前臂伸肌瘫痪“重腕”，虎口处皮肤感觉障碍明显
B. 屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C. 屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌
D. 拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著
E. 各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失
7. 多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：
A. 创口感染
B. 腹膜后血肿
C. 脂肪栓塞
D. 尿道损伤
E. 骨筋膜室综合征
8. 手部创伤正确有效的止血方法是：
A. 局部加压包扎
B. 腕部压迫止血
C. 橡皮带止血
D. 止血带止血
E. 钳夹止血
9. 男，18岁。

1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为
A. 功能锻炼
B. 手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植
C. 局部浸润麻醉
D. 用外力伸直手指
E. 游离皮瓣移植修复
10. 脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是
A. 椎管严重梗阻时有蛋白－细胞分离
B. 蛋白含量可超过10g／L
C. 梗阻愈完全，时间愈长，蛋白含量愈高
D. 部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E. 梗阻平面愈低，蛋白含量愈高
11. 急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用
A. 中药
B. 抗生素
C. 激素
D. 大量维生素
E. 血管扩张药物
12. 患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。

查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+++)，小便潴留。

该患者病变位于
A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经
13. 男性，41岁。

肩部外伤致锁骨骨折。

检查时发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍。

此患者的治疗宜采取
A. 早期手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经
B. 手法复位，横8字绷带固定
C. 手法复位，石膏外固定
D. 手法复位，夹板固定
E. 牵引复位
14. 男性，20岁。

外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。

检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直．由此判断该患者合并有
A. 尺神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 桡神经深支损伤
D. 桡神经浅支损伤
E. 正中、尺神经同时损伤
15. 男性，32岁。

扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班。

次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。

检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。

最可能的损伤是
A. 腓骨肌腱脱位
B. 第五跖骨基底部骨折
C. 外踝骨折
D. 踝关节外侧副韧带损伤
E. 胫骨前唇骨折
16. 男性，20岁。

胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。

此时，闭合创口的最佳方法是
A. 暂不缝合，做延期缝合
B. 尽力直接缝合
C. 开放换药，直到愈合
D. 两侧做减张切口，缝合原创口
E. 两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
17. 患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是
A. 加用激素治疗
B. 输血
C. 局部制动
D. 切开引流
E. 病灶清除
18. 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是
A. 正中神经损伤
B. 畸形愈合形成肘内翻
C. 前臂肌肉缺血性挛缩
D. 骨化性肌炎
E. 关节僵硬
19. 诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是
A. 查血中白细胞计数及分类
B. B型超声
C. 拍X线片
D. CT检查
E. 局部分层穿刺
20. 开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在
A. 外伤后8小时内
B. 9-10小时
C. 11-12小时
D. 13-24小时
E. 超过24小时
21. 股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是
A. 来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B. 来自干骺端的滋养动脉供血中断
C. 来自旋股内侧动脉供血中断
D. 来自旋股外侧动脉供血中断
E. 来自旋髂浅动脉供血中断
22. 对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是
A. 全身中毒症状
B. 干骺端有明显压痛
C. 白细胞计数升高
D. 局部分层穿刺
E. X线骨质破坏
23. 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能诊断为
A. 骨囊肿
B. 内生软骨瘤
C. 转移癌
D. 胫骨骨髓炎
E. 骨巨细胞瘤
24. 下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：
A. 股骨头下骨折
B. 经颈股骨颈骨折
C. 经基底部股骨颈骨折
D. 不完全移位的股骨颈骨折
E. 稳定型股骨颈骨折
25. 某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？
A. 臂丛神经损伤
B. 肌皮神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 尺神经损伤
26. 股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：
A. 股圆韧带的小凹动脉的损伤
B. 股骨干滋养动脉升支的损伤
C. 旋股内侧动脉的损伤
D. 旋股外侧动脉的损伤
E. 股深动脉降支损伤
27. 男，39岁。

腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑
A. 肛门括约肌同时受损
B. 尿道括约肌同时受损
C. 直肠有炎症
D. 脊髓或马尾神经损伤
E. 尿道有炎症
28. 女，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。

近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。

最可能的诊断是
A. 肩关节脱位
B. 肱骨骨折
C. Tinel征
D. 旋前圆肌综合征
E. 肱骨肌管综合征
29. 急性脊髓压迫症减压应在
A. 24小时内
B. 18小时内
C. 12小时内
D. 6小时内
E. 3小时内
30. 急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是
A. 起病急缓
B. 症状的轻重
C. 有无脊髓休克
D. 脑脊液的改变
E. 腰穿时压颈试验通畅
31. 患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。

查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为(++++)，双上肢正常。

初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为
A. 确定存在脊髓压迫，然后明确病因
B. 确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
C. 确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
D. 确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
E. 确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
32. 男性，28岁。

外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是
A. 手指不能靠拢
B. 伸指、伸腕功能丧失
C. 屈指、屈腕功能丧失
D. 屈指、伸指功能丧失
E. 伸腕功能存在，伸指功能丧失
33. 男性，35岁。

车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。

在硬膜外麻醉下行手法复位。

伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。

最可能的诊
断是
A. 右髋关节创伤性关节炎
B. 右股骨头缺血坏死
C. 右坐骨神经炎
D. 右髋关节僵硬
E. 右髋关节感染
34. 男性，43岁。

在膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀。

X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性。

常用的手术内固定方法是
A. 螺钉固定
B. 钢丝固定
C. 克氏针固定
D. 摘除游离骨块
E. 以上都不是
35. 男性，70岁。

下楼时不慎摔伤右髋部。

查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

此型骨折最易发生的并发症是
A. 脂肪栓塞
B. 坐骨神经损伤
C. 髋内翻畸形
D. 股骨头缺血性坏死
E. 髋关节周围创伤性骨化
36. 骨关节结核早期X线片表现
A. 骨空洞形成
B. 层状骨膜增生
C. 边缘不齐的小死骨
D. 骨质缺损
E. 骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状
37. 女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。

一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是
A. 服止痛药
B. 摄X线片复查
C. 按摩热敷
D. 局部封闭
E. 气功治疗
38. 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。

3小时后方被救出。

查体:神智清，面色苍白，血压测不清。

以下哪项检查是最必要的
A. 骨盆分离试验
B. 是否有腹膜刺激症状
C. 腹部听诊
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 尿道口是否有血液滴出
39. 患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是
A. 外伤性压缩性骨折
B. 椎体结核并冷脓肿
C. 椎体骨髓炎
D. 椎体肿瘤
E. 转移性骨肿瘤
40. 全关节结核是指
A. 关节内积液增多，且混浊
B. X线照片骨端有空洞形成
C. 有瘘管形成
D. 关节骨端，滑膜及关节软骨均受累
E. 滑膜广泛结核病灶
41. 40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。

体查:腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°(+)，加强试验(+)，右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。

首选治疗为
A. 卧床休息，骨盆牵引+理疗
B. 单纯卧床休息
C. 单纯口服止痛药
D. 手术摘除椎间盘
E. 加强腰肌锻炼
42. 男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40天，体温趋于平稳两周，最适合治疗
A. 继续选用有效抗菌素
B. 患肢制动，观察经过
C. 切开引流留管局部应用抗菌素
D. 死骨剔除蝶形手术
E. 死骨剔除肌瓣充填手术
43. 单纯关节脱位时可出现：
A. 骨磨擦音
B. 反常活动
C. 关节饱满
D. 肘后三角失常
E. 鹰嘴固定压痛
44. 肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：
A. 正中神经损伤
B. 畸形愈合内翻
C. 前臂缺血性肌挛缩
D. 骨化肌炎
E. 关节僵硬
45. 股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：
A. 屈曲、外展
B. 内收
C. 向外成角
D. 过伸、内收
E. 外展、外旋
46. 脊髓压迫症最多见的原因为
A. 肿瘤
B. 炎症
C. 外伤
D. 退行性变
E. 出血
47. 脊髓压迫症患者最重要的治疗是
A. 早期应用激素
B. 良好的护理
C. 病因治疗
D. 按摩
E. 适量的抗生素
48. 急性横贯性脊髓炎最好发部位是
A. 高颈髓
B. 颈膨大
C. 胸髓
D. 腰膨大
E. 网锥
49. 患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。

查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是
A. 颈椎MRI
B. 腰椎MRI
C. 腰椎平片
D. 诱发电位
E. 腰穿
50. 女性，65岁。

跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显。

该患者最可能的诊断是
A. 右腕关节脱位
B. 右舟状骨骨折
C. 右腕Colles骨折
D. 尺骨茎突骨折
E. 右腕关节挫伤
51. 男性，32岁。

因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。

经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。

X线照片显示骨折为短斜形骨折。

正确而又最简单的处理方法是
A. 清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B. 清创后交锁髓内针固定
C. 清创后小夹板固定
D. 清创后外固定架固定
E. 清创后钢板固定
52. 女性，25岁。

车祸伤致右股骨干骨折1天，突然出现呼吸困难，发绀症状。

应首先考虑
A. 肺部感染
B. 脂肪栓塞综合征
C. 休克
D. 心肌梗死
E. 气胸
53. 女性，45岁。

右手切割伤后半年。

尺神经病损局限在环、小指，伴手部尺侧感觉异常。

临床可表现为
A. 爪形手
B. 铲形手
C. 猿手
D. 锤状手
E. 团状手
54. 男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。

检查:腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是
A. 腰椎骨折
B. 腰椎脱位
C. 蛛网膜下腔出血
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰扭伤
55. 女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。

查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。

最应考虑诊断
A. 粗隆间骨折
B. 髋关节后脱位
C. 股骨颈骨折
D. 髌骨骨折
E. 股骨干骨折
56. 下列骨折类型中，最不稳定的是
A. 嵌插骨折
B. 横形骨折
C. 压缩骨折
D. 青枝骨折
E. 斜形骨折
57. 女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。

拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。

术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。

最主要原因
A. 年龄过大
B. 内固定物选择不当
C. 功能锻炼不够
D. 血供不足
E. 小腿软组织条件不佳
58. 患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。

查体:脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是
A. 腰部扭伤
B. 腰椎结核
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰肌劳损
E. 退化性腰椎痛
59. 骨盆骨折最严重的并发症是
A. 尿道及膀胱损伤
B. 腹膜后血肿
C. 直肠损伤
D. 神经损伤
E. 阴道损伤
60. 某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施
A. 应用止痛药
B. 骨折复位
C. 小夹板固定
D. 石膏固定
E. 减张切开
61. 男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。

右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：
A. X线平片
B. 手术切开活检
C. 局部分层穿刺抽液送培养
D. CT
E. MRI
62. Colles氏骨折最有依断意义的体征是：
A. 局部肿胀
B. 银叉畸形
C. 局部压痛
D. 反常活动
E. 骨擦音
63. 74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。

查体：右足外旋50°。

最大可能是：
A. 软组织挫伤
B. 髋关节扭伤
C. 股骨颈骨折
D. 大粗隆骨折
E. 髋关节脱位
64. 男，25岁。

3米高处坠下致伤颈椎，为了明确是否并发脊髓损伤，最重要的检查是
A. X线检查
B. CT
C. MRI
D. 神经系统查体
E. 腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查
65. 以下均为脊髓压迫症的原因，除外
A. 神经鞘膜瘤
B. 颈椎融合畸形
C. 第四脑室出口闭塞
D. 黄韧带肥厚
E. 结核
66. 关于急性脊髓炎错误的是
A. 散在发病、多见于青壮年
B. 病前可有上呼吸道感染症状
C. 可先有病灶相应部位的疼痛
D. 急性发生脊髓横贯损伤症状
E. 早期一般不出现脊髓休克现象
67. 男性，68岁。

外伤致右Colles骨折。

骨折对位对线良好，并有嵌插。

该患者适宜采取
A. 牵引治疗
B. 对症治疗
C. 手术治疗
D. 消肿治疗
E. 夹板固定或石膏固定
68. 男性，16岁。

车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时来诊。

X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。

该患者最佳的治疗方法为
A. 切开复位内固定
B. 闭合复位内固定
C. 牵引治疗
D. 人工股骨头置换
E. 全髋关节置换
69. 男性，30岁。

因车祸伤致右髋部疼痛，活动不能2小时入院。

查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，压痛。

诊断是
A. 髋关节后脱位
B. 髋关节前脱位
C. 髋关节中心脱位
D. 髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E. 股骨头骨折
70. 男性，12岁。

车祸伤导致拇指指间关节以远缺损，按6型分类法可诊断为
A. Ⅰ型拇指缺损
B. Ⅱ型拇指缺损
C. Ⅲ型拇指缺损
D. Ⅳ型拇指缺损
E. Ⅴ型拇指缺损
71. 女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是
A. 坐骨神经损伤
B. 神经损伤
C. 胫后神经损伤
D. 腓总神经损伤
E. 腓浅神经损伤
72. 血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是
A. 肱骨
B. 股骨下端及胫骨上端
C. 脊柱椎体
D. 桡骨
E. 骨盆
73. 开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合
A. 清创要争取在6-8小时内进行
B. 清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C. 彻底切除一切无血运的组织
D. 彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E. 修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口
74. 老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行。

骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。

其最主要原因为
A. 损伤性骨化
B. 创伤性关节炎
C. 缺血性骨坏死
D. 老年骨质疏松
E. 疲劳骨折
75. 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是
A. CT
B. X线平片
C. 结核菌素试验
D. 血沉
E. 豚鼠接种
76. 脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为
A. 体温失调
B. 泌尿系感染
C. 呼吸道感染
D. 高钙血症
E. 褥疮
77. 50岁，男，左小腿被砸伤24小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温37.8℃，最可能诊断为
A. 左胫骨骨髓炎
B. 左小腿软组织蜂窝组织炎
C. 左胫骨干骨折
D. 左小腿血肿
E. 左小腿软组织挫伤
78. 骨盆骨折最重要的体征是：
A. 畸形
B. 反常活动
C. 局部压痛及间接挤压痛
D. 骨擦音及骨擦感
E. 肿痛及瘀斑
79. 下列哪种骨折易发生桡神经损伤？
A. 肱骨颈骨折
B. 肱骨外科颈骨折
C. 肱骨中下1/3骨折
D. 肱骨髁上骨折
E. 肱骨髁间骨折
80. 颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是的
A. 拇指感觉减退
B. 中指感觉减退
C. 肱二头肌腱反射消失
D. 肱三头肌腱反射消失或减弱
E. 小指感觉减退
81. 男，22岁。

颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查：颈椎无骨折及脱位。

未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤。

最主要的原因是
A. 血管压迫
B. 血管栓塞
C. 组织增生
D. 局部不稳
E. 韧带钙化
82. 以下临床表现为髓内病变所致的是
A. 感觉障碍为传导束性，一侧开始
B. 痛温觉障碍自下向上发展
C. 脑脊液蛋白增高明显
D. 早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
E. 早期根痛剧烈，部位明显
83. 急性截瘫伴尿潴留最常见于
A. 急性脊髓炎
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 急性蛛网膜炎
D. 脊柱结核
E. 硬膜外脓肿
84. 亚急性联合变性的主要病理部位
A. 脊髓后索、锥体束
B. 脊髓后索、前索
C. 侧索
D. 前联合
E. 脊髓小脑束
85. 女性，33岁。

左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。

查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。

最可能的诊断是
A. 左肩关节前脱位
B. 左肩关节后脱位
C. 左肩软组织损伤
D. 肱骨外科颈骨折
E. 肱骨外科颈骨折合并关节脱位
86. 男性，6岁。

X线检查诊断锁骨青枝骨折。

正确的处理是
A. 三角巾悬吊患肢3周
B. 手法复位，"8"字绷带外固定
C. 手术内固定
D. 不予处理
E. 卧床2周
87. 女性，31岁。

膝关节外侧撞伤。

查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为
A. 左腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B. 左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C. 左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D. 左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E. 左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤
88. 男性，30岁。

踢足球时被踢伤右小腿外侧。

X线提示右腓骨干骨折，有部分移位，较恰当的治疗是
A. 切开复位钢板螺丝钉内固定
B. 切开复位髓内针内固定
C. 石膏外固定
D. 皮牵引治疗
E. 骨牵引治疗
89. 男性，50岁。

发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。

诊断应考虑为
A. 皮下囊肿
B. 脂肪瘤
C. 手掌瘢痕挛缩畸形
D. 掌腱膜挛缩症
E. 腱鞘炎
90. 男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查:右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为
A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征
91. 骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是
A. 急性发作高烧，局部疼痛
B. 白血球高，局部疼痛
C. 全身不适，食欲差，局部痛，活动受限
D. 局部穿刺有脓性物
E. 高烧，局部肿胀
92. 男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"，绞锁疼痛史，查:膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼(+)，前后抽屉试验(-)，关节活动正常，最可能诊断
A. 内侧半月板撕裂
B. 外侧半月板撕裂
C. 外侧副韧带损伤
D. 前交叉韧带损伤
E. 后交叉韧带损伤
93. 男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。

血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。

最可能诊断是
A. 良性骨肿瘤
B. 原发性恶性骨肿瘤
C. 潜在恶性骨肿瘤
D. 骨的瘤样病损
E. 转移性骨肿瘤
94. 在何情况下可以排除骨折的可能性
A. 无骨擦音及畸形
B. 无骨擦音及反常活动
C. 无畸形及反常活动
D. 骨擦音、畸形及反常活动二者均无
E. 以上均不是
95. 22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60度，侧位片远折端无移位。

本例为下列哪种类型
A. 左股骨颈，经颈内收型骨折
B. 左股骨颈，经颈外展型骨折
C. 左股骨颈，无移位完全型骨折
D. 左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折
E. 左股骨颈中段不完全内收型骨折
96. 10岁男性，右股骨干骨折3个月，X线检查为中段1/3斜折，重迭移位1.5厘米，成角移位10°，骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是
A. 切开复位，钢板内固定
B. 手法折骨，石膏固定
C. 手法折骨，牵引加小夹板
D. 切开复位，髓内针固定
E. 不需特殊治疗
97. 骨关节结核最常发生部位：
A. 全身滑膜面积最大的膝关节
B. 脊柱
C. 活动最多的髋关节
D. 负重最大的踝关节
E. 肌肉最不发达的腕关节
98. 桡神经损伤的典型体征是：
A. 爪状手
B. 垂腕
C. 猿手
D. 屈腕无力
E. 锤状脂
99. 下列哪一项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
A. 起病急高热，有明显的中毒症状
B. 患部持续疼痛，不敢活动
C. X-线照片显示骨膜反应
D. 局部皮肤温度升高，有深压痛
E. 白细胞计数和中性粒细胞增多
100. 男，20岁。

夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线检查显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是
A. 石膏领固定
B. 颅骨牵引固定
C. 吊带牵引
D. 环枕固定术
E. 切开复位内固定
101. 脊髓前角受压可出现
A. 肌张力增高
B. 肌萎缩
C. 腱反射亢进
D. 病理征阳性
E. 痉挛性瘫痪
102. 下列不是亚急性联合变性的临床表现的是
A. 多中年以上起病，男女无差异
B. 慢性、缓慢进展
C. 早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
D. 双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等
103. 女性，35岁。

跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。

伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。

该患者的诊断首先要考虑
A. Colles骨折
B. Smith骨折
C. Barton骨折
D. 下尺桡关节脱位
E. 手舟状骨骨折
104. 男性，12岁。

6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。

伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。

X线检查结果为肱骨髁上骨折。

应采取的紧急处理措施是
A. 手法复位
B. 患肢石膏固定
C. 预防性应用利尿剂
D. 夹板固定
E. 尽快手术
105. 女性，83岁。

糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为
A. 如果采用内固定治疗，常常导致失败。