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改良不良饮食习惯（不生吃肉类）能避免哪些寄生虫感染？为什么？
【摘要】近年来，食源性寄生虫病患病率不断上升，尤其是以往少见或罕见的病例明显增多，而其流行与不良饮食习惯密切相关。

注意饮食卫生，严把“病从口入”关是控制食源性寄生虫病最有效的措施。

【关键词】寄生虫感染生食肉类
近年来，随着生活水平的日益提高，人们的膳食结构及烹调方式逐渐变化，但卫生水平提高的速度未能与之同步，使得食源性寄生虫病患病率明显上升，患病人数远远超过了疟疾、血吸虫病等以往在我国严重流行的寄生虫病。

[1]食源性寄生虫病指由于食用或饮用了含寄生虫的食物或饮水引起的疾病。

以下是生吃肉类会感染的寄生虫：
1. 猪/牛带绦虫病和猪囊尾蚴病猪/牛带绦虫病是由于食入生的或未烧熟的含有囊尾蚴的猪/牛肉所致，患者一般无明显症状，多因在粪便中发现白色节片而就医，少数可出现腹部不适、消化不良等消化系统症状。

造成流行的原因主要是流行区居民有食生的或未熟的猪/牛肉的习惯［2］，散在病例多因生熟刀具不分，交叉污染而引起。

猪囊尾蚴病俗称囊虫病，由于食入被猪带绦虫卵污染的食物而引起，绦虫病患者由于自体内感染也可继发囊虫病。

囊虫病的危害远较绦虫病严重，临床上主要表现为3大类型:脑囊虫病、眼囊虫病和皮下肌肉型囊虫病，以脑型最为严重。

2 旋毛虫病旋毛虫病是一种动物源性疾病，已知猪、狗、羊、牛、鼠等约120多种哺乳动物有自然感染，动物之间由于相互残食使得旋毛虫病得以广泛传播。

人感染旋毛虫主要是通过生食或食半生含旋毛虫囊包幼虫的哺乳动物肉类（尤其是猪肉及其制品）而引起。

[3]主要引起肌肉病变，临床表现为不规则发热、肌肉疼痛、咀嚼吞咽困难、浮肿等，重症患者可出现恶液质，并发心肌炎、肺炎、脑炎，死亡率高。

3 弓形虫病弓形虫病分为先天性和获得性两种。

前者是由于妊娠期感染弓
形虫的孕妇通过胎盘将弓形虫垂直传播给胎儿而引起，可出现流产、早产、死胎、畸胎等，存活者中80%有智力发育障碍，50%有视力障碍，目前已成为孕产期检查的常规项目之一。

后者因食入未熟的含有弓形虫的肉制品、蛋类、奶类而感染。

弓形虫病分布极为广泛，许多哺乳类、鸟类及爬行类动物有自然感染，家畜的抗体阳性率可达10%～50%。

[3]人类感染弓形虫后，多呈隐性状态，但在免疫力低下或免疫缺陷人群，常引起严重后果，表现为弓形虫脑炎、眼病等多脏器的病变，是艾滋病患者的死因之一。

4 姜片吸虫病姜片吸虫病的病原体是布氏姜片吸虫，简称姜片虫，人主要通过食用被其囊蚴污染的植物而感染。

本病多分布于广种水生植物的湖沼地区，以长江流域及南方某些地区为重。

多数流行区居民有生食菱角、荸荠、茭白的习惯，而这些水生植物都可作为姜片吸虫的附着媒介。

姜片吸虫感染人体后引起营养不良，白蛋白减少。

[3]严重感染的儿童可有智力减退、发育障碍等，反复感染者可因衰竭、虚脱而死亡。

5 华支睾吸虫病华支睾吸虫病即肝吸虫病，因其病原体华支睾吸虫（又称肝吸虫）主要寄生于肝胆管内而得名。

人类由于生食含肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染。

随着人们生活水平的提高，感染率呈上升趋势。

造成流行的关键因素是当地人群有吃生的或未烧熟的鱼肉的习惯，成人的感染方式以食“鱼生”或“鱼生粥”为主，儿童感染则与他们在野外食用未烧烤熟透的鱼虾有关［2］。

肝吸虫病患者急性期表现为胆囊炎、胆管炎，慢性期可出现肝内多发性结石，重症患者可致肝硬化、腹水等，有些还可发展为胆管癌。

6 卫氏并殖吸虫病该病的病原体是卫氏并殖吸虫，因其主要寄生于肺部也称肺吸虫，卫氏并殖吸虫病又称肺吸虫病。

人类由于生食或半生食含有肺吸虫囊蚴的溪蟹虫剌蛄而患病。

其主要流行因素是疫区居民有生吃或半生吃蟹虫剌蛄的习惯，这些烹调方法都不能将肺吸虫囊蚴杀死。

近年来城区居民因吃疫区贩来的溪蟹或前往旅游景点抓捕溪蟹生吃，致感染肺吸虫的现象屡有发生［2］。

由于肺吸虫的童虫侵入人体后到处游走，因此除了肺部等呼吸系统的症状和体征外，还可出现游走性皮下包块、腹部及神经系统的肺吸虫病，尤其是肺吸虫脑病，症状复杂、极易误诊。

7 斯氏狸殖吸虫病斯氏狸殖吸虫病的感染方式同卫氏并殖吸虫病。

通常寄生于果子狸、猫、犬等动物体内，侵入人体的虫体多以幼虫状态存在，到处移行窜扰，引起皮肤或内脏幼虫移行症。

[3]
8 广州管圆线虫病广州管圆线虫寄生于野鼠及褐家鼠肺部血管内，人是其偶然宿主，获得感染是由于摄入生的或未煮熟的含有其幼虫的螺类、蛙类、蜗牛、鱼、虾、蟹等或被其幼虫污染的瓜果蔬菜及饮水所致［4］。

临床上主要表现为嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎（简称“酸脑”）。

9 棘颚口线虫病棘颚口线虫病是一种人兽共患寄生虫病。

鱼类、禽鸟类、两栖类、爬行类、哺乳类等104种动物都可感染。

人多因食用生的或不熟的含有棘颚口线虫幼虫的鱼类引起感染。

由于人不是其适宜宿主，因此侵入人体的幼虫
不能进一步发育，而在人体各组织中移行，引起皮肤或内脏幼虫移行症。

10 曼氏裂头蚴病此病的病原体裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的一个幼虫阶段，人主要由于局部敷贴生蛙肉，食入未熟的蛙、蛇、鸡或猪肉，或饮用生水感染。

裂头蚴侵入人体后，可引起眼、皮下、口腔、颌面部、脑、内脏等多部位的裂头蚴病［5］。

11 舌形虫病舌形虫的主要宿主是蛇，人如食用被舌形虫卵污染的蛇血、蛇胆、蛇肉等都可感染，引起眼部及鼻咽部的症状［5］。

该病以前极为罕见，近年来继广东省之后，南方各省盛行生饮蛇血，生吞蛇胆，舌形虫病屡有报道。

总之，正是由于生食者越来越多，使得以往少见或罕见的食源性寄生虫病的病例明显增多。

如果不严加防范，以往不能寄生于人体的还可能侵入人体，而且由于不能继续正常发育，会到处移行，引起更为严重的病变。

因此，在尽享美味佳肴的同时，一定要严把“病从口入”关，才能杜绝食源性寄生虫病的侵袭。

首先，要加大宣传力度，开展健康促进教育，增强全民预防食源性寄生虫病的意识，提高自我保健能力。

注意个人卫生、饮食卫生，改变不良饮食习惯，不吃生的或未熟的肉类及水生物，不食生菜，不饮生水，改进烹调方法，注意生、熟食的厨具分开使用。

其次，加强对食源性寄生虫病的管理工作，完善主动监测机制，加强粪便管理和进行无害化处理，保护水源。

严格执行肉类检疫制度。