人体的消化管(精)
人体解剖生理学——消化系统的结构与功能
胃内化学性消化：
胃的消化液包括胃蛋白酶、盐酸和黏液。消化液与食物充分混合成食糜以利消化吸 收。 1．胃蛋白酶：由胃主细胞分泌出来的胃蛋白酶元，它没有分解蛋白质的能力，但遇到 盐酸后可被激活成胃蛋白酶。它能将食物中的蛋白质分解成较小分子，为小肠中的进一 步分解打下基础。但蛋白酶只有在酸性环境中才能对蛋白质起作用。 2．盐酸：通常又叫胃酸。其功能是将胃蛋白酶元变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶造成适 宜的酸性环境，以利于食物的消化；同时尚有杀死随食物进入胃内的细菌的作用。胃酸 进入小肠后，还可以刺激胰液、胆汁和小肠液的分泌。此外，盐酸造成的酸性环境有助 于小肠对铁和钙等营养物质的吸收。但盐酸分泌过多，对人体也会造成不利的影响，过 高的胃酸反流入食管，可引起烧心、反酸等症状，而且过高的胃酸对胃和十二指肠黏膜 具有一定的侵蚀作用，是引起溃疡病的诱因之一。因此临床上治疗胃酸过多，一方面用 碱性药物以中和胃酸，另一方面设法减少盐酸的分泌。 3．黏液：胃黏膜表面经常覆盖着一层由黏液形成的膜，它有润滑作用，可减少食物对 胃黏膜的损伤，也能减少胃酸、胃酶对胃黏膜的侵蚀。因此，黏液对胃具有保护作用。
小肠是消化和吸收的主要场所，蛋白质、脂肪和糖类等大分子的有机 物绝大部分是在小肠内消化，口腔和胃虽然对淀粉和蛋白质有一定的消化 作用，但是很小，可以说小肠承担着主要的消化作用。淀粉经过小肠在肠 、胰淀粉酶的作用下水解成麦芽糖，再继续在肠、胰麦芽糖酶的作用下被 水解成葡萄糖；脂肪首先在胆汁的乳化作用下被乳化成微粒，再在肠、胰 脂肪酶的作用下被水解成甘油和脂肪酸；蛋白质在胰蛋白酶的作用下被水 解成多肽，再在小肠肽酶的作用下被水解成氨基酸。对于吸收，主要的场 所也是小肠，小肠的长度是消化系统中最长的，内部有环形皱襞、小肠绒 毛、微绒毛，扩大了小肠的内部面积，使小肠的内部表面积达到200多平方 米，小肠的上皮是单层柱状上皮，小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋 巴管，小肠内的食物经过消化以后，绝大多数的物质经过毛细血管被吸收 到血液中，脂类的一部分物质被吸收到毛细淋巴管。
人体解剖学第三章消化系统
⼈体解剖学第三章消化系统第三章消化系统第⼀节消化管⼀、教学要求1.掌握⽛的形态和结构，咽峡的构成，⼤唾液腺的位置和导管开⼝部位。
2.掌握咽的位置、分部，腭扁桃体的位置。
3.掌握⾷管位置、长度、分部，⾷管的狭窄部位及其意义。
4．掌握胃的形态、分部和位置。
5.掌握⼩肠的分部，⼗⼆指肠的位置、分部及其主要结构。
6.掌握⼤肠的分部，结肠的结构特点，阑尾的位置和形态及阑尾根部的体表投影。
掌握结肠的分部，直肠的形态，肛管的结构。
⼆、练习题（⼀）名词解释1.上消化道:2.下消化道:3.咽峡:4.⼗⼆指肠⼤乳头:5.⼗⼆指肠悬肌:6.回盲瓣:7.齿状线:8.麦⽒点:（⼆）填空题1.消化系统包括和两⼤部分。
2.⼝腔以上、下⽛⼸分为和两部分。
3.颏⾆肌⼀侧收缩使⾆尖伸向侧，双侧收缩使⾆向伸。
4.⼈的⼀⽣先后有两套⽛发⽣，第⼀套⽛称，共有个，第⼆套⽛称，共有个。
5.⽛在外形上可分为、和三部分。
6.⽛质是构成⽛的主体，覆盖于⽛冠的⽛质表⾯，包于⽛根和⽛颈的⽛质表⾯。
7.⽛周组织包括、和三部分。
8.消化腺包括、和等⼤消化腺以及消化管壁内的⼩腺体。
9.咽是和的共同通道，它分为、和三部分。
10.咽腔⿐部的侧壁上有，咽腔借此与中⽿的相通。
11.⾷管上端约在第颈椎体下缘平⾯与相续，下端连接胃的。
⾷管依其⾏程分为、和三部。
12.胃的⼊⼝称，与相接；出⼝为，与相延续。
13.在中等充盈时，胃的⼤部分位于，⼩部分位于。
14.胃的幽门部可分为左侧的和右则的两部分。
15.⼩肠上接胃的，下接，分、和三部。
16.⼗⼆指肠呈“Ｃ”形包绕，可分为、、和四部分。
17.⼤肠可分为、、、和五部分。
18.结肠可分为、、和四部分。
19.结肠和盲肠在形态上有、和三⼤特征，借此与⼩肠区别。
20.直肠在⽮状⾯上有两个弯曲，上部的凸向后⽅叫，下部的凸向前⽅叫。
（三）单项选择题1.不含味蕾的⾆乳头是（）A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头2.没有结肠带的肠管是（）A.横结肠B.直肠C.盲肠D.⼄状结肠3.胆总管和胰管经肝胰壶腹共同开⼝于（）A.⼗⼆指肠上部B.⼗⼆指肠降部C.⼗⼆指肠⽔平部D.⼗⼆指肠升部4.右上颌第三个⽛是（）A.右上颌第⼀前磨⽛B.左上颌第⼀前磨⽛C.右上颌尖⽛D.左上颌尖⽛5.关于咽的说法，错误的是（）A.上起颅底B.与⿎室相通C.下⾄第6颈椎下缘D.喉咽部下⽅接喉6.关于⾷管的说法，错误的是（）A.分颈、胸、腹 3 段B.具有3个狭窄C.全程均被有腹膜D.全长约25cm7.⾷管的第三个狭窄距切⽛（）A.15cmB.25cmC.40cmD.60cm8.对胃的描述，不正确的是（）A.有两壁、两⼝、两缘B.后壁邻⽹膜囊C.属腹膜内位器官D.⼤弯侧有⼀⾓切迹9.腭扁桃体位于（）A.⼝腔内B.⼝咽部C.咽隐窝内D.腭⾆⼸前⽅10.阑尾（）A.附于结肠起始部B.根部是3 条结肠带集中之处C.开⼝于盲肠前内侧壁D.属腹膜间位器官11.直肠（）A.分为盆部和会阴部B.有凸向前的骶曲C.有凹向后的会阴曲D.在第1骶椎平⾯接⼄状结肠（四）多项选择题1.属于消化腺的是（）A.肝B.脾C.胰D.⾆E.肾上腺2.有关咽的交通，正确的是（）A.与⼝腔相通B.与⿐腔相通C.与喉腔相通D.与⾷管相通E.与中⽿⿎室相通3.具有肠脂垂的肠管是（）A.空肠B.盲肠C.结肠D.直肠E.⼗⼆指肠4.回肠（）A.上接⼗⼆指肠B. 壁⽐空肠薄C.占据腹腔右下部D.有集合淋巴滤泡E.⽐空肠细（五）问答题1.⾷管有哪⼏处狭窄？各距切⽛多少厘⽶？2.试述胃的位置、形态和分部。
人体地消化系统简介
人体的消化系统简介人体的消化系统包括消化管和消化腺两部分。
消化管起自口腔，延续为咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）、结肠（盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）、直肠终止于肛门。
消化腺包括唾液腺、肝、胰和消化管壁上无数的小腺体。
消化腺的分泌物经导管等排入消化管中参与消化。
另外还有胆囊及胆道。
人一生下来就要吃东西，从饮食物中获取各种养分，以供身体生长发育的需要。
从食物进入口腔，一直到变为废物由肛门排出，其间要经过极其复杂的变化，这就是消化吸收过程。
完成这个过程的一系列特殊生理结构，就称为消化系统。
依照其各个部分生理功能的不同，消化系统又可分为许多器官，它们是口腔（包括牙齿）、食管、胃、肠、肛门和消化腺等。
只有依靠这些器官有条不紊地分工协作，消化过程才得以顺利完成。
口腔：人们习惯的说法是，嘴是管吃管喝的，而消化则是胃肠的事。
这种说法并不完全对。
实际上可以认为，首先要经过牙齿咀嚼，将食物尽可能地磨碎，这可就帮了胃的大忙。
因此牙齿的好坏，常常影响一个人的消化功能。
在咀嚼的过程中，通过舌的搅拌，食物就和唾液（俗称口水）均匀地混在一起了。
这种场合，不但使人能吃比较干燥的事物，并且可以顺利地咽下，而更重要的，是唾液还含有某些消化酶（如淀粉酶等），它们能使淀粉颗粒变成更易为肠道所吸收的物质。
由此可见，在口腔里就开始了初步的消化。
食管：食管是食物由口腔进入胃的通道，它的粗细并不一致。
食物进入食管后，即刺激食管的神经肌肉，引起试管有次序的运动，推动食物入胃。
胃：是受纳器官，中医将胃和脾连在一起，称为人的“后天之本”。
胃的重要生理功能是分泌胃酸和消化酶，并通过其自身有节律的运动，将食物进一步磨碎并充分与胃液混合，成为食糜，然后送入胃肠道。
肠：是上接胃下通肛门的细而长的管道样结构，依次可分为小肠和大肠两部分。
食糜进入肠道后，虽然还在继续消化，但其主要功能是吸收，其中包括氨基酸、葡萄糖、矿物质和水等。
当然，在吸收前和吸收后，还要经过一系列转变，才能成为人体所需要的营养成分，并为人体所利用。
《人体解剖学》消化系统教学内容
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（二）、咽
咽的位置和形态 位于脊柱前方，
上方附于颅底， 下方在第6颈椎 下缘移行为食管。 咽属肌性管道。
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分部 形态结构
交通
鼻咽 咽鼓管咽口 咽鼓 经鼻后孔 鼻腔 管 鼓室、咽鼓管 圆枕、咽隐窝
口咽 腭舌弓、腭咽弓、 经咽峡 口腔 腭扁桃体
喉咽 梨状隐窝
经喉口 喉腔、向 下通食管
为骨骼肌的1/4—1/20；；收缩过程都由钙 离子激活。 2、伸展性：伸展性大。 3、紧张性
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4、自律性：
基本电节律（慢波电位）：是消化道平 滑肌特有的电变化，是细胞自发性节律 性去极化形成的。慢波起源于纵行肌， 它是局部电位，不能直接引起平滑肌收 缩，但动作电位只能在慢波的基础上产 生，因此慢波是平滑肌的起步电位，控 制平滑肌收缩的节律。
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2)固有膜 结构：胃、肠的固有膜含有类似网状结缔组织
的成分，并有小消化腺、血管、淋巴组织、神 经和少量分散的平滑肌。淋巴组织散分布或集 合成淋巴小结。 功能：淋巴细胞常穿入上皮组织内参加机体的 免疫作用。 3)粘膜肌层 为一薄层的平滑肌，一般排列为内环行、外纵 行两层。 收缩时，可改变粘膜的形态，有利于营养物质 的吸收，腺体的分泌和血液的运行。
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（1）贲门腺 分布于贲门附近，为分支
管状腺，分泌物主要是粘 液。 （2）胃底腺 单管腺和分支管状腺。
胃底腺的细胞主要有四种 类型：
壁细胞 主细胞 颈粘液细胞 内分泌细胞
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壁细胞
分泌盐酸。 胞体较大， 呈三角形或 圆形，细胞 质嗜酸性， 在H-E染色 切片中显红 色。
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人体解剖学第三章消化系统
第二节 消化管
一、口腔
（二）颊 颊是口腔的侧壁，由黏膜、颊肌和皮肤构成。在上颌第2磨牙牙冠相
对的颊黏膜上有腮腺管乳头，其上有腮腺管的开口。 （三）腭
腭构成口腔的上壁，分隔鼻腔和口腔。腭分前2/3的硬腭和后1/3的软 腭。硬腭以骨腭为基础，表面覆以黏膜，与骨膜紧密结合；软腭主要由肌、 肌腱和黏膜构成，其后部斜向后下，称腭帆。腭帆后缘游离，中部垂向下 方的突起，称腭垂或悬雍垂。自腭帆两侧向下方分别形成2条黏膜皱襞， 即前方的腭舌弓和后方的腭咽弓。腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根 共同围成咽峡，是口腔和咽的分界。
一、口腔
第二节 消化管
第二节 消化管
一、口腔
（一）口唇
口唇分上唇和下唇，外面为皮肤，中间为口轮匝肌，内面为黏膜。 口唇的游离缘是皮肝与黏膜的移行部，称唇红，内含皮脂腺。唇红是 体表毛细血管最丰富的部位之一，呈红色，当缺氧时则呈绛紫色，临 床称发绀。在上唇外面中线处有一纵行浅沟，称人中，为人类所特有。 在上唇外面两侧与颊部交界处各有一斜行的浅沟，称鼻唇沟。在口裂 的两侧，上、下唇结合处为口角。在上、下唇内面正中线上，分别有 上唇系带和下唇系带，从口唇连于牙龈基部。
第二节 消化管
第二节 消化管
二、咽
（二）咽的分部 1．鼻咽
鼻咽位于鼻腔后方，介于颅底与软腭间，向前经鼻后孔通鼻腔。顶 壁后部黏膜下有丰富的淋巴组织，称咽扁桃体，在婴幼儿时期较发达， 6～7岁开始萎缩，至10岁后几乎完全退化。鼻咽的两侧壁上，正对下鼻 甲后方1.5 cm处，各有1个咽鼓管咽口，借咽鼓管通中耳鼓室。咽鼓管 咽口的前、上和后方有明显的半环形隆起，称咽鼓管圆枕，是寻找咽鼓 管咽口的标志。咽鼓管圆枕后上方的凹陷，称咽隐窝，是鼻咽癌的好发 部位。
消化管的名词解释生理学
消化管的名词解释生理学消化管是人体消化系统中的一个重要组成部分，它承担着将食物进行消化和吸收的重要功能。
消化管包括口腔、食道、胃和肠道，每个部分都有着独特的结构和功能。
口腔是消化管的起始部分，也是食物进入体内的第一个环节。
口腔的主要功能是通过咀嚼和混合食物，使其变得更加容易咽下并接触到消化酶。
此外，口腔内存在大量的唾液腺，产生唾液，其中含有消化酶，如淀粉酶和唾液酸酶，能够分解食物中的淀粉和蛋白质。
食道是连接口腔和胃的管道，它具有将食物从口腔传送至胃部的功能。
食道的构造非常特殊，由平滑肌和纤维组成，其内部有着粘液层，保护食道免受胃酸的侵害。
在食物通过食道的过程中，通过平滑肌的蠕动运动，食物会被推进到胃部。
胃是消化管中的重要器官，主要功能是分泌胃液，消化食物并将其转化为半流体状态。
胃液主要由胃腺细胞分泌，包括胃酸、胰蛋白酶和黏液等物质。
胃酸的主要作用是杀死细菌和其他病原体，同时也可以促进胃蛋白酶的活性。
通过胃的搅动运动，食物与胃液充分混合，并形成称为胃糜的物质。
肠道是消化管中最长的部分。
它包括十二指肠、空肠和结肠等部分。
肠道的主要功能是吸收营养物质和水分。
在肠道内，食物与胃液混合形成的胃糜会陆续进入空肠，并在此处继续消化与吸收的过程。
空肠内壁覆盖着许多绒毛，绒毛上有微细的细胞，用于吸收脂肪、碳水化合物和蛋白质等营养物质。
此外，空肠内还分布有肠腺，产生肠液，其中含有多种消化酶，用于进一步分解食物中的营养物质。
结肠是肠道的最后一段，它将未被吸收的食物残渣从体内排除。
结肠内有许多细菌，这些细菌可以发酵残留的食物残渣，产生各种有益物质和维生素。
结肠的蠕动运动将排泄物推进至直肠，并通过肛门排出体外。
总的来说，消化管是人体消化系统中一个复杂而重要的组成部分，它通过分泌消化酶和液体，将食物分解为更小的分子，并通过吸收这些分子，为人体提供所需的营养物质。
消化管的正常运行对于保持人体健康和生存至关重要。
对消化管的生理学的深入了解，不仅可以帮助我们更好地理解和保护消化系统，还能指导我们合理饮食和健康生活方式的选择。
人的消化系统及其功能
人的消化系统及其功能1．消化系统（1）定义人的消化系统是从口到肛门的一条管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠及直肠等部分。
（2）功能食物进入消化系统后被管道的运动所推动，在移动中逐步被分割、分解直到成为简单的小分子，穿过细胞膜进入细胞，再被运送到全身。
2．消化从口腔开始（1）口腔消化过程在口腔内主要是进行机械性的消化，食物被分割、研碎，掺进唾液，3对唾液腺（腮腺、舌下腺、颌下腺）唾液中的消化酶（唾液淀粉酶）可以将淀粉分解成麦芽糖，食物在口腔中停留时间较短，唾液淀粉酶的分解作用并不充分。
（2）口腔消化的实质食物在口腔中引起的咀嚼和吞咽，不全是随意活动，而是由神经系统控制的反射活动。
3．食物通道与呼吸通道在咽部交叉（1）吞咽过程人的咽部上部有两条对外的通道：经过口腔的通道和通过鼻腔的通道；对下也有两条通道：通向气管和肺的通道和通向食管和胃的通道。
吞咽时必须封闭通向鼻腔和气管的通道，将口腔中的食团挤入食管。
（2）吞咽的实质吞咽是一种复杂的反射活动，需要一系列的肌肉有秩序地相继收缩才能完成。
4．食管蠕动将食物挤入胃口腔中的食团经过吞咽活动被挤进食管，引起食管的蠕动，蠕动是食管出现的一种收缩波，沿食管从口腔向胃的方向移动，这种收缩波将食管中的食团向胃的方向推移，胃、小肠、大肠以及一些肌肉组成的中空管道也有这种形式的运动。
5．胃贮存食物并消化一部分食物（1）胃的消化作用①唾液淀粉酶的消化刚进入胃腔的食团堆叠在胃中，没有与胃液混合，因此在口腔中未充分发挥作用的唾液淀粉酶在胃中将淀粉分解成双糖（麦芽糖）。
直到胃液与食团混合成为食糜后，唾液淀粉酶因pH偏低而失活，大约有70％的淀粉是在胃中被唾液淀粉酶所分解的。
②胃蛋白酶的消化食物的刺激促进黏膜中的腺体分泌胃液进入胃腔，胃液中的HCl激活胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶，可将蛋白质分解成多肽。
（2）胃贮存食物的作用胃可容纳几倍于初体积的食物，食物进入胃中，胃腔由空胃时的50～60ml的容积扩张到几千毫升的容积，食物在胃内停留的时间为3～4 h。
消化系统
大肠内无消化作用,仅具一定的吸收功能，吸收少量水、无机盐和部分维生素。
食物在胃肠内是怎样消化的?
食物的消化是从口腔开始的,食物在口腔内以机械性消化(食物被磨碎)为主,因为食物在口腔内停留时间很短,故口腔内的消化作用不大。
食物从食道进入胃后,即受到胃壁肌肉的机械性消化和胃液的化学性消化作用,此时,食物中的蛋白质被胃液中的胃蛋白酶(在胃酸参与下)初步分解,胃内容物变成粥样的食糜状态,小量地多次通过幽门向十二指肠推送。食糜由胃进入十二指肠后,开始了小肠内的消化。
小儿消化道有何生理特点?
小儿消化道解剖生理特点有以下几点:
(1)口腔:婴儿口腔粘膜细嫩,供血丰富,唾液腺发育不足,分泌唾液较少,其中淀粉酶含量也不足,出生后3～4个月唾液腺发育完全,唾液的分泌量增加,淀粉酶含量也增多。由于婴儿口腔较浅,又不会调节口内过多的唾液,因而表现为流涎现象,即所谓生理性流涎。
机械性消化和化学性消化两功能同时进行，共同完成消化过程。
参考：消化系统疾病||消化和吸收
参考资料：
人体消化系统包括哪些器官?
人体消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。
人体消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠(包括十二指肠、空肠、回肠)和大肠(包括盲肠、阑尾、结肠、直肠)。在临床上,常把消化道分为上消化道(十二指肠以上的消化道)和下消化道(十二指肠以下的消化道)。
共有5个消化腺，分别为：唾液腺（分泌唾液、将淀粉初步分解成麦芽糖）胃腺（分泌胃液、将蛋白质初步分解成多肽）、肝脏（分泌胆汁、将大分子的脂肪初步分解成小分子的脂肪，称为物理消化）、胰脏（分泌胰液、胰液是对糖类，脂肪，蛋白质都有消化作用的消化液）、肠腺（分泌肠液、将麦芽糖分解成葡萄糖，将多肽分解成氨基酸，将小分子的脂肪分解成甘油和脂肪酸，也是对糖类，脂肪，蛋白质有消化作用的消化液）
人体解剖消化系统(食管、胃、小肠)
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食管的生理功能
运输功能
食管通过平滑肌的收缩和舒张，将食 物从咽运送至胃。
分泌功能
感觉功能
食管外膜中的神经可感知食管内的压 力、温度和pH值等变化，并将这些信 息传递至中枢神经系统进行识别。
食管内膜可分泌黏液，有助于润滑食 物，减少食物对食管黏膜的摩擦。
03 胃的解剖与生理
胃的形态与位置
形态
胃是一个空腔脏器，呈J字形，分为贲门、胃底、胃体和幽门 四个部分。
情绪管理
保持心情愉悦，避免焦虑、抑郁等不 良情绪对胃的影响。
合理用药
在医生指导下规范用药，避免药物对 胃黏膜的损伤。
小肠疾病及防治策略
常见的小肠疾病
肠炎、肠溃疡、肠癌等。
饮食卫生
注意饮食卫生，避免摄入不洁或变质食物 ，减少肠道感染风险。
增强免疫力
定期体检
适当锻炼、保持充足睡眠和合理饮食，提 高身体免疫力。
胃能吸收少量水和酒精等物质 。
04 小肠的解剖与生理
小肠的形态与位置
形态
小肠是消化道中最长的一段，呈盘曲状，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
位置
小肠位于腹腔中下部，上接胃的幽门，下接盲肠，与大肠相连。
小肠的组织结构
黏膜层
由单层柱状上皮构成，含有大 量的小肠腺和丰富的血管、淋
巴管。
黏膜下层
由疏松结缔组织构成，含有较 多的血管、淋巴管和神经。
胃通过分泌胃酸和胃蛋白酶等 消化液，对食物进行初步消化 ，将其分解为小分子物质。
消化系统解剖
消化系统解剖
鼻咽 口咽 喉咽
第12页
三、食管
一、食管位置和分部 起于咽，穿过膈后续于胃 贲门。 全长可分三段： 颈段、胸段和腹段。
二、食管狭窄部
第一狭窄：食管起始处； 第二狭窄：左主支气管后方与其交叉处； 第三狭窄：经过膈食管裂孔处。
狭窄部是食管异物易滞留和食
管癌好发部位。
膈
消化系统解剖
第一狭窄
第二狭窄
第25页
1、盲肠Cecum和阑尾Vermiform appendix
一、盲肠 二、阑尾
阑尾是一个淋巴器官 麦氏点：右髂前上棘与脐连 线中、外1/3交点处
消化系统解剖
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阑尾炎病因和发病机制
阑尾腔阻塞：粪石、异物、寄生虫、痉挛等 引发，造成分泌物潴留和血管 受压、阻塞、缺血，粘膜损伤 脱落甚至管壁坏死。
消化系统 解剖结构
消化系统解剖
第1页
一、消化系统普通结构 由消化管和消化腺两部分组成。
•消化管
口腔→ 咽→食管→胃→小肠（十二指 肠、空肠和回肠） →大肠（盲肠、阑 尾、结肠、直肠和肛管） →肛门
上消化道—口腔→十二指肠， 下消化道—空肠以下
•消化腺
大消化腺：大唾液腺、肝、胰 小消化腺：消化管粘膜内小腺体
消化系统解剖
第44页
第22页
小肠组织结构
粘
粘
肌外
膜
膜
层膜
下
层
消化系统解剖
第23页
空肠
消化系统解剖
十二指肠
回肠
第24页
六、大肠 Large Intestine
分为5部分 盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管
结肠特点： 结肠带 结肠袋 肠脂垂
人体消化吸收全过程详解
人体消化吸收全过程详解人体的消化过程是食物的消化是把大分子食物分解為小分子，過程是：經過口腔的咀嚼，然後拌著唾液，經過咽、食道，進入胃，由於胃壁不斷的蠕動，使食物和胃腺分泌的胃液混合，促進蛋白質的消化，接著在把成半液體的濃稠狀的食物，往下送進小腸，這時肝臟分泌的膽汁，胰臟分泌的胰汁都送到小腸來，和小腸液一起把這些食物分解成為小分子，小腸壁的絨毛吸收後，養分便由血液輸送給全身各細胞，整個消化過程需費六個半小時。
剩下的殘物由小腸送入大腸，再被大腸吸去大局部的水份，然後經過直腸，由肛門排出。
人体的消化过程有哪些脏器参与？人的消化过程由口腔起始，固体食物在口腔内经咀嚼被磨碎，然后经舌头搅拌与唾液混合形成食团，经食管进入胃。
胃的主要功能有二：一是暂时贮存食物，二是对食物进展初步消化，成人的胃一般可容纳1～2升食物。
小肠是消化和吸收营养的主要场所，食物在小肠一般停留约8个小时，食糜在小肠经化学和机械消化，使消化作用全部完成，营养物质被人体吸收，难于消化的食物残渣由小肠进入大肠；大肠吸收水份后形成粪便，再由直肠排出体外，最终由粪便带出的水分只不过100～150 ml，人体每天的粪便量为250～300g，粪便在直肠停留的时间可因人而异，由6～48小时不等。
消化系统由消化管和消化腺两局部组成。
消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠〔十二指肠、空肠、回肠〕和大肠〔盲肠、结肠、直肠〕等部。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。
小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺〔腮腺、下颌下腺、舌下腺〕、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。
消化系统的根本功能是食物的消化和吸收，供机体所需的物质和能量，食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可以被直接吸收利用外，蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被机体直接吸收利用，需在消化管内被分解为构造简单的小分子物质，才能被吸收利用。
2消化管组织学
小肠各段杯状细胞比较 比较 小肠各段
十二指肠
空肠
回肠
小肠各段粘膜下层腺体比较 比较 小肠各段
十二指肠
空肠
回肠
小肠各段淋巴小结比较 比较 小肠各段
十二指肠
空肠
回肠
• 环行皱襞 • 小肠绒毛
十二指肠 较高、 较高、多 较高、 较高、多 叶状 较少 有 孤立
空肠 高、多 高、多 长指状 较多 无 孤立
功能： • 壁细胞能合成和分泌盐酸，构成胃液的重要成 壁细胞能合成和分泌盐酸， 分 – 它可激活胃蛋白酶原使之变为胃蛋白酶 – 杀菌 • 人的壁细胞还能分泌抗恶性贫血的内因子，它 人的壁细胞还能分泌抗恶性贫血的内因子， 与维生素B 与维生素 B12 （ 抗恶性贫血因子或称外因子 ） 抗恶性贫血因子或称外因子） 结合成复合物， 以便回肠吸收维生素B 结合成复合物 ， 以便回肠吸收维生素 B12 。 如 内因子缺乏， 则维生素B 吸收障碍， 内因子缺乏 ， 则维生素 B12 吸收障碍 ， 从而影 响骨髓内红细胞的生成过程，导致贫血。 响骨髓内红细胞的生成过程，导致贫血。
二、食管
• • •
未角化的复层扁平上皮 粘膜下层有食管腺（粘液性） 肌层：上1/3---骨骼肌 肌层：上1/3---骨骼肌 中1/3---混合 1/3---混合 下1/3---平滑肌 1/3---平滑肌
•
外膜：纤维膜
食管光镜图
内环肌 上皮 固有层 粘膜肌层 粘膜下层 纤维膜 外纵肌 食管腺
食管模式图
食管与胃贲门移行部光镜图
三、胃
(一)粘膜
纵行皱襞 胃小区， 浅沟 直径2 直径2-6mm 胃小凹，胃腺 开口于胃小凹 的底部。
1.上皮
• 上皮:单层柱状上皮（主要是表面粘液细胞， surface mucous cell）-光镜：核位于细胞基部顶部胞质着色 浅，呈透明状浅，呈透明状-电镜：顶部细胞质内有高电子密度的粘 原颗粒，细胞之间的紧密连接。
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人体的消化管
（一）消化管的一般结构
消化管（除口腔以外）各段的结构基本相同，由内向外一般可分为四层。
1．粘膜层粘膜衬于腔面，在粘膜上皮之下为结缔组织构成的固有膜。
具有保护、吸收和分泌功能。
2．粘膜下层由疏松结缔组织构成。
它使粘膜具有一定移动性。
3．肌层除在咽、食管上段与肛门部的肌层为横纹肌外，其余部分的肌层均为平滑肌。
平滑肌的排列一般分为内环行、外纵行两层。
在肌层内有肌间神经丛支配平滑肌的活动。
通常将上述的粘膜下神经丛和肌间神经丛统称为壁内神经丛。
4．外膜由薄层结缔组织构成，位于消化管最外层。
胃肠的外膜称为浆膜，其表面系单层扁平上皮（又称间皮）。
（二）消化管各段的解剖
1．口腔口腔是消化管的起始部。
其前壁为唇，两侧壁为颊，下壁（底）为软组织和舌，上壁（顶）为腭（前2/3为硬腭，后1/3为软腭），软腭后缘正中有乳头状突起，称腭垂，其两侧各有两条弓形粘膜皱襞，前者称为腭舌弓，后者称为腭咽弓，前后两皱襞间的凹陷内有卵圆形的腭扁桃体，属淋巴组织。
软腭后缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，此为口腔和咽连通处。
整个口腔内表面由粘膜覆盖。
口腔内还有牙，牙是人体最硬的器官，嵌于上、下颌骨的牙槽内。
在人的一生中，先后有两组牙发生，第一组称为乳牙，一般在生后6个月开始萌出，3岁初生全，共20个，6岁开始先后自然脱落，并逐渐长出第二组牙（恒牙）替换全部乳牙，恒牙共32个。
牙是对食物进行机械加工的器官，对语言、发音亦有辅助的作用。
舌位于口腔底，它是被覆粘膜的肌性器官，具有协助嘴嚼、吞咽、辅助发音和感受味觉功能。
在舌背面及侧缘有不同形状的粘膜突起称舌乳头。
较大的轮廓乳头和呈红色钝圆形的菌状乳头上的粘膜上皮中含有味蕾，是味觉感受器，有感受各种味觉功能。
口腔腺又称唾液腺，分泌唾液，有湿润口腔粘膜、清洁口腔，混合食物形成食团和促进消化食物作用。
2．咽咽是一个垂直的肌性管道，略呈漏斗形，前后略扁，位于鼻腔，口腔的后方。
其上方的顶接颅底，下方与食管相连。
咽自上而下分别与鼻腔、口腔、喉相通，因此可分鼻咽部、口咽部和喉咽部。
鼻咽部的侧壁上，左右各有一个咽鼓管口，鼻咽通过咽鼓管和中耳鼓室相通。
3．食管是一前后扁窄的肌性长管，是消化管最狭窄的部分。
上端在第6颈椎下缘平面续咽，向下穿过膈肌进入腹腔，与胃的贲门连接，全长约25cm。
食管后贴脊柱，前与气管、支气管、心脏等器官相邻。
4．胃是消化管最膨大的部分，有前壁和后壁。
上缘为凹缘，较短，朝右上方，称胃小弯，下缘为凸缘，较长，朝左下方，称胃大弯。
胃与食管连接处的入口，称贲门，胃的下端与十二指肠连接处的出口，称幽门，幽门处的环形肌特别发达，形成幽门括约肌。
胃可分为四部：近贲门的部分称为贲门部，自贲门向左上方突出的部分称为胃底。
自角切迹右侧至幽门的部分称为幽门部（幽门部以中间沟为界分为左侧的幽门窦和右侧更为缩窄的幽门管）。
胃底和幽门部之间的部分称为胃体。
5．小肠是消化管最长的一段，上端起自胃的幽门，下端与盲肠相连，成人的小肠全长约5～7m，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
十二指肠位于上腹部，紧贴腹后壁，长约25cm左右，呈“C”形，包绕胰头。
空肠和回肠迂曲盘旋于腹腔中下部，借肠系膜固定于腹后壁，二者间无明显界限。
空肠比回肠的管径大，管壁较厚，粘膜环状皱壁和绒毛结构较多。
6．大肠是消化管的末段，长约1.5m，起自右髂窝，止于肛门，包括盲肠、阑尾、升结肠、乙状结肠和直肠。
大肠在腹腔内围成一个半封闭的方框。
空肠、回肠盘踞在框内。
7．盲肠是大肠的起始部，一般位于右髂窝内，长仅6～8cm，上通升结肠，左接回肠，回肠末端突入盲肠处环形肌增厚，并覆有粘膜，一般形成上下两个半月形皱襞，叫回盲瓣。
此瓣具有括约肌的作用，既可控制回肠内容物进入盲肠的速度，又可防止盲肠内容物的反流，在回盲瓣的下方约2cm处，有阑尾腔的开口。
一般说来，大肠口径较粗，肠壁较薄。
除直肠与阑尾外，结肠和盲肠表面有沿肠纵轴排列的三条彼此平行结肠带。
它是由纵行肌增厚形成的。
由于结肠带较肠管短，因而使带间肠壁形成多数横沟隔开的囊状突起，称为结肠袋，在结肠袋附近，由于浆膜下脂肪聚集，形成许多大小不一，形状不同的突起，叫肠脂垂。
这三个形态特点是辨别大肠和小肠的重要标志。
8．直肠位于盆腔内，长约15～16cm，由第3骶椎前方起下行穿过盆腔终于肛门。